醫療衛生服務調研報告範文***2***
三、意見和建議
***一***政府部門加強重視，協商建立長效機制。該問題已超出居委會、xxxx區委解決權力的範疇，要引起市政府職能部門的重視，多部門協商解決，建立長效機制，根本上解決xxxx居民和旅客長期以來看病難、健康安全得不到保障的歷史問題。
***二***建立適合xxxx獨特區域的長效醫療衛生保障機制。參照亞龍灣醫療急救站的模式，在xxxx建立以政府主導的島上公共醫療衛生服務中心，集醫療、公共衛生防疫、食品衛生監管、院前急救等多功能的綜合性的服務中心，承擔島上居民、景區的公共衛生防疫，疾病控制，食品衛生監管，醫療，急診，院前救治等功能。在島上要能開展一些常規化驗等輔助檢查，居民一些常規病、小病不出島。急診、急救病人能做好院前救助，為搶救病人轉送爭取時間。
***三***多方籌集，拓寬xxxx衛生服務站運轉費用渠道。服務站為島上游客健康安全保駕護航，島上旅遊企業享有社群公共醫療衛生服務資源。因此，在繼續加大財政支援以及居委會劃撥專項費用外，xxxx旅遊公司應每年向居委會交納一定數額的專項費用，幫助解決社群醫療衛生服務中心資金不足問題。
***四***加大本島醫務人員的培訓力度。建議衛生職能部門協調市內1至2家醫院建立長期的合作關係，派駐醫生幫扶，提高島上醫療技術水平，加強島上醫務人員的技術培訓，將島上的醫務人員送到市內醫院進修、輪訓，提高島上醫務人員技術水平。按人事部、衛生部要求，醫師每級晉升必須下基層服務半年至1年的規定，可藉此機會將xxxx衛生服務站建成常態化的基層幫扶活動基地。使用本島居民醫學畢業生。
醫療衛生服務調研報告範文篇3
依照市政協年度工作安排，5月22日，市政協組織委員通過實地走訪、召開座談會等情勢，對我市農村醫療衛生體系建設情況進行了相干調研。現將調研情況報告以下：
一、基本情況和成效
“十一五”期間，各級政府加大對衛生事業的投進，基層衛生機構設施明顯改善，基層衛生服務能力得到全面提升。
***一***對醫療衛生服務體系建設的重視程度不斷進步。最近幾年來，市委、市政府認真貫徹黨和國家關於農村醫療衛生工作的方針政策及相干法律法規，高度重視農村醫療衛生工作，把農村醫療衛生工作作為新農村建設的一項內容，擺上重要議事日程。依照“進步縣級、完善鄉級、加強村級”的原則，積極爭取政策資金，逐漸加大對農村醫療衛生事業的投進，基層醫療衛生服務條件得到較大改善。
***二***醫療機構的基礎條件不斷改善。一是利用中心縣級醫院***中醫院***專案對6個縣***市***級醫院***中醫院***進行新建或改擴建。專案總建設面積到達30.4萬平方米，總投資額到達11億元，其中，中心投資1億元，地方配套和機構自籌資金10億元。這些專案的建設將極大地改善縣級醫療機構的硬體條件，為打造三級衛生服務網路的“龍頭”和縣級公立醫院改革奠定了堅實的基礎。二是通過農村衛生服務體系建設專案累計完成95個鄉鎮衛生院和1042個村衛生室標準化建設和裝置配置，總建築面積到達14.3萬平方米，總投資額到達1億元。三是農村醫療衛生隊伍建設得到加強。為解決鄉鎮衛生院人材缺少題目，從開始以市為單位同一招錄合格醫學類大中專畢業生到鄉鎮衛生院工作，其中08——09兩年來全市共同一招錄557名。往年，又通過省衛生廳、人社廳同一招聘了144名，有效地減緩了基層衛生人材短缺的題目。四是全力抓好醫療質量建設。建立了縣、鄉兩級醫療質量管理組織，加強依法執業監視，強化各級各類醫療機構管理，嚴厲打擊非法行醫。
***三***“新農合”助推醫療衛生事業的發展。實施新型農村合作醫療制度以來，主管部分不斷加強政策宣傳，強化服務管理，進步醫療質量，控制醫療用度，使廣大參合職員得到了實惠，群眾對新農合的知曉率和認可度大幅進步。