老年人心理需求研究分析論文
現如今,由於老年人群體因心理健康出現的種種問題層出不窮,老年人的心理健康問題日益受到人們的重視。下面是小編為大家整理的老年人心理分析論文,供大家參考。
老年人心理分析論文範文篇一:《離退休老年人心理健康狀況思考》
隨著老齡化的不斷推進,老年人群在我國人口中所佔的比例在不斷上升,關注老年人群的健康不僅僅是一個家庭的問題,更是一項社會及國家需要面對的問題[1-3]。老有所樂是全社會對老年人生活的期待,但由於軀體及心理等問題,嚴重影響到老年人的生活質量,為老年人提供有效的支援能夠提升其生活質量和滿意度,增加晚年的幸福感。在社會人口流動的大背景下,越來越多的年輕人離開家到異地工作,這造成了大量的空巢老人,空巢現象在一定程度上減少了老年人的社會支援水平[4],社會支援水平的降低在某種程度上影響了老年人心理健康水平。如何關愛老年人,提升老年人的心理健康水平已經成為我們不得不面對的課題,我國大量的研究也表明了老年人心理健康水平的脆弱性。社會支援包括子女、配偶、親朋好友等對老年人的情感支援,也包括收入狀況等經濟支援。有研究認為,較低的社會支援和心理韌性是老年人心理健康問題的關鍵影響因素[5-6]。夫妻關係和子女關係是中國家庭的兩組重要支撐,作為社會支援的環節,良好的子女關係讓老年人有較好的精神寄託,可以經常性的與子女進行交流和溝通,緩解內心的孤獨感[7]。重大的生活不良事件是影響老年人心理健康的重大事件,甚至會造成老年人的抑鬱等症狀。本次研究以社會支援作為研究的支點,分析不同社會支援與老年人心理健康狀況的相關性。
1物件與方法
1.1物件
選取2013年4月-2014年6月在療養中心進行療養及體檢的205例老年人作為研究物件,其中男性138例***67.32%***,女性67例***32.68%***;年齡60~82歲,平均***71.42±12.05***歲。納入標準:①年齡≥60歲;②思維清楚,具有一定的表達和讀寫能力,能夠配合調查員完成調查問卷;③企業及事業單位等離退休人群;④身體無精神病症及惡性疾病等;⑤知情同意,願意參加本次調查。
1.2方法
1.2.1
調查工具本次研究採用一般情況調查表、症狀自評量表***SCL-90***和社會支援評定量表[8],其中一般情況調查量表主要收集患者的性別、年齡、文化程度、婚姻狀況等基本資訊,症狀自評量表共有90個專案,分別檢測軀體化、強迫症狀、人際關係敏感、抑鬱、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性等9個因子,每一個專案均採取***1~5***5級評分,分別為:1.沒有***自覺並無該項問題/症狀***,2.很輕***自覺有該問題,但發生得並不頻繁、嚴重***,3.中等***自覺有該項症狀,其嚴重程度為輕到中度***,4.偏重***自覺常有該項症狀,其程度為中到嚴重***,5.嚴重***自覺該症狀的頻度和強度都十分嚴重***。社會支援評定量表有10個條目,包括客觀支援***3條***、主觀支援***4條***和對社會支援的利用度***3條***等3個維度。
1.2.2質量控制
本次調查問卷均有護理測評小組完成,護理測評小組共有5名本科學歷的護士,在量表調查之前均接受培訓,培訓測評成績優秀。調查問卷收集後抽取5%進行復查,核實資訊,確保資訊收集及量表評估的準確性。
1.3統計處理
本次研究採用SPSS18.0統計軟體對資料進行分析,其中定量資料採用***x珋±s***表示,兩組相關資料採用相關性分析的方法,運用線性迴歸的方法分析預測兩組定量資料的關係,P<0.05表示存在統計學差異。
2結果
2.1不同維度下老年人心理健康和社會支援得分
研究發現,不同年齡、婚姻狀況、居住狀況、健康自評狀況和子女關係對老年人心理健康存在顯著的影響;不同年齡、文化程度、婚姻狀況、健康自評狀況和子女關係對老年人的社會支援得分存在顯著影響,見表1。
2.2社會支援與心理健康得分的相關性
研究發現,離退休老年人的社會支援總分與SCL-90中的強迫、抑鬱、焦慮和敵對存在顯著負相關,具體到3個維度上,客觀支援和主觀支援都只與焦慮存在顯著負相關,對支援的利用度與強迫、抑鬱、焦慮和敵對存在顯著的負相關,見表2。
3討論
