頭孢唑林的不良反應
頭孢唑林的用途非常廣,那你會想知道嗎?下面是小編為你整理的的相關內容,希望對你有用!
常見皮疹、紅斑、藥物熱、支氣管痙攣等過敏反應,偶見過敏性休克。胃腸道反應有噁心、嘔吐、食慾減退、腹痛、腹瀉、味覺障礙等症狀,偶見假膜性腸炎。用藥後可出現暫時性肝功能異常。少數患者可能出現血紅蛋白降低、血小板減少、中性粒細胞減少、嗜酸粒細胞增多,偶見溶血性貧血 對腎臟影響,少數患者可出現尿素氮、肌酸、肌酸酐值升高。
頭孢唑林的禁忌症
對頭孢菌素過敏者禁用。
頭孢唑林的注意事項
***1***青黴素過敏者,肝、腎功能不全者慎用。***2***肌內注射偶可引起區域性疼痛,靜脈注射少數患者可引起靜脈炎。***3***有的供肌內注射的注射劑內含利多卡因,不可注入靜脈。
頭孢唑林的藥物相互作用
***1***與慶大黴素或阿米卡星聯用,對某些敏感菌株有協同抗菌作用。***2***與丙磺舒合用,可抑制本品在腎臟的排洩,使血藥濃度升高約30%。***3***與腎毒***物如強利尿劑、氨基苷類、抗腫瘤藥等同用,可增加腎毒性。***4***與華法林同用可增加出血的危險。
頭孢唑林的藥理學
為半合成的第一代頭孢菌素。抗菌譜類似頭孢氨苄,對葡萄球菌***包括產酶菌株***、鏈球菌***腸球菌除外***、肺炎鏈球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、克雷伯桿菌、流感嗜血 桿菌以及產氣腸桿菌等有抗菌作用。本品的特點是對革蘭陰性菌的作用較強,對葡萄球菌的13-內醯胺酶耐抗性較弱。本品通常用於注射。肌內注射lg,l小時血藥濃度為64µg/ml;靜脈注射lg,30分鐘血藥濃度為106µg/ml。本品的半衰期較長***t1/2= 1.8小時***,有效血藥濃度較持久。除腦組織外,在全身分佈良好,在膽汁中的濃度較低***為血清藥 物濃度的1/5〜1/2***。本品主要由尿呈原形排洩,肌內注射500mg 6小時內有60%~80%藥物由尿排出,尿藥峰濃度可達 1000µg/ml。
頭孢唑林的適應症
用於敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖系、面板軟組織、骨和關節、膽道等感染,也可用於心內膜炎、敗血症、咽和耳部感染。
頭孢唑林的用法和用量
由於劑型及規格不同,用法用量請仔細閱讀藥品說明書或遵醫囑。
頭孢唑林的中毒
頭孢唑啉***先鋒黴素V***是第一代頭孢菌素中抗菌作用較強的品種,用於治療敏感細菌引起的呼吸道感染、尿路感染、面板軟組織感染、骨髓炎、眼耳鼻喉科感染、肝膽系統感染和婦科感染。胃腸道吸收差,肌肉或靜脈給藥,血漿蛋白結合率達74%~86%,半衰期為1.8h。嚴重感染時可每天用到6g。
臨床表現
1.治療中的其他不良反應與頭孢氨苄相似。
2.肌肉注射時區域性疼痛的發生率為5%~15%,靜脈注射時約4%的患者發生血栓性靜脈炎。
3.腎功能減退者應用本藥12g/d,有出現腦病反應的報道。尿毒症患者用本藥可能發生凝血障礙。
治療
頭孢唑啉中毒的治療要點為:
1.血液透析6h,可使本藥的血藥濃度減少40%~45%。
2.治療原則同頭孢氨苄的相關內容。
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