甲醇中毒的急救措施

　　甲醇對人體的毒性作用是由甲醇及其代謝產物甲醛和甲酸引起，以中樞神經系統損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主要特徵。甲醇本身具有麻醉作用，對神經細胞有直接毒性作用;下面就是小編為大家整理的相關資料，供大家參考。

　　***1***口服中毒者視病情采用催吐或洗胃。吸入或經皮吸收中毒者立即脫離現場，除去被汙染的衣物，並清洗汙染的面板。

　　***2***嚴重中毒患者及早採用血液或腹膜透析治療，以清除已吸收的甲醇及其代謝產物。

　　***3***根據血氣分析或二氧化碳結合力等測定結果及臨床表然給予碳酸氫鈉溶液，以糾正酸中毒。

　　***4***口服乙醇。或將乙醇混溶於5%葡萄糖溶液中，配成10%濃度靜脈滴注，使血液中乙醇濃度維持在21.7～32.6mmol/l.嚴重中毒者可連用數天。也有人建議可用葉酸每次50mg靜脈注射，每4小時1次，連用幾天。

　　***5***對症和支援治療保持呼吸道通暢，危重病人床旁應置有呼吸機，以備突發呼吸驟停時用;防治腦水腫可用20%甘露醇和地塞米松等;意識模糊、朦朧狀態或嗜睡者可給納絡酮;癲癇樣發作者可用苯妥英鈉;及時糾正水與電解質平衡失調;增加營養，補充多種維生素;避免眼睛直接受光線刺激，可用紗布或眼罩遮蓋雙眼。

　　甲醇中毒的臨床表現

　　1.急性中毒

　　見於誤服甲醇或含甲醇的工業酒精勾兌的酒類或飲料、或吸入大量甲醇蒸氣所致，臨床表現為中樞神經系統症狀、眼部損害及代謝性酸中毒，可併發急性胰腺炎、心律失常、轉氨酶升高和腎功能減退等。

　　潛伏期8～36小時，若同時攝入乙醇，可使潛伏期延長。中毒早期呈酒醉狀態，出現頭昏、頭痛、乏力、嗜睡或失眠症狀，很少出現乙醇中毒時的欣快感;嚴重者出現譫妄、意識模糊、昏迷等。雙眼可有疼痛、視物模糊或複視，視力突然下降、甚至失明;眼底檢查可見視網膜充血、出血、視神經乳頭水腫等。

　　2.慢性中毒

　　可表現為視力減退、視野缺損、視神經萎縮，伴有自主神經功能紊亂等症狀。

　　甲醇中毒的相關知識

　　甲醇中毒臨床表現輕度中毒時，病人可呈醉酒狀態，有頭痛、頭暈、乏力、興奮、失眠、步態不穩、共濟失調等症狀。

　　中度中毒者噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉，可併發肝炎和胰腺炎，出現幻覺、幻視、視物模糊、四肢厥冷等症狀。

　　重度中毒者，可有面色蒼白、發紺、呼吸和脈搏加快、出冷汗、意識模糊、譫妄、昏迷、休克，最後因呼吸和迴圈衰竭而死亡。

　　甲醇中毒的突出症狀是視神經的損害，如複視、畏光、眼球疼痛、瞳孔擴大、光反應遲鈍或消失、視網膜炎、視網膜水腫、充血或出血、球后視神經炎，嚴重者可因視神經萎縮而導致失明。精神症狀可有多疑、恐懼、狂躁、幻覺、淡漠、抑鬱等。

　　甲醇中毒急救處理口服中毒者，可用小蘇打水或肥皂水灌服催吐，反覆幾次，徹底洗胃，並給予0.5硫酸鎂60毫升導瀉。