骨質疏鬆要吃什麼藥
骨質疏鬆是一種危害老年人身心健康的疾病。那麼你知道日常生活中,怎麼用藥治療骨質疏鬆呢?下面小編為大家整理了的相關資料,希望對大家有用。
1.
鈣劑+維生素D
老年人骨量的流失主要就是鈣的流失,人體對鈣的吸收必須要有維生素D的協同。所以,鈣劑與維生素D是骨質疏鬆防治的基礎藥物。
市場上補鈣產品五花八門,但不同的鈣劑在人體的吸收率相差並不大。需要注意的是,補鈣的方法十分重要,首先是適量補鈣,最好分次進行,臨睡前服用更佳。
鈣爾奇D
選用點評:
為碳酸鈣與維生素D3的複方製劑。碳酸鈣含鈣40%,人體吸收率可達到40%左右,且不良反應小、價格低廉,是較佳的補鈣產品。但因碳酸鈣的溶解吸收需要胃酸參與,故不適合於胃酸分泌少的人。
葡萄糖酸鈣
選用點評:
含鈣量9%,口服吸收率27%左右,對胃腸道刺激性較小,價格也較便宜。但因其含鈣量較低,需用大劑量,服用不方便。同時因其含糖分,也不太適於合併糖尿病患者服用。
維生素D
選用點評:
維生素D可促進鈣的吸收,防止鈣流失,引導鈣沉積於骨骼。通常情況下,只要人體接受適量的陽光照射,就可以合成足夠的維生素D。但對於南方多陰雨的地區以及接受陽光照射較少的老年人,如果服用的鈣劑中不含維生素D,就應該進行額外的補充。
2.
雌激素補充劑
對於絕經後婦女的骨質疏鬆,補鈣的效果如何,取決於患者體內的雌激素水平的高低,只有在患者體內雌激素水平達到一定程度時,補鈣才能發揮作用,否則將是徒勞的。
利維愛
選用點評:
利維愛是目前應用最為廣泛的雌激素補充劑之一,可減少絕經後婦女的骨丟失,預防和治療骨質疏鬆。但雌激素補充劑可能會增加患乳腺癌、子宮內膜癌的風險,應注意從小劑量開始用藥,同時在用藥期間做好體檢隨訪。
易維特***雷洛昔芬***
易維特是一種新型的雌激素補充劑,能對未發生骨質疏鬆症的絕經後婦女起到很好的預防作用,而且還可提高骨密度,從而有效地防治絕經後骨質疏鬆。與老一代的雌激素補充劑相比,易維特不刺激其他組織器官的雌激素受體,也就不會增加子宮內膜癌、乳腺癌等的發病率,使用更加安全。
3.
降鈣素
密鈣息
密鈣息是降鈣素類的代表藥,它可抑制骨鹽的溶解與轉移,減輕骨丟失,同時對骨質疏鬆引起的疼痛緩解作用十分明顯。目前該藥有鼻噴劑可供選擇。
由於密鈣息是一種生物製劑,有少數患者可能會在使用藥物後出現輕度的皮下血管擴張、噁心等不適,其中多數患者症狀可在數小時內自行緩解。
4.
二磷酸鹽
福善美***阿侖磷酸鹽***
福善美是二磷酸鹽類的代表藥物,它可阻斷破骨細胞啟動破骨過程,阻止骨骼中鈣鹽逸出,因而對骨質疏鬆有治療作用。該藥強調空腹單獨服用,用藥後 1小時再進食。同時由於二磷酸鹽對食管有較強的刺激作用,患者服藥後應保持半小時以上的坐位或立位,已有食管炎或消化性潰瘍的患者應避免選用。
前面已經講過,僅靠某一種藥物治療骨質疏鬆是難以奏效的。那麼,對以上各個“兵種”,應該如何進行合理組配,才能達到最佳的治療效果呢?
***1***鈣劑+維生素D:是老年性骨質疏鬆治療的基本選擇,藥品價格便宜,易於長期服用。 ***2***鈣劑+維生素D+二膦酸鹽,或鈣劑+維生素D+降鈣素:是骨質疏鬆治療的最常用手段,3種藥物聯合,可充分發揮各自優勢,並避免彼此不足。有一定經濟承受能力的患者可選擇這種組合。
***3***雌激素+“1”:即雌激素+維生素D、雌激素+二膦酸鹽或雌激素+降鈣素,適用於絕經後骨質疏鬆患者。研究證明,在雌激素治療的同時聯合應用維生素D、二膦酸鹽或降鈣素,可獲得單純應用雌激素治療更好的臨床療效,且雌激素有效劑量減小,不良反應發生率下降。 小編提醒:如何判斷骨質疏鬆?
骨質疏鬆往往來得無聲無息,出現骨折現象時已經到了嚴重階段。因此當您有下列症狀時,要立刻警惕骨質疏鬆的發生:開步走或身體移動時,腰部感到疼痛,腿腳易抽筋;初期背部或腰部感覺無力、疼痛,漸漸成為慢性疼痛,偶爾會突發劇痛,抽筋加劇,夜間會痛醒;駝背,背部漸漸彎曲,身高變矮。
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