寶寶十個月發燒怎麼辦
夏秋之交,天氣多變,寶寶容易患上發燒。這大概是每位爸爸媽媽都會關心的一個問題,今天就讓小編和大家談一下寶寶發燒的時候要怎麼調理!
1、不同測量體溫的正常範圍有區別
在說發熱之前,首先先要了解正常的體溫波動範圍,隨著不同的測量度體溫的正常範圍也是有變化的。
比如核心溫度——肛溫為36.9度-37.9度之間;腋下溫度——36.2度-37.2度之間;口腔溫度——36.6度-37.6度之間,這些都是正常的***耳溫計,大家以具體的說明書為主吧***。當然,給孩子測量溫度要除掉那些可以讓體溫暫時性升高的動作,比如吃奶、玩耍、滿頭大汗活動、哭鬧以及穿衣過厚的情況,除去以上因素量體溫才是準的。
2、孩子為什麼會發燒?
打一個比方,冬天家家戶戶都要開暖氣,那麼開暖氣的時候首先要給暖氣設定一個合適的溫度,比如26度最舒服,之後暖氣開始正常運轉,這時我們要做的是關門關窗,不能讓剛有的熱氣跑出去,於是房間內溫度上升。
那麼人體從某種意義上來講,也像一個房間一樣,在大腦深處有一個叫做體溫調定點的地方,在長期的進化過程中,體溫的正常範圍就設定了,那麼一旦有外來的細菌和病毒入侵時,它們會攜帶外援性的致熱源,外援性致熱源進入人體後會激發人體的炎症因子等等出現內源性致熱源,內外夾擊導致體溫調定點溫度升高。有經驗的家長在孩子發燒的時候,可能會注意到,孩子發的時候通常會手腳冰涼,這意味著毛細血管收縮就相當於關門關窗,一方面產熱增加了,一方面散熱減少了,孩子溫度一定會飆升。
3、發燒醫生怎麼看病的?我們學著心裡會有底
首先評估發熱,兒科診治疾病的特點不看氣質、看年齡。年齡是評估孩子發熱的重要因素,不同年齡,孩子的免疫系統的功能是不同的,那麼常見的致病源也是有區別的,相應的臨床檢查和處理方法也是不同的。比如新生兒的發燒、七八個月剛剛從母親中來的這些抗體逐漸消失的孩子的發燒、一歲多孩子的發燒、兩三歲或上幼兒園孩子的發燒,甚至小學中學青春期孩子的發燒,不同年齡不同的發燒情況都不一樣,那麼在兒科就診,尤其是遠端問診的時候,告訴醫生孩子的年齡非常重要。
其次區分病毒感染和細菌感染。同樣是發燒背後的病源也是不一樣的,病毒、細菌感染等都能引起發熱,它們如何鑑別。
舉個例子,同樣是發燒兩天,這個孩子做了血常規檢查,白細胞是一萬三,中性粒細胞的比例挺高的,淋巴細胞比例是降低的,C反應蛋白的值是二十多,通常是小於十或者小於一,這麼一來細菌感染的可能性就比較大了。
今天說的感冒通常是病毒引起的,病毒感染的血象是什麼呢?白細胞正常或者偏低,淋巴細胞為主,C反應蛋白通常小於一。
再次、除了病源,部位的尋找也是很關鍵的。孩子最常見的是呼吸道感染,比方說咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等呼吸道感染最為常見的。但也有孩子會有腹瀉、大便帶血,消化道感染也是一個感染的部位。這些都不容易遺漏,但是對於孩子來說泌尿系感染是不容易判斷的,因為成人的泌尿系感染有體驗的家長知道,有所謂的尿頻、尿急、尿痛三連症,但對於孩子來說可能只表現出來發熱和煩躁的症狀,所以爸媽對此一定要留意。
當然,最最重要的還是孩子的精神狀態。孩子不會裝病,一旦寶寶覺得舒服了,一定是他整個狀態都恢復了,其實發熱處理的最高原則就是讓孩子覺得舒服。
4、發熱有時不是壞事,不要慌不要慌!
發熱是機體對抗微生物入侵的一種保護性反應,38度-39度之間孩子的機體的抵抗力是增強的,它的巨噬細胞活性在這個體溫下是增強的,要知道巨噬細胞活性是免疫力非常重要的組成部分,也就意味著發燒的這會兒,孩子殺滅病原微生物的能力是提高的。也就說發燒時,孩子不舒服,那些病原微生物更加難受,所以說是不是馬上要把體溫降下來或者縮短髮燒時間,對於孩子整體的病情恢復到底有多少好處,這方面在兒科學界其實是存在爭議的。
5、怎麼來退燒?
先使用藥物治療退燒藥不是以商品名區分的,而應該注意其成分。有“對乙醯氨基酚”***也稱熱撲息痛***成分的泰諾林、百服寧和“布洛芬”成分的美林。 38.5度以上再吃,24小時之內別超過4次,吃完後孩子會出汗,這時要注意給孩子補充充足的水分,注意孩子的尿量可別脫水。
藥物退燒失敗怎麼辦?出了藥物降溫,物理降溫也是一種方法,也都是安全的,比如用溫水給孩子擦拭胸口或者腋下,或者孩子小的時候給孩子洗個溫水澡。前面說到發熱是因為機體產熱增加,要降溫就要讓它適量的散熱,讓孩子的熱量流動起來,是非常有效的。
這裡要講特別講幾點:
退熱貼究竟有多少用處是打問號的。其實那一塊冰包括冰敷它都會引起孩子毛細血管收縮,其實這個散熱反而是減少的,當然這種療法其實相對安全,如果說孩子可以接受,那還是可以用,如果孩子很難受不樂意貼,其實也可以不貼的。
酒精擦拭是不可以的。因為孩子的面板非常嬌嫩,如果擦拭時間長,面積又大,會使酒精經面板大量吸收入血,對於肝臟功能發育不健全的嬰幼兒來說,容易產生酒精中毒。