骨髓炎的危害有哪些
骨髓炎是現在比較常見的一種疾病,也是讓大家比較擔心的一種疾病,很多人都擔心會患上骨髓炎,因為它造成的危害太大了,那麼骨髓炎的主要危害有哪些呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。
骨髓炎的危害
1.顱內併發症:併發硬腦膜外膿腫時症狀並不典型,診斷比較困難,除鼻部症狀外可有頭痛加重***臥位尤甚***、噁心嘔吐、脈緩等症。併發硬腦膜下膿腫時自覺症狀有頭痛、發熱和腦膜刺激徵。嚴重者可出現對側面部及上肢肌肉癱瘓或抽搐,膿腫破潰後可引起化膿性腦膜炎。
2.病灶和下行感染:鼻竇化膿性分泌物從鼻咽部向下流注,可引起咽炎、扁桃體炎、中耳炎、氣管炎等病。化膿性鼻竇炎作為感染病灶,還可引起感染性關節炎、腱鞘炎和面板病。
3.骨髓炎:慢性化膿性鼻竇炎經久不愈者易引起額、蝶、篩、上頜骨骨髓炎。以額骨骨髓炎常見,除鼻竇區壓痛外,頭痛性質是悶脹樣鈍痛。骨髓炎經久不愈還可有黃綠色鼻涕,X線拍片顯示骨質結構不清、死骨形成和鼻竇骨璧缺損。
骨髓炎的檢查事項
1.實驗室檢查
血白細胞計數可以正常。但ESR和C-反應蛋白增高。
2.X線檢查
X線變化在感染後3~4周出現,表現為骨質不規則增厚和硬化,有殘留的骨吸收區或空洞,其中可有大小不等的死骨,有時看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能顯影,所以實際存在的數目往往比照片上所顯示的多。
3.CT檢查
若X線表現不明確,可行CT檢查以確定病變骨及顯示椎旁膿腫的形成,放射骨掃描在病變早期即有反映,但無法區別感染。
4.活檢
對於骨折和腫瘤,可通過椎間盤間隙或感染骨的穿刺活檢和手術活檢。可行細菌培養和藥敏試驗。
5.碘油造影
為了明確死骨或骨腔與竇道的關係,可用碘油或12.5%碘化鈉溶液作竇道造影。
骨髓炎的治療方法
病灶徹底清除、開放性鬆質骨植骨以及反覆沖洗是目前最常用的治療方法。
1.穿刺吸引術
為減輕骨髓腔壓力,防止炎症在骨髓腔上下擴散,對病灶處可進行穿刺吸引,同時還可向腔內注入抗生素。
2.開窗引流術
在放射科照片顯示骨質區域性已有破壞及骨髓腔陰影增寬者,可在骨髓腔內積膿的部位進行骨皮質鑽孔或開窗,防止炎症擴散,以利分泌物引流。或進行創腔的上下給抗生素閉式灌洗治療。
3.死骨取出術
對死骨較大,已具備手術時機,將死骨取出,是治療慢性骨炎最常見和最基本的手術方法。
4.帶蒂肌肉瓣充填術
因骨腔大為,消滅骨空洞,竇道久治不愈,將較近的正常肌組織鬆質骨充填與缺損處等。
5.截肢術
適用於一肢多處骨髓炎,合併多數竇道,久治不愈或因慢性炎症長期刺激區域性皮膚髮生惡變者。
6.大塊病骨切除術
一般適用慢性血源性骨髓炎,病骨已明顯硬化,或區域性瘢痕多,久治不愈,某些不負重也無重要功能的慢性骨炎患者。