關於手術室護理論文範文

　　手術室是進行手術診療和搶救患者的場所,護理質量直接關係到患者的生命安危。下面是小編為大家整理的關於手術室護理論文，供大家參考。

　　一：手術室三級護理教學管理

　　手術室護理教學對於護理人員的個人綜合技能水平和理論知識掌握能力的提升具有重要的影響，很多實習護士在手術室護理教學課程學習完成之後，存在技能掌握能力和實踐能力較差等方面的問題，這對於實習護士未來的發展以及手術室護理質量的提升十分不利。本次教學實踐分析在2014年9月-2015年4月期間，選取了84名手術室實習護士作為實踐教學研究的物件，進行手術室護理教學模式的實踐對比分析，以下為本次教學實踐的具體內容。

　　1資料與方法

　　1.1一般資料

　　在2014年9月-2015年4月期間，選取84名手術室實習護士作為實踐教學研究的物件，隨機將84名護士分為實驗組42名和對照組42名。實驗組最小年齡18歲，最大年齡22歲，平均年齡為***20.31±0.56***歲。男生2名，女生40名。對照組最小年齡17歲，最大年齡22歲，平均年齡為***20.32±0.57***歲。男生為3名，女生為39名。兩組護士年齡、性別以及學習能力等方面比較，差異均無統計學意義***P>0.05***，具有可比性。

　　1.2教學方法

　　兩組護士的教學時間均為1個月，對照組採用傳統的教學模式，主要是通過“灌輸”的方式進行知識的講解和技能的示範。實驗組在此基礎上實施三級護理教學管理模式，具體的護理教學模式如下。

　　1.2.1一級管理由經驗較為豐富的護士長直接管理和教導護士，加強手術室護理帶教隊伍的建設，選擇具有先進理念以及豐富經驗的帶教教師負責指導護士。

　　1.2.2二級管理結合手術室實習護士的實際能力制定明確的教學目標以及教學計劃，由專人組成監督和管理小組，對實習護士的學習情況進行檢查和督促。

　　1.2.3三級管理通過“一對一”的教學模式對實習護理進行指導，使每一位實習護士都能夠明確掌握各項手術室護理教學知識，並能夠熟練掌握各項實踐操作技能。

　　1.3觀察指標

　　在實習護士實習結束後，對實習護士的理論知識掌握情況以及實踐技能掌握情況進行測評。

　　1.4統計學方法

　　採用SPSS20.0軟體進行資料處理，計量資料以xs表示，採用t檢驗，計數資料用百分比表示，採用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

　　2結果

　　實驗組護士的理論課程水平以及實踐操作技能水平均優於對照組的護士，組間比較，差異具有統計學意義***P<0.05***。兩組實習護士的檢測成績比較***n=42，xs，分***組別理論課程實踐操作技能對照組82.31±2.3385.43±4.46實驗組96.21±2.02a93.47±4.56a與對照組比較，aP<0.05。

　　3討論

　　手術室的環境相對比較特殊，手術室中的患者均為急需救治人員，所以也為手術室護理教學工作的開展帶來了一定的難度。手術室護理人員需要具備豐富的理論知識以及熟練的技能操作水平，同時還需具備較強的責任感和嚴謹的工作態度，才能夠適應手術室的護理工作任務。三級護理教學管理模式主要是通過三級進行管理，通過層層管理和監督，實現最佳分配，優化手術室護理教學的質量和效果。三級護理教學模式在手術室護理教學中的應用，首先要由經驗較為豐富的護士長直接管理和教導護士，加強手術室護理帶教隊伍的建設，選擇具有先進理念以及豐富經驗的帶教教師負責指導護士。其次為二級管理，二級管理主要是結合手術室實習護士的實際能力制定明確的教學目標以及教學計劃，由專人組成監督和管理小組，對實習護士的學習情況進行檢查和督促。三級管理主要是貼合手術室實習護士的管理，通過“一對一”的教學模式對實習護理進行指導，使每一位實習護士都能夠明確掌握各項手術室護理教學知識，並能夠熟練掌握各項實踐操作技能。這種手術室護理教學模式能夠更全面、具體的指導手術室護士學習知識和技能，“一對一”的教學指導模式也能使教學活動變得更加富含針對性的特點，對於實習護士所存在的問題能夠進及時解答，培養更多的優秀護理人才。本次三級護理教學管理模式在手術室護理教學中的應用，實驗組的理論課程成績以及實踐操作技能水平均優於對照組的護士，組間比較差異具有統計學意義***P<0.05***。綜上所述，三級護理教學模式在手術室護理教學中的應用，能夠有效提升實習護士對手術室護理知識和護理技能的掌握程度，同時對實踐技能水平的提升具有積極的影響。