隨著我國不同領域對老年人心理健康的研究發現,社會支援對老年人的心理健康存在不同程度的影響[9-11]。本次研究以心理症狀為評估指標,分析不同社會支援下各心理症狀的情況。社會支援包括主觀支援情況、客觀支援情況,同時包括老年人對支援的利用程度,利用度決定社會支援所發生的效果,因此也受到了很多專家的關注。
3.1影響老年人心理健康及社會支援的因素
本次研究年齡對老年人心理症狀和社會支援的影響以在70歲以上較為明顯,這可能是因為70歲以上的老年人由於軀體的老化,與人交流的能力以及對主客觀的利用度降低,同時交流的困難及軀體的健康狀況也影響到了心理的起伏變化,這一點健康自評狀況的分析情況也可以印證,自我身體情況較差者得到的社會支援評分較低,同時症狀得分情況也偏高。
3.2主觀支援與老年人心理健康狀況的關係
主觀支援是指個體體驗到的或情感上感受到的支援,指的是個體在社會中受尊重、被支援與理解的情感體驗和滿意程度,與個體的主觀感受密切相關。家庭中如果發生重大的不良事件,如喪偶等,對老年人的心理健康打擊是非常大的,其心理健康狀況較差,同時社會支援程度得分也就較差。根據相關性的研究也表明,主觀支援與老年人的焦慮情緒存在明顯的相關性。同時主觀支援也可以從子女關係、居住狀況上來分析,子女關係較差、獨居、空巢老年等社會支援相對較差,其各種心理症狀表現的也就越明顯,本次研究的也得到鄔俊福等研究[12-14]的認證。
3.3客觀支援與老年人心理健康狀況的關係
客觀支援是可見的或實際的,包括物質上的直接援助、團體關係的存在和參與等,由於退休老年人相對其它農村地區及沒有社會退休保障的老年人相比[15],有可供生活的退休養老保險金,在一定程度上能夠緩解對物質生活和對養老問題的擔憂。因此,收入狀況這一項客觀支援在單因素分析中並未對老年人的心理症狀總分發生明顯的作用,但這不能否定客觀支援與心理症狀之間的關係,本次研究中也表明客觀支援與焦慮有顯著的相關性。
3.4支援利用度與老年人心理健康狀況的關係
支援的利用度是評估老年人所能接受到支援的最有效指標,本次研究也說明,支援利用度與老年人心理症狀評分的相關性最高。由於不同年齡的老年人受到軀體等健康狀況的影響,支援利用的程度不同,雖然提供相同的支援,其結果也存在很大的差異性。因此,在未來的研究中應該重點對支援利用度進行研究,探索如果提升支援的利用度,通過干預老年的支援利用度來實現提升老年人心理健康的目標。總之,合理評估老年人的健康狀況,積極探索有效的老年人支援模式,可以提升老年人的生活質量和幸福度。
老年人心理分析論文範文篇二:《老年人心理健康及護理現狀》
【摘 要】老年人作為一個相對弱勢且迅速擴大的群體,已經成為影響我國社會和諧健康發展的一個重要因素,其心理健康狀況日益受到人們的重視。本文在現代老年人護理的基礎上,針對老年人心理健康標準、影響心理健康的因素和心理特徵,提出如何開展積極有效的心理護理。
【關鍵詞】老年人;心理健康;心理護理
隨著社會的進步和經濟的發展,人均壽命的逐漸延長,人口老齡化的程度也日趨增加,老年人的心理健康問題也越來越受到醫療、護理工作的關注。如何提高老年人的心理健康水平,解決並做好有效的心理護理,使老年人在身心愉悅的狀態下度過晚年生活,已成為當今老年人心理護理的重要內容,是護理心理學的一個重要組成部分。
1我國老齡化社會現狀
1990年以來,我國老齡化人口以平均每年3.32%的速度增長,2000年我國60歲以上人口達1.3億,佔我國總人口的10.09%[1],全國開始進入老齡化社會。預測到2015年將超過2億,約佔總人口的14%,到21世紀中葉將達到4億左右,佔總人口的1/4[2]。我國人口老齡化具有高齡、高速、數量大的特點[3],這對老年人的心理護理提出了嚴峻的
挑戰。
2老年人心理健康標準
綜合國內外心理學專家對老年人心理健康標準的研究,結合我國老年人的實際情況,我們認為老年人的心理健康的標準[4]有5個方面。
2.1心理狀態良好情緒樂觀,精神愉快,熱愛生活和家人,幽默豁達,助人為樂,有好奇心,對自己的健康懂得珍惜,對老年生活有安全感和幸福感。
2.2智力正常在判斷事物時,基本準確;在回憶往事時,記憶清晰;在分析問題時,條理清晰;在回答問題時,能對答自如;在平時生活中,有比較豐富的想象力,並善於用想象力為自己設計一個愉快的生活目標。