一是農民群眾主動參合的越來越多，參合率逐年穩定進步。從至20xx年，新農合參合率由最初的21.72%進步到98.8%，為民市參合率連續兩年到達100%。據我市每年民生工程群眾知曉度和滿意度調查顯示，新農合的群眾滿意度超過90%。二是新農合對農民群眾的保障能力越來越強，保障面越來越寬。從共濟機制發展成為醫保制度，新農合制度的實施也產生了良好的社會效益，大病、小病都有補償。三是新農合對農民的保障程度越來越高，報銷比例不斷提升。我市從7月開始，在市、縣、鄉三級定點醫療機構探索展開了按病種付費的試點工作，納進試點病種的補償實際補償比例到達70%左右。四是農民報銷越來越方便，網路即時結算，不讓農民出院後為報銷醫藥費往返跑路增加負擔。五是基層醫療機構嚴格落實基本藥物制度，農民群眾在基層醫療機構看病救治越來越便宜。基層醫改後，全部實行了國家基本藥物制度，藥物零差率銷售，藥品用度降落40%左右。1/4尾頁
二、存在題目
從調查統計的情況來看，我市的基層衛生工作在各級黨委、政府的重視和支援下，經過基層衛生系統幹部職工的共同努力，取得了一定的成效，但依然存在著一些題目，有些題目和矛盾還比較突出。
***一***地方財政投進仍需加大。近幾年來，各級財政對農村衛生的投進明顯增加，但增加的部份多為中心財政對農村衛生基礎設施建設和新型農村合作醫療的的補助，地方財政特別是縣級財政增加的部份也多用於新型農村合作醫療補助和職員的工資，對農村衛生工作經費增加較少。實施國家基本藥物制度後，醫院結束了以藥養醫的時代，醫院在基本建設方面離不開政府的支援，因此受地方財力的影響，在一定程度上影響專案建設的範圍和質量。
***二***醫療衛生人材短缺，隊伍不穩定。醫療技術人材是制約醫療衛生服務體系發揮作用的最大障礙。因鄉鎮衛生院基礎條件不好，近十多年來，本、專科醫學院校畢業生很少到農村基層工作，大都集中在城區醫院，造成衛生資源散佈不均衡，使農村醫療衛生資源不足、人材短缺、診療技術水平不高、服務能力不強。同時由於鄉鎮衛生院職工報酬低，就診物件少，技術水平不輕易進步，再加上子女教育等其他因素，使人材流失現象嚴重，加重了人材匱乏，使農村醫療衛生服務能力趨於薄弱，難以滿足農村居民基本的醫療需求。
***三***衛生院和村衛生室執行用度太高。調研中基層衛生工作者反映鎮衛生院、所屬分院、門診部均勻每月網路用度需要560元，村衛生室每月網路用度需要159元;基層衛生院和村衛生室為公益性事業單位，但業務用電按營業性用電標準收取，支出負擔較重。
***四***“新農合”保障水平有待進步。新型農村合作醫療制度的實施，為廣大農民帶來了很多實惠，大大減少了農民群眾看病難的題目。但是作為一項長時間性的惠民工程，在實施中也有一些題目需要解決，主要表現在：一是擔心基金透支，兼顧補償方法不盡科學公道，影響了參合農民的受益水平;二是部份定點醫療機構醫療行為不夠規範，不公道用藥、不公道檢查等現象比較突出，群眾看病貴題目依然存在，影響了新農合制度的實際效果。
三、幾點建議
1、充分熟悉農村衛生服務體系建設的重大意義。農村衛生服務體系建設觸及基本民生題目,是兼顧城鄉經濟社會調和發展、建設社會主義新農村和全面建設小康社會的一項重大任務，是一項民心工程、責任工程、系統工程。農村衛生服務體系建設將對進步農村群眾醫療健康水平、保障農民群眾親身利益、維持農村社會穩定，有著非常重要的意義。各級政府和有關部分應進一步深化對加快農村衛生服務體系建設重要意義的熟悉;要加大宣傳力度，進一步深進宣傳黨和政府加強農村醫療衛生工作的方針政策，進步全社會對進一步弄好農村衛生工作的熟悉。
2、強化政府責任，健全投進機制。農村公共衛生和基本醫療服務具有公***品特性，應當作為政府重要的公共服務專案。目前，醫療衛生服務體系的專案建設，除中心、省財政下達的資金外，地方財政配套部份要投進到位。應把財政支援的重點調劑到支援公共衛生、預防保健、職員培訓和鄉鎮衛生院、村衛生室基礎設施建設上來。公道下降衛生院和村衛生室的執行本錢。
3、加強基層衛生隊伍建設，重視人材的引進和培養。一是要加大培訓教育力度。要有計劃地組織對從事公共衛生職員的業務技能培訓，用現代的衛生預防保健取代傳統的“重治輕防”。努力打造一支公共衛生技能紮實、知識面廣、預防實踐經驗豐富的應急處理隊伍。二是制定相干政策措施，優化人材結構。要儘快研究制定優惠政策，鼓勵吸引專業人材，包括醫療機構業務骨幹、大中專畢業生到農村從事公共衛生工作。三是建立完善考核機制，嚴格實行目標管理工作責任制。切實加強對業務機構、專業職員工作責任的考評。四是創造條件，不斷改善醫務工作者的工作環境和生活待遇，使公共衛生工作得到全社會的關注和尊重。
4、進一步完善農村衛生體系建設，不斷改善農村醫療衛生條件。增加承當農村公共衛生事務的村醫補助標準，落實必要的福利待遇，吸引優秀的醫務職員紮根基層，保證農村的醫療服務質量。進一步進步新農合籌資標準，進一步規範、完善財政補助資金撥付辦法，保證各級財政補助資金及時、足額撥付到合作醫療基金賬戶，構建農民健康保障平臺。完善農村大病醫療兼顧保障制度，進步醫療保障水平，切實減輕農民群眾因病帶來的經濟負擔，進步農民健康水平，加快我市農村小康建設程序。
5、要加大對新農合資金使用的監視檢查力度。要嚴格執行新農合三級定點公示制度，並納進村務公然內容。進一步完善監視舉報制度，建立信訪內容檢查、反饋機制，加大對違反各項基金政策行為的查處力度，建立重大案件通報制度。確保新農合資金的執行安全，使參合職員公平受益。
6、科學劃分職能，轉變基層醫療衛生服務模式。建議科學界定各級醫院的功能定位，制定分級診療標準。縣級醫院作為區域醫療中心，應著力進步臨床綜合上風和整體水平和專科服務。城市社群衛生服務機構應以社群、家庭和居民為服務物件，主要承當疾病預防、保健、健康教育等公共衛生服務和一般常見病、多病發的基本醫療服務。鄉鎮衛生院應以公共衛生服務為主，以農村、家庭、學校為服務物件，綜合提供預防、保健等公共衛生服務和一般常見病、地方病、多病發的基本醫療服務，儘可能避免向大醫院模式發展，同時要重視發揮上風，探索特點醫療，不斷拓展業務空間。村衛生室應承當起衛生行政部分賦予的預防保健任務，提供常見傷、病的低階診治。在明確基層醫療衛生機構工作職責和功能定位的基礎上，通過下降收費標準、進步報銷比例等綜合措施，逐漸改善就診流程，實現社群***鄉村***首診、分級醫療和雙向轉診，引導群眾養成“小病解決在基層，大病轉診大醫院”的就診習慣，使基層醫療機構真正承當起居民健康“守門人”的職責，改變“大醫院吃不了，小醫院吃不飽”的現狀。
7、加強行業監管，進步基層醫療衛生行業社會公信度。切實加大行業管理和社會監視力度，規範醫療服務和醫療收費行為，研究制定醫療衛生定期檢查制度，和醫生藥品使用量、抗菌素使用量、住院自費藥品使用量評估制度，嚴格控制醫藥用度的不公道增長，果斷杜盡過度用藥、過度檢查、過度治療、過度住院的題目。對醫療服務中的大檢查、大處方等違規題目，一經查實要依照有關規定嚴厲處理。大力展開醫德醫風教育，強化衛生監視機構對醫療機構醫德醫風和醫療質量的監視檢查，推動醫德考評制度，建立醫德醫風賞罰機制。不斷優化執業環境和就診環境，加強醫患溝通，建立完善第三方醫療糾紛調理機制，規範醫療糾紛處理流程，修建尊重醫學科學、尊重醫務職員、尊重患者的良好社會氛圍。
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