丁型肝炎有哪些臨床表現

　　丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒等嗜肝DNA病毒共同引起的傳染病。那麼你們知道丁型肝炎的臨床表現是什麼嗎?現在就由小編來跟你講一講丁型肝炎的臨床表現吧!

　　丁型肝炎的臨床表現

　　***1***自限性丁型肝炎

　　病程較短，一般臨床症狀並不嚴重，有自限性恢復的傾向，也可表現如典型的急性HBsAg陽性肝炎。 HBsAg攜帶者感染HDV後，首先肝內出現HDAg，緊接著是HDAg血癥，血清抗-HDIgM及IgG相繼轉為陽性。一旦HDV被清除，抗-HDIgM即隨之下降，而抗-HDIgG則可維持高水平數年。重疊感染的病人多數易發展為慢性肝炎，只有病人是這種自限性經過痊癒。

　　***2***慢性進行性丁型肝炎

　　慢性乙型肝炎或HBsAg攜帶者又感染HDV時，臨床多表現為惡化，或在慢性過程中類似急性肝炎發作。肝細胞核內HDAg持續陽性，但血清HDAg僅一過性出現，抗-HDIgM及抗-HDIgG呈高滴度並持續不降。最常見的組織學改變為慢性肝炎或肝硬化。臨床觀察HDV陽性肝硬化組的年齡比HDV陰性組年齡輕的多，說明HDV陽性肝炎較易演變為肝硬化。

　　***3***HDV與重型肝炎

　　李奇芬報告105例重型肝炎中HDV/HBV雙重感染者36例相當於34.3%的患者。Govindarajan報告71例急性重型肝炎中，24例相當於33.8%的患者血清有HDV標記，而對照組118例普通急性黃疸型乙型肝炎病例，只有5例相當於4.2%的患者有HDV標記。其他一些作者也發現類似情況，這些報告提示應相當重視重型肝炎中重疊HDV感染狀況應予重。

　　肝炎的傳播途徑

　　1、經血液傳播

　　如輸入被感染的全血、血漿、血清或其它血製品，或其他血源性注射傳播。

　　2、胎源性傳播

　　如孕婦帶毒者通過產道對新生兒垂直傳播;妊娠晚期發生肝炎的孕婦對胎兒的感染等，最年已經採取了相應預防措施，大大降低了此環節的傳播機率。

　　3、醫源性傳播

　　補牙、修面、修腳，醫療器械如針具、口腔器材、內鏡等被乙肝病毒汙染後消毒不徹底或處理不當，可引起傳播;用1個注射器對幾個人預防注射時亦是醫源性乙肝傳播途徑之一;血液透析也是乙型肝炎傳播的途徑。

　　4、愛愛接觸傳播

　　愛愛***、同性戀和異性戀之間的親密性行為是重要的乙肝病毒傳播途徑，這種傳播亦包括家庭夫妻間的傳播，夫妻之間的無防禦措施的行為傳播率大概在14%左右，具體引人而異。因乙肝病人的唾液中可以查到乙肝病毒，在接吻時有可能會由於面板粘膜破損造成傳染。因此在口腔有破損***如潰瘍，咬傷，牙齦出血等***的情況下應避免與乙肝病毒攜帶者親吻。

　　5、昆蟲叮咬傳播

　　蚊蟲以及各種吸血昆蟲，可能對乙型肝炎傳播起一定作用。如由於蚊蟲叮咬引起的直接或間接面板粘膜破損處被乙肝病毒感染***如因被蚊子叮咬後的痛癢採取的抓撓***。據國內外多年研究，乙肝病毒在蚊子體內根本無法複製繁殖，而且乙肝病毒隨血液被蚊子吸食後一般在14小時內就會被消化。即使沒有被消化，乙肝病毒在蚊子體內也不會活過48小時，而蚊子的吸血間隔在72小時左右。還有證據表明，蚊子在吸食血液時並不會把前一次吸入的血液吐出到被吸食者體內，它只是吐出一些自己的唾液產生一些潤滑和麻痺效果而已。所以一直波有爭議的被蚊蟲叮咬也是乙肝病毒傳播途徑應排除。