小兒支氣管肺炎合併心衰的護理診斷

　　心臟就是我們身體中的小型發電機,一點發電機不運動了,那就意味著我們的將有著生命的危險,今天小編就給大家介紹。

　　 併發症預防和護理

　　***1***呼吸道感染

　　室內空氣流通，每日開窗通風兩次，避免陣風，寒冷天氣注意保暖，長期臥床者鼓勵翻身，協助拍背，以防發生呼吸道感染和墜積性肺炎。

　　***2***血栓形成

　　由於長期臥床，使用利尿劑引起的血液動力學改變，下肢靜脈易形成血栓。應鼓勵患者在床上活動下肢和作下肢肌肉收縮，協助患者作下肢肌肉按摩。用溫水浸泡下肢以加速血液迴圈，減少靜脈血栓形成。當患者肢體遠端出現區域性腫脹時，提示已發生靜脈血栓，應及早與醫師聯絡。

　　 觀察治療藥物反應

　　***1***洋地黃類藥物

　　洋地黃治療有效的指標是心率減慢、呼吸困難緩解、水腫消退、體重減輕、尿量增加、情緒穩定等。給洋地黃類藥物前應詢問患者有無噁心、嘔吐，並聽心率，如心率低於每分鐘60次或節律發生變化***如由原來規則變為不規則，或由不規則突然變為規則***，應考慮洋地黃中毒可能，立即停藥，同時與醫師聯絡，採取相應處理措施。

　　***2***擴血管藥物

　　靜脈滴注速度過快可引起血壓驟降甚至休克，用藥過程中，尤其是剛開始使用擴血管藥物時，須監測血壓變化，注意根據血壓調節滴速。如血壓下降超過原有血壓的20%或心率增加20次/min應停藥，囑咐患者起床和改變體位時，動作宜緩慢，以防發生低血壓反應。

　　***3***利尿劑

　　持續大量應用利尿劑可致血液動力學改變和電解質紊亂，注意水電解質變化和酸鹼平衡情況。過度利尿可致迴圈血容量減少、血液粘滯度升高，使易於發生靜脈血栓;排鉀利尿劑可致低鉀、低鈉、低氯，應與保鉀利尿劑同時使用。或在利尿時補充氯化鉀，防止低鉀血癥誘發洋地黃中毒和心律失常，低鉀時患者出現乏力、腹脹、心悸、心電圖出現u波增高及心律失常;保鉀利尿劑可引起高血鉀，誘發心律失常甚至心跳驟停，故腎功能不全的患者應慎用;低鈉時患者出現疲倦乏力、食慾減退、尿量減少、表情淡漠等。故利尿劑應間斷使用，並定期測量體重、記錄每日出入量。

　　 心衰病人的護理

　　心衰，也就是心力衰竭。如果患上了這樣的疾病，對於病人本身是很危險的。那麼心力衰竭的患者該如何做好生活的護理工作呢?下面我們一起了解下吧。

　　1、量多餐、低鹽飲食

　　專家提醒心衰患者注意，吃太飽會加重心臟、胃腸負擔，因此要少量多餐。為防止身體出現浮腫，要限制鹽的攝入，含鈉多的醬油和味精都要少放。同樣一道菜，能選清蒸就不要紅燒，能清燉就別油炸，少吃泡菜和醃製、薰醬的東西，適量補充一些蛋類、瘦肉和魚類，多食一些新鮮的水果蔬菜及粗纖維食物，保持大便通暢。