辦理生育保險報銷

　　生育保險報銷條件，是指參加生育保險的女職工在生育期間以及男職工在配偶生育期間可就生育醫療費、生育津貼、看護假假期津貼向統籌地區申領生育保險基金的條件，以下就是小編給你做的整理，希望對你有用。

　　生育保險報銷條件是什麼：

　　生育保險報銷條件，是指參加生育保險的女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼，其基本條件是女職工或男職工的配偶符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

　　生育保險作為一項社會保險制度，只適用於達到法定婚齡的已婚女性勞動者，並且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。不符合法定年齡的已婚女性勞動者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規定的生育，都不能享受生育保險待遇。

　　1、符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

　　2、在單位按照規定參加生育保險併為該職工連續足額繳費一年以上。在生育***流產***時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。

　　3、用人單位向社會保險經辦機構繳納不超過本單位工資總額 1%的生育保險費用，國家則採取稅前列支的辦法來間接資助，可見生育社會保險費用仍然由用人單位負擔。至於國家機關、事業單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個人不需要繳納任何費用。沒有參加生育保險社會統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

　　生育保險條例的特點：

　　1、享受生育保險的物件主要是女職工，因而待遇享受人群相對比較窄。隨著社會進步和經濟發展，有些地區允許在女職工生育後，給予配偶一定假期以照顧妻子，併發給假期工資;還有些地區為男職工的配偶提供經濟補助。

　　2、待遇享受條件各國不一致。有些國家要求享受者有參保記錄、工作年限、本國公民身份等方面的要求。我國生育保險要求享受物件必須是合法婚姻者，即必須符合法定結婚年齡、按婚姻法規定辦理了合法手續，並符合國家計劃生育政策等。

　　3、無論女職工妊娠結果如何，均可以按照規定得到補償。也就是說無論胎兒存活與否，產婦均可享受有關待遇，幷包括流產、引產以及胎兒和產婦發生意外等情況，都能享受生育保險待遇。

　　4、生育期間的醫療服務主要以保健、諮詢、檢查為主，與醫療保險提供的醫療服務以治療為主有所不同。生育期間的醫療服務側重於指導孕婦處理好工作與修養、保健與鍛鍊的關係，使她們能夠順利地度過生育期。產前檢查以及分娩時的接生和助產，則是通過醫療手段幫助產婦順利生產。分娩屬於自然現象,正常情況下不需要特殊治療。

　　5、產假有固定要求。產假要根據生育期安排，分產前和產後。產前假期不能提前或推遲使用。產假也必須在生育期間享受，不能積攢到其他時間享用。各國規定的產假期限不同。我國規定的正常產假為90天，其中產前假期為15天,產後假期為75天。

　　6、生育保險待遇有一定的福利色彩。生育期間的經濟補償高於養老、醫療等保險。生育保險提供的生育津貼，一般為生育女職工的原工資水平，也高於其他保險專案。另外，在我國，職工個人不繳納生育保險費，而是由參保單位按照其工資總額的一定比例而繳納。

　　廣東省的報銷範圍：

　　1、生育醫療費。

　　女職工在孕期、產期內，因為妊娠、生育或者終止妊娠發生的符合規定的醫療費用。

　　2、生育津貼。

　　女職工產假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數，按規定的產假期計發。生育津貼低於本人工資標準的，由用人單位補足。

　　生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30***天***×假期天數

　　產假計算：

　　基本產假98天，其中產前可以休假15天;

　　生育時遇有難產的***如剖腹產、Ⅲ度會陰破裂者***，可增加產假30天;

　　懷孕不滿四個月流產的，根據醫務部門的意見，給予15天至30天的產假;