前列增生怎麼治療
前列腺增生是中老年男性常見疾病之一,隨全球人口老年化發病日漸增多。下面由小編為大家介紹前列腺增生如何治療,希望能幫到你。
前列腺增生如何治療
1、前列腺增生的鐳射療法
鐳射對軟組織具有凝固、焦化和氣化作用。本法利用鐳射的能量密度高、瞬間能使溫度達400℃~1000℃的效能,將區域性組織快速燒灼和氣化。本方法操作方便,治療中基本無出血,術後併發症少,療效肯定。現在已在臨床廣泛應用治療前列腺增生。
2、前列腺增生的注射療法
應用硬化劑經會陰直接注入前列腺,使前列腺組織發生無菌性壞死,從而使腺體縮小,改善患者排尿症狀。主要不良反應為注射藥物後病人前列腺腫脹,疼痛比較劇烈,也可出現尿瀦留或膀胱炎、尿道炎等併發症。注射硬化劑還可引起前列腺與周圍組織粘連,給日後手術帶來困難。
3、前列腺增生的冷凍療法
冷凍療法是在前列腺區域性產生深低溫***-160℃~-180℃***,使前列腺組織脫水,區域性小血管痙攣,血流凝滯,血栓形成,從而使組織缺血缺氧、壞死脫落。本療法操作簡單,安全可靠,可試用於無法耐受開放手術者。
4、前列腺增生的微波療法
利用微波對生物組織的熱凝固原理治療前列腺增生症。經尿道置入膀胱鏡微波放射極於前列腺尿道部,以70~100瓦輸出強度照射,治療後病人排尿情況都可得到不同程度的改善。
前列腺增生的表現
1.儲尿期症狀
***1***尿頻、夜尿增多尿頻為早期症狀,先為夜尿次數增加,但每次尿量不多。膀胱逼尿肌失代償後,發生慢性尿瀦留,膀胱的有效容量因而減少,排尿間隔時間更為縮短。若伴有膀胱結石或感染,則尿頻愈加明顯,且伴有尿痛。
***2***尿急、尿失禁下尿路梗阻時,50%~80%的患者有尿急或急迫性尿失禁。
2.排尿期症狀
排尿困難:隨著腺體增大,機械性梗阻加重,排尿困難加重,下尿路梗阻的程度與腺體大小不成正比。由於尿道阻力增加,患者排尿起始延緩,排尿時間延長,射程不遠,尿線細而無力。小便分叉,有排尿不盡感覺。如梗阻進一步加重,患者必須增加腹壓以幫助排尿。呼吸使腹壓增減,出現尿流中斷及淋漓。
3.排尿後症狀
尿不盡、殘餘尿增多:殘餘尿是膀胱逼尿肌失代償的結果。當殘餘尿量很大,膀胱過度膨脹且壓力很高,高於尿道阻力,尿便自行從尿道溢位,稱充溢性尿失禁。有的患者平時殘餘尿不多,但在受涼、飲酒、憋尿,服用藥物或有其他原因引起交感神經興奮時,可突然發生急性尿瀦留。患者尿瀦留的症狀可時好時壞。部分患者可以是急性尿瀦留為首發症狀。
4.其他症狀
***1***血尿前列腺黏膜上毛細血管充血及小血管擴張並受到增大腺體的牽拉或與膀胱摩擦,當膀胱收縮時可以引起鏡下或肉眼血尿,是老年男性常見的血尿原因之一。膀胱鏡檢查、金屬導尿管導尿、急性尿瀦留導尿時膀胱突然減壓,均易引起嚴重血尿。
***2***泌尿系感染尿瀦留常導致泌尿系感染,可出現尿急、尿頻、排尿困難等症狀,且伴有尿痛。當繼發上尿路感染時,會出現發熱、腰痛及全身中毒症狀。平時患者雖無尿路感染症狀,但尿中可有較多白細胞,或尿培養有細菌生長,手術前應治療。
***3***膀胱結石下尿路梗阻,特別在有殘餘尿時,尿液在膀胱內停留時間延長,可逐漸形成結石。伴發膀胱結石時,可出現尿線中斷,排尿末疼痛,改變體位後方可排尿等表現。
***4***腎功能損害多由於輸尿管反流,腎積水導致腎功能破壞,患者就診時的主訴常為食慾不振、貧血、血壓升高,或嗜睡和意識遲鈍。因此,對男性老年人出現不明原因的腎功能不全症狀,應首先排除前列腺增生。
***5***長期下尿路梗阻可出現因膀胱憩室充盈所致的下腹部包塊或腎積水引起的上腹部包塊。長期依靠增加腹壓幫助排尿可引起疝、痔和脫肛。