女性宮頸癌前篩查有什麼方法和檢查專案
宮頸癌患者五年治癒率已達90%,可知宮頸癌是一個可以預防和治癒的疾病。那麼你知道宮頸癌前篩查有什麼方法嗎?下面,小編來為你介紹女人宮頸癌的檢查專案。
宮頸癌前篩查有什麼方法
1.傳統的手工方法***巴氏塗片***由希臘醫生Papanicolaou***巴氏***發明,於20世紀40年代開始用於宮頸癌篩查。因其方法簡便,患者無痛苦,且成本較低,非常適合大範圍人群的普查,至今沿用了近半個世紀,有些地方仍然在使用。
方法:由婦產科醫生用一個軟木刮板,在宮頸處輕輕刮取採集脫落細胞,塗抹在載玻片上,經過染色處理後,由病理醫生在顯微鏡下觀察作出診斷。
缺點:假陰性率即誤診率較高。
2.CCT—計算機輔助閱片系統美國人研製了一種被稱為“腦神經網路模擬系統”,用於掃描傳統的巴氏塗片,即CCT檢查。但統計研究表明,該系統初篩的敏感性反而低於有經驗的專業人員,所以美國食品和藥物管理局***FDA***只批准它用於實驗室的質量控制。2000年後,CCT已被新一代細胞學自動掃描系統取代。
3.TCT—膜式液基薄層細胞學檢測傳統巴氏塗片漏診或誤診的主要原因之一是,取材時細胞丟失及塗片質量差,20世紀90年代又出現新柏氏膜式液基薄層細胞學技術***TCT***。
方法:醫生將採集到的細胞放入裝有細胞儲存液的標本瓶中送達實驗室,製片過程由計算機程式控制。主要步驟有,細胞混勻;細胞負壓採集;細胞轉移。其優點是清除了雜質,形成一個清晰的細胞單層塗片,病理醫生可以一目瞭然,使宮頸癌尤其是癌前病變的診斷率顯著提高。 此外,TCT的儲存液還可以直接用於人乳頭瘤病毒基因檢測。
4.病毒學檢測:人乳頭瘤病毒***HPV***基因高危型檢測 目前資料證明,HPV感染是宮頸癌及其癌前病變的最主要病因, 99.8%的宮頸癌患者中可以發現HPV病毒,被批准在臨床使用的最新檢測HPV感染方法有雜交捕獲法。 方法:用特製小毛刷在宮頸處採集細胞,患者無損傷和痛苦。該方法的準確率相當高,但因費用較高,通常只在高危人群中使用。
5.陰道鏡檢查當宮頸細胞學塗片檢查發現異常時,就需做陰道鏡檢查以確定病變,必要時取若干塊組織送病理檢查,為手術治療提供依據。
女人宮頸癌的檢查專案
1、子宮頸細胞學檢查
是早期子宮頸癌篩查的基本方法,也是診斷的必需步驟,相對於高危HPV檢測,細胞學檢查特異性高,但敏感性較低。篩查應在性生活開始3年後開始,或21歲以後開始,並定期複查。
2、高危型HPV DNA檢測
相對於細胞學檢查其敏感性較高,特異性較低。可與細胞學檢查聯合應用於子宮頸癌篩查。也可用於細胞學檢查異常的分流,當細胞學為意義未明的不典型鱗狀細胞***ASCUS***時進行高危HPV DNA檢測,陽性者行陰道鏡檢查,陰性者12個月後行細胞學檢查。
3、陰道鏡檢