2.3有健全的人格情緒穩定,意志堅強,能夠正確評價自己和別人以及外界的事物,能夠控制自己的行為,能經得起外界事物的強烈刺激,遇到困難時,能沉著地想辦法去加以克服,而不是一味地怨天尤人。
2.4有良好的人際關係樂於幫助別人,也樂於接受他人的幫助,在家中與老伴及晚輩等都能保持情感上的融洽,能得到家人發自內心的理解和尊重;在外面,與過去的朋友和現在結識的朋友都能保持良好的關係,有集體榮譽感和社會責任感。
2.5能保持正常的行為能正確扮演符合該年齡在各種場合內的身份和角色,其對社會的看法,對道德倫理的認識,都能與社會上大多數人的態度基本上保持一致,即與社會協調一致。
3老年人心理健康影響因素和特徵
現代意義上的老年心理健康[4]又稱心理衛生,是指在身體、智慧以及情感上與他人的心理健康不相矛盾的範圍內,將個人心境發展成最佳狀態。
3.1影響老年人心理健康的主要因素
3.1.1生理因素人步入老年期後,由於生理機能的退化,對新事物的接受能力、接受速度及接受質量均明顯降低[5]。老年人因衰老引起的各臟器功能減退是多臟器衰竭的基礎[6]。多數老年人記憶力下降,語言活動及思維範圍窄,難以表達出自己的思想,產生聽覺理解和判斷力的障礙等。主要包括:年齡、性別、疾病增加、自理能力下降、視聽功能障礙、認知老化、生活方式等。這些都是老年人正常生理方面的改變,伴隨健康狀態和社會環境的改變,老年人的心理也會或多或少地產生一些變化,出現一些心理健康問題。
3.1.2心理因素主要包括:生活事件、經濟收入與文化教育、婚姻與家庭、體能與文體活動等。如一個人有較高的文化素養,他會對人生有一個正確態度,能正確處理人生道路上遇到的一切挫折和不幸,而不會因意外情況的產生而導致心理失常。
3.1.3社會因素主要包括:社會支援、個體參與社會閒暇活動、老年社群衛生服務[7]。人的心理健康與否,與環境有直接的關係。心理學研究表明,適度的焦慮由於可以通過自我調節而保持心理平衡,從而有益於更好地適應機體和環境的變化[8]。心理健康與人際交往、家庭關係、生活、身體狀況、睡眠、文體活動、經濟收入和住房等滿意度呈正相關[9]。
3.2影響老年人的心理健康特徵
3.2.1孤獨的心理老年人的腦及體內其他器官均趨於衰退和功能下降,處處感到力不從心,特別是心理上產生老而無用、孤獨寂寞感[10]。再加上老年喪偶、獨居、離退休、人際交往少、社會和家庭地位改變、生活空間增多或身體心理及其他原因導致的行動交往不方便,使老年人感到空虛寂寞,心理上往往產生隔絕感或孤獨感,進而感到煩躁無聊。
3.2.2焦慮、抑鬱的心理焦慮是一個人感受到威脅而產生的恐懼和憂鬱。抑鬱是一種悶悶不樂、憂愁壓抑的消極心理。有文獻報告,正常人抑鬱症的發病率為10%~23%,而老年患者由於病情不可逆轉性而引起抑鬱症的發生率明顯高於正常人,對疾病的治療產生了不良的影響。大部分老年人有負性情緒,家庭不和睦的老人負性情緒較嚴重[11]。關注老年人心理健康,對全面提高老年人的生活質量是不容忽視的[12]。抑鬱性障礙是一種持久的心境低落狀態,多伴有焦慮、軀體不適感,通常具有較強的隱蔽性,表現形式多樣,可有輕度的憂愁到嚴重的痛苦[13]。老年人由於社會角色的改變,心理上會產生一種失落感,從而表現出兩種情緒:有的沉默寡語,表情淡漠,情緒低落,凡事都無動於衷;有的急躁易怒,易發脾氣,對周圍的事物看不慣,為一點小事而發脾氣。
3.2.3敏感和猜疑的心理老年患者常敏感多疑,推測猜想自己的病情很嚴重,又懷疑醫生、護士甚至家人都在對他有意隱瞞病情,周圍一個細小的動作,一句無意的話語,都可能引起他的猜疑,加重其心理負擔。當患者可能出現與不治之症患者某一相似症狀而產生疑心時,多表現為情緒低沉、悲傷哀痛、沉默少語,常常無端的大發脾氣。
3.2.4恐懼與害怕的心理這是老年人進入病人角色的初始反應。害怕醫院陌生環境,過分擔心自己的病情,怕連累家庭,怕別人厭煩,怕醫務人員態度不好,怕發生意外等,從而產生恐懼感。
3.2.5疑老和絕望的心理 認為自己老了,病後前途渺茫,已瀕臨死亡邊緣,心灰意冷,消極等待,甚至不接受治療。多表現為意志消沉、精神憂鬱、束手無策,常暗自傷心落淚,不願與人交往或交談,對治療及疾病的轉歸表現漠然,不願接受治療和護理,消極化等待著“最後的歸宿”。
