小兒常見的肺炎
今天小編就給大家介紹,讓媽媽們不再擔心寶寶的健康。
小兒肺炎的病因
1.產前的胎兒生活在佈滿羊水的子宮裡,發生缺氧***如臍帶繞頸、胎心改變、胎動異常***,就會發生呼吸運動而吸入羊水,引起吸入性肺炎;如早破水、產程延長,或在分娩過程中,吸入細菌汙染的羊水或產道分泌物,易引起細菌性肺炎;如羊水被胎糞汙染,吸入肺內會引起胎糞吸入性肺炎。
2.如孩子接觸的人中有帶菌者***比如感冒***,孩子很輕易受到傳染引起肺炎;新生兒因敗血症或臍炎、腸炎,通過血液迴圈感染肺炎,這種感染可以由細菌引起;日齡稍大一點的新生兒,肺炎也可由病毒及其他微生物引起。
檢查
1.白細胞檢查
細胞性肺炎時,白細胞總數增高,約為15~20×109/L,重症金黃色葡萄球菌肺炎和流感桿菌肺炎,有時白細胞總數反而減低,病毒性肺炎的白細胞數正常或減少,淋巴數比例增加,中性粒細胞數無增高。
2.C反應蛋白試驗
在細菌性感染,敗血症等此值上升,升高與感染的嚴重程度呈正比,病毒及支原體感染時不增高。
3.細胞病原學檢查。
4.病毒病原學檢查。
5.胸部X線檢查。
診斷
根據臨床表現及相關檢查可確診。
鑑別診斷
小兒肺炎易與支氣管炎、急性粟粒型肺結核、乾酪性肺炎、支氣管異物、毛細支氣管炎、小兒感冒等疾病相混淆。
症狀
小兒肺炎輕重程度可相差很大,一般年長兒症狀較輕,嬰幼兒時期則重症較多。小兒肺炎只要及時發現和有效的治療,病兒可很快康復。但重症易出現併發症,如不及時治療,預後不良。
1、潛伏期:大多為2~3日或稍久。
2、輕症:只有鼻部症狀,如流清鼻涕、鼻塞、噴嚏等,也可用流淚、微咳或咽部不適,可在3~4天內自然痊癒。開始為頻繁的剌激性乾咳,隨之咽喉部出現痰鳴音,咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有發熱、咽痛、扁桃體炎及咽後壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結可稍腫大。呼吸表淺增快,鼻扇,部份患兒口周、指甲輕度發紺。除呼吸道症狀外,患兒可伴有精神萎靡、煩躁不安、食慾不振、哆嗦、腹瀉等全身症狀。在嬰幼兒容易引起嘔吐及腹瀉。大多數發熱較高,可持續2~3日至1周左右。
3、重症:除輕症肺炎表現加重外,持續高熱、全身中毒等症狀嚴重,且伴有其它臟器功能損害。