　　二：手術室護理醫學教育論文

　　一、“人性化”心理護理

　　1.1手術前

　　多數病人對手術產生焦慮、緊張、恐懼、不安、抑鬱、消極和悲觀等不良的心理反應。特別是當接近手術日期時，會直接影響病人的正常心理活動，從而造成心理和軀體的不適，甚至導致強烈的生理與心理應激反應。病人的憂慮更加明顯。為配合病人訪視，手術室可以根據各科室的特點，編寫相應的訪視綱要，製作心理護理手冊。瞭解患者的一般情況、過敏史、檢查結果、有無合併症，　瞭解病人心理活動，　針對不同的病人心理耐心地做好解釋工作，認真評估患者的生命體徵，瞭解他們的心理反應，針對患者存在的護理問題，給恰當的解釋和安慰，讓病人在最佳的心理狀態下接受手術。對術中可能出現的異常情況做到心中有數，並且要把不利因素降到最低。

　　1.2手術中

　　病人進入手術室後，由於對周圍環境較陌生而緊張，此時巡迴護士要及時迎接護理患者，主動與患者進行溝通，並做一些查對和解釋工作，讓患者感到放心和有安全感。之後，手術室護士同時和病房護士認真進行交接班，核對姓名、床號、診斷、手術名稱及手術部位，以關切的話語詢問病人術前休息情況、心理是否焦慮，扶著或推著病人進入手術間，邊走邊向病人介紹手術室的佈局和裝置以打消病人對手術室的恐懼和神祕感。到達手術間後，護士應將病人扶到手術床上，輕柔地協助醫師擺好麻醉體位，注意不要過多暴露非手術部位，尊重病人的隱私，並不斷地安慰病人，詢問病人的感覺，將病人擺放成最舒適的姿勢以協助完成手術。在此期間，對患者進行術野消毒，術中沖洗腹腔，使用的是37℃溫鹽水，這大大提高了患者術中舒適度。人性化服務更需要手術室護士在操作中，動作精細、嫻熟。比如，給患者擺放體位時，動作要輕柔，儘量使患者舒適並保證患者的呼吸。骨突出置海面墊，以免壓傷患者。約束患者時，約束帶下面要稱棉墊以防患者不適。術中配合要穩、輕、準;儘量減少發生器械碰撞，以減少患者的感官刺激，密切觀察生命體徵、意識變化，確保手術安全。在手術進行過程中，要保證室內溫度保持在24　～26℃，溼度50%左右，以防止因術中病人的低體溫引起凝血障礙、術後滲血量多、切口癒合時間延長、感染增加等手術併發症的發生。

　　1.3手術後

　　為了便於消毒和充分暴露手術視野，患者進入手術室有可能暴露隱私部位，為了維護患者的尊嚴，在麻醉及術中應注意遮蓋患者，儘量減少患者身體的暴露。手術結束後，為病人穿好衣褲，即使患者尚未完全清醒，不方便穿時，也應該用病員服完全遮蓋住身體，使患者及家屬感到被重視及尊重。術後3　天內需要再次到病房訪視患者，觀察他的精神狀態，傷口敷料是否清潔，傷口疼痛及睡眠情況。以誠懇的態度詢問患者對手術室護理的意見和建議，以不斷豐富手術室護理內容，使手術室的人性化護理得到完善。

　　二、“人性化”硬體設施

　　2.1手術室房間

　　手術室是一個特殊的環境，因此手術室房間，應該是潔淨、照明、溫度、溼度、噪音等，這些各項指標要達到國際標準，同時配有背景音樂、各種監測報警系統、資料通訊系統、供氣系統、電視教學系統，為工作人員提供了更加便利的工作環境，也為患者提供了良好的診治場所。定期清潔通風管道，每月清洗風口過濾網，每3個月清洗1次初效過濾器，每年更換1次過濾器。有效保障空氣層流迴圈系統，確保空氣淨化質量。同時，增設患者專用的風林通道，地面鋪設清潔消毒地毯，使用醫用轉換車接送手術患者，減少或杜絕了在接送患者中心環節致手術室環境的汙染。

　　2.2手術室內的儀器

　　通過增加儀器：如增加電刀、c型臂X光機、電動止血器等儀器滿足各種儀器的及時供應和手術的安全，減少因儀器不足造成的患者不必要的等待。通過增加裝置：如進口手術床等增加患者的體位的舒適感，避免或減少壓瘡的發生等。

　　2.3手術間的物品

　　對於手術間物品、地面、牆壁每日用有效氯消毒劑擦拭消毒，保持清潔無灰塵、無血跡。

　　2.4一次性醫療用品

　　使用一次性醫療用品必須嚴格把好購買關節、使用環節、回收環節。購進環節：一次性醫療用品使用前必須檢視生產廠家、供貨單位、產品名稱、規格、單位、產品批發號、消毒或滅菌日期、出廠日期、衛生許可證有效期限以及有無破損和變質等，完全符合一次性醫療用品質量標準的方可使用。使用環節：一次性醫療用品與其他無菌物品分別放置，存放的房間需要保持通風乾燥，定期進行紫外線消毒，把物品存放在密閉的無菌櫃內。回收環節：一次性醫療用品使用後的處理實行專人負責制，建立登記制度，嚴格按規定正確操作，感染性廢物與生活垃圾嚴格分開，分類入袋由專職人員運送到指定地點進行無害化處理，避免一次性醫療用品使用後丟棄造成社會汙染及社會公害。

　　三、總結

　　3.1人性化護理能使得病人獲得最佳的狀態

　　近年來為了適應飛速發展的臨床醫學及手術，護理模式也在不斷改進，以期更好地做到為患者服務，提高護理質量，達到儘快讓患者康復的目的。人性化護理運用於手術室，　具體貫徹到護理估計、診斷、計劃、實施及評估各個環節之中，營造一種以病人利益和需求為中心的既舒適又安全的人文環境，使得病人在整個的手術過程中，從心理和生理上均獲得滿足感和安全感，並儘可能積極、主動地配合手術，以最佳的身心狀態配合手術，為手術的順利進行創造良好的條件。一切以患者為中心，以“患者的需要就是我們的追求”為則，注重語言溝通、形體溝通以及心靈上的溝通。使患者從術前訪視到術後隨訪，每個環節和每個場所都受到熱情、周到、細緻的服務。

　　3.2人性化護理可以激發護士的學習、工作的熱情

　　隨著醫療模式的改變,護理服務物件的拓寬和護理服務物件的延伸,“人性化護理”在實踐中的運用對護士來說也是學習、工作的好機會。其能激發護士的學習熱情，更新知識結構、思想理念，促使護士不斷學習新的知識、新的技能、新的理論，如溝通技巧、社會學、人文科學等，不斷總結工作經驗。在不斷總結中提升服務意識，提高護理人員的專業技術水平和護理質量，直接增加了醫院的經濟效益，提升了醫院的社會影響。