4老年人的心理護理
針對老年人所獨有的生理及心理特點,根據個體差異及疾病階段所表現的不同心理,護士除自身具備良好的心理素質、精湛的護理技術外,更重要的還要應用心理護理程式進行心理評估及診斷、實施護理及評價,通過心理對生理的相互作用,心理對疾病的能動作用,為恢復和增進病人健康服務。
4.1心理評估細緻觀察瞭解病人的性格、愛好、病情變化和家庭環境情況,收集病人的心理資訊,掌握其心理活動,以便有針對性地開展個體化心理護理。收集資料的方法,一是通過直接和病人交談,二是通過和病人親人交談,也可通過心理問卷調查形式,從中收集其心理變化資訊。
4.2心理診斷分析病人的心理,提出心理護理診斷。對老年人來說,心理診斷不是一次完成的,應不斷完善。
4.3實施措施對老年病人的心理問題提出解決方法,可採用心理諮詢及啟發開導法。具體措施如下。
4.3.1良好的護患溝通是心理護理的前提常言道:“良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒”,美好的語言能使老人處於接受治療護理所需最佳的心理和生理狀態。①與老年病人溝通首先要採取包容的態度,要善於運用語言的藝術性和技巧,主動與老人交談,瞭解他們心中的懸念問題,對其提出的問題要耐心解答,以取得更好的合作。②尊重病人的人格,對老年病人有適當的稱呼,護理時徵得他們的同意,態度要和藹,避免發生傷害病人自尊的事情。③以精湛的技術贏得老年病人的信賴,消除其心理上的障礙,主動配合治療。 ④護士應理解病人的情感需要,主動多接觸他們,給予他們極大的關心,照顧他們的日常生活和滿足醫療保健需要。注意文明行醫,禮貌待人[14],時時用親切的語言、體貼入微的照顧來排解他們入院後對新環境的不適應。讓他們視如親人,願意向我們傾訴內心的痛苦[15]。
4.3.2對老年患者的尊重、理解和愛護是心理護理的關鍵老人從溫暖的家庭到陌生的醫院,對周圍一切環境不適應,再加上疾病的折磨和對疾病認識不足而產生焦慮、恐懼情緒,作為和病人密切接觸的護士,首先要尊重、關心、愛護他們。需給予其精神支援和無微不至的生活照顧,講話禮貌,態度和藹,耐心聽取他們的主訴,對老人的健忘和 嗦給予諒解,對老人的要求儘量滿足。切不可奚落、挖苦老年患者,損傷其自尊心。
4.3.3努力消除孤獨情緒對老年患者的影響由於老年人依賴性強,易孤獨,子女平日工作忙,只有利用業餘時間陪伴,尤其是喪偶老人,他們有“感情飢餓”現象,特別需要護士關心。所以護士要有耐心,儘可能多與他們交談,耐心聽取他們的“心聲”,不要隨意打斷,不要向他們亂作保證,使他們從精神和心理上得到滿足,有利於心理健康,延年益壽。同時,加強社會聯絡, 鼓勵其親友、老同事及單位人員前來看望,也可安排老人的交談活動[16]。鼓勵他們與周圍的病友多聊天,看看電視,聽聽廣播,閱讀各種報刊等。培養多種興趣,豐富生活內容,以分散注意力,調節緊張情緒,消除孤獨寂寞心理,保持愉快的良好心理狀態。
4.3.4積極維護老年患者的最佳心理狀態,是取得良好心理治療的必備條件由於老年人的生理功能及性格出現明顯變化,我們時時、處處、事事給予理解、尊重、同情、體貼,以科學的態度給予實事求是的解答,以維護老年人的最佳心理狀態。
4.4效果評價可採用觀察法和調查法對心理護理的效果作出單獨或綜合性評價。多收集患者對護理工作的反饋資訊,採用上級部門下查、不記名問卷調查、認真聽取家屬意見等方式,找出護理工作中的不足,以及老年人對護理人員的要求,改進護理計劃、完善護理工作。通過對老年人的心理護理,及時調整病人角色,穩定情緒,幫助其增強適應能力,積極配合醫護人員的治療和護理,以達到促進機體抗病能力,加速身心健康恢復的目的。
5小結
綜上所述,老年心理護理是目前心理護理研究的重要部分,心理護理不同於心理諮詢和治療,是一種經常性行為方式。針對老年人的心理健康問題,人文關懷始終貫穿其中,最大限度地滿足患者的需求,提高護士的自身素質,使護士改變陳舊的護理觀念,樹立起人文護理的理念。在護理過程中,只要建立了信任、和諧的醫患、護患、家庭及社會關係,再配合必要的耐心和技巧,就一定能夠取得良好效果。
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