直腸潰瘍的症狀
慢性非特異性潰瘍性病變侷限於直腸時稱為潰瘍性直腸炎。下面由小編為大家帶來關於的文章,希望能幫到大家,歡迎大家閱讀,謝謝!
常起病緩慢,有長期便祕或用力排便史。主要臨床表現為腹痛、便祕、腹瀉、膿血便、大便變細等表現,腹痛多位於下腹部,會陰骶尾部,呈鈍痛,排便時加重,排便後減輕,排便困難,裡急後重,可有大便帶血、粘液便或膿血便,少數有腹瀉便祕交替現象。常伴有直腸脫垂。少數呈急性起病,與應激因素有關,表現為劇烈腹痛,便血,甚至發生急性大出血、腸穿孔、腸壞死而危及生命。
直腸潰瘍的病因不明,有人認為由於恥骨直腸肌的痙攣收縮,使糞便被阻塞於肛門直腸環,為克服阻力,需過度用力排便,從而導致直腸脫垂和前壁粘膜的缺血缺氧,引起潰瘍的形成。也有人認為會陰過度下降,損傷陰部神經,也可能是導致本病的重要因素。另外長期便祕,腸粘膜供血不足,藥物和機械性性損害也可能與本病的發生有關。
而早期直腸潰瘍惡變的臨床特徵主要為便血和排便習慣改變,在惡變腫侷限於直腸粘膜時便血作為唯一的早期症狀佔85%,可惜往往未被病人所重視。當時作肛指檢查,多可觸及腫塊,中、晚期直腸惡變患者除一般常見的食慾不振、體重減輕、貧血等全身症狀外,尚有排便次數增多,排便不盡、便意頻繁、裡急後重等惡變腫區域性刺激症狀。惡變腫增大可致腸腔狹窄,出現腸梗阻徵象。惡變腫侵犯周圍組織器官,可致排尿困難、尿頻、尿痛等症狀;侵及骶前神經叢,出現骶尾和腰部疼痛;轉移至肝臟時,引起肝腫大,腹水、黃疸,甚至惡液質等表現。