黃疸的治療用藥及方法
由於黃疸的病因有很多種,所以體現的症狀表現也不同,自然而然治療的藥物選用也會不同,分為生理性和病理性黃疸兩種,前者一般不需要治療,根據不通的症狀選擇適合的藥物。以下是小編為你整理有關於黃疸的治療用藥,希望能幫到你。
黃疸的治療用藥
1、西藥
***1***葡萄糖及礆性溶液:葡萄糖可供給黃疸寶寶熱量,營養心、肝、腦等重要器官,減少代謝性酸中毒。
***2***血漿或白蛋白:供給與膽紅素聯結的白蛋白,可使遊離的非結合膽紅素減少,預防膽紅素腦病。
***3***酶誘導劑:能誘導肝細胞滑面內質網中葡萄糖醛酸轉移酶的活性,降低血清非結合膽紅素。
***4***腎上腺皮質激素:能阻止抗原與抗體反應,減少溶血;並有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉移酶對膽紅素的結合能力。
2、中藥
***1***消黃利沖劑:茵陳9g,桅子3g,大黃3g,茅根10g,金錢草6g,茯苓6g。
***2***茵陳蒿湯:茵陳1.5g,梔子9g,制大黃3g,甘草1.5g。
***3***三黃湯:黃芩4.5g,黃連1.5g,制大黃3g。
黃疸的治療方法
1.光照療法:黃疸對於患者來說並不是一個小疾病,生活中人們需要了解黃疸疾病的一些事項,新生兒裸體臥於光療箱中,雙眼及睪丸用黑布遮蓋,用單光或雙光照射,持續24-48小時,膽紅素下降到7毫克/公升以下即可停止治療。
2.酶誘導劑:常用苯巴比妥誘導肝細胞的微粒體提高活力,轉化未結合膽紅素為結合膽紅素,劑量為4~8mg/kg/日,連服4日或更久,但其作用較緩,3~7日才顯療效。可加用尼可剎米***可拉明***100mg/kg/日以提高苯巴比妥的療效。但遇黃疸較嚴重時應予光療並作進一步檢查,以防夾雜病理性黃疸。
3.阻止腸內膽紅素的再吸收:提前餵奶,及時建立腸道菌群,分解腸內膽紅素為尿膽原,儘快排出胎糞,可以減少腸內膽紅素,防止其再吸收,從而減輕黃疸的程度。有人給活性炭0.75g,每4小時1次以減少腸壁再吸收未結合膽紅素***腸肝迴圈***,與光療聯合應用效果較好。
4.換血療法:適用於溶血性黃疸。是患兒嚴重溶血時搶救生命的重要措施。通過換血可達到換出致敏紅細胞和血清中的免疫抗體,阻止繼續溶血;降低膽紅素,防止核黃疸發生;糾正溶血導致的貧血,防止缺氧及心功能不全。在廣泛採用光療以後,換血已大為減少。
預防黃疸的訣竅
1、胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食衛生,食飲有節,不過食生冷,不過飢過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、婦女如有肝炎史或曾生病理性黃疸嬰兒者,產前宜測定血中抗體及其動態變化,並採取相應預防性服藥措施。在分娩時應加強監護,產後也應對嬰兒進行嚴密的監護,一旦出現症狀及時治療。
3、夫妻雙方如血型不合***尤其母親血型為O,父親血型為A、B或AB***,或者母親RH血型呈陰性,應定期做有關血清學和羊水檢查,並在嚴密監護下分娩,以防止新生兒溶血癥的發生。
4、嬰兒出生後就應密切觀察其鞏膜黃疸情況,及時瞭解黃疸的出現時間及消退時間,發現黃疸應儘早治療,並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。
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