常見抗生素記憶口訣

  臨床中,抗生素種類繁多,死記硬背是件頭疼的事情。有了記憶訣竅就簡單多了。下面由小編給你帶來關於,希望對你有幫助!

  

  1.頭孢類抗生素分類:

  一拉定唑林氨苄

  二呋孟替克丙烯

  三肟他啶哌曲松

  四代吡肟騎匹馬

  五代洛林託羅普

  內容解釋:

  一代四種:

  頭孢拉定、頭孢唑林、頭孢氨苄、頭孢羥氨苄;

  二代五種:

  頭孢呋辛、頭孢孟多、頭孢替啶、頭孢克洛、頭孢丙烯;

  三代六種:

  頭孢噻肟、頭孢克肟、頭孢泊肟、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松;

  四代二種:

  頭孢吡肟、頭孢匹羅;

  五代三種:

  頭孢洛林、頭孢託羅、頭孢吡普。

  2.四環素抗菌譜:

  二菌四體一蟲靈

  內容解釋:二菌指細菌和放線菌,四體指立克次體、支原體、衣原體、螺旋體,一蟲指阿米巴原蟲。

  3.磺胺類抗菌譜:

  二菌一體和一蟲

  外加結核與麻風

  內容解釋:二菌指細菌和放線菌,一體指衣原體,一蟲指瘧原蟲。

  注:磺胺類不良反應預防:鹼化尿液多飲水,定期檢查尿常規。

  4.抗瘧藥:

  控制瘧疾用氯喹,根治須加伯氨喹。

  進入瘧區怎麼辦,乙胺嘧啶來防範。

  伯氨喹啉毒性大,特異體質慎用它。

  內容解釋:氯喹是控制瘧疾症狀的首選藥物,進行根治治療,常用氯喹與伯氨喹聯合治療;瘧疾可用乙胺嘧啶預防;伯氨喹啉毒性比其它抗瘧藥大,易發生疲乏、頭昏、噁心、嘔吐、腹痛、發紺及藥熱,停藥後自行恢復。少數特異質者可發生急性溶血性貧血***因其紅細胞缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶***,立即停藥,給予地塞米松或潑尼鬆可緩解,並靜脈滴注5%葡萄糖氯化鈉注射液,嚴重者輸血。

  5.甲硝唑抗菌譜:

  甲硝唑藥作用靈,原蟲滴蟲厭氧菌;

  腸內腸外阿米巴,效果良好首選它。

  內容解釋:甲硝唑對原蟲、陰道毛滴蟲、厭氧菌都有很好的抗菌作用。可抑制阿米巴原蟲氧化還原反應,使原蟲氮鏈發生斷裂,腸外腸內阿米巴感染首選甲硝唑治療。

  6.青黴素抗菌譜:

  窄譜殺菌青黴素,競爭菌體轉肽酶;

  粘肽合成受干擾,陽性細菌殺滅掉;

  過敏反應危險大,一問二試三觀察。

  內容解釋:青黴素作用機制是競爭性抑制轉肽酶。使粘肽合成收到干擾;主要作用於G+細菌;其中,青黴素最危險的不良反應是過敏,必須嚴格規範操作:一問:詢問過敏史;二試:用藥前做面板過敏試驗;三觀察:用藥後觀察30分鐘。

  鏈葡螺放白肺炭

  ***廉頗落荒白灰灘***

  內容解釋:通過說戰國時期趙國名將廉頗詐敗誘敵“落荒”逃到“白灰灘”一舉殲敵的故事,就可以聯想記憶起青黴素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉桿菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等。

  7.氨基甙類:

  氨基甙類殺菌劑,抑制菌體蛋白質;

  對抗陰性桿菌靈,鏈卡還治結核病;

  耳腎毒性最嚴重,控制劑量定慎用。

  內容解釋:氨基甙類屬於殺菌劑,主要作用機制是抑制菌體蛋白質的合成,對G-桿菌有很好的作用;同時,氨基甙類是治療結核病有很好的效果,是抗結核的一線藥物。特別注意的是,其不良反應主要是耳毒性、腎毒性,因此治療上必須嚴格控制劑量。

  8.鏈黴素抗菌譜:

  鏈黴素易抗藥,迅速持久程度高。

  一般感染已少用,配伍用藥增療效。

  聯合異煙肼,治療結核病;

  配合青黴素,心內膜炎停;

  合用四環素,治療布氏病;

  配伍用SD,鼠疫兔熱病。

  內容解釋:鏈黴素目前抗藥性很高,因為其抗藥性和毒性反應臨床較少單獨使用,一般聯合用藥:

  ***1***可與異煙肼聯合用於結核分枝桿菌所致各種結核病的初治病例,或其他敏感分枝桿菌感染;

  ***2***可與青黴素聯合治療或預防草綠色鏈球菌或腸球菌所致的心內膜炎;

  ***3***可與四環素聯合用於治療布氏桿菌病;

  ***4***亦可與磺胺嘧啶***SD***聯合用於鼠疫、土拉菌病***兔熱病***治療。

  9.氯喹的不良反應:

  不良反應比較少,頭痛耳鳴胃腸道;

  長期用藥易蓄積,須注意血、心眼。

  內容解釋:氯喹口服一般可能出現的反應有:頭痛、食慾減退、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、耳鳴、煩躁等。在大劑量、長療程用藥時,有以下常見的不良反應,需密切注意:

  ***1***可引起溶血、再障、可逆性粒細胞缺乏症、血小板減少等;

  ***2***對眼的毒性,因氯喹可由淚腺分泌,並由角膜吸收,在角膜上出現瀰漫性白色顆粒,停藥後可消失;

  ***3***氯喹偶可引起竇房結的抑制,導致心律失常、休克,嚴重時可發生阿斯綜合徵,而導致死亡。

  10.氯黴素的抗菌譜:

  老眼昏花

  兒女厭養

  傷心寒心

  復傷寒心

  內容解釋:分別指細菌性腦膜炎和腦膿腫、眼部感染、厭氧菌感染、傷寒和副傷寒、立克次體

  常見的抗生素

  1***β-內醯胺類:品種最多,應用最廣,此類包括兩部分.①青黴素***五元環內醯胺***:常用的品種有青黴素鈉、青黴素鉀、氨苄西林鈉、阿莫西林、哌拉西林、青黴素V鉀等.②頭孢菌素***六元環內醯胺***:常用品種有頭孢氨苄、頭孢羥氨苄、頭孢唑啉鈉、頭孢拉定、頭孢曲松鈉等“頭孢”.

  ***2***氨基糖甙類:常用品種有鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素、阿米卡星、小諾米星等.

  ***3***四環素類:四環素、土黴素、多西環素、米諾環素等.

  ***4***大環內酯類:常用品種有紅黴素、琥乙紅黴素、羅紅黴素、麥迪黴素、乙醯螺旋黴素、吉他黴素等.

  ***5***氯黴素類:常用的品種即氯黴素.

  ***6***林可黴素類:林可黴素、克林黴素.

  ***7***喹諾酮類:氟哌酸、氧氟沙星、洛美沙星等“沙星”.

  ***8***其他主要抗細菌的抗生素:常用的有去甲萬古黴素、磷黴素、捲曲黴素、利福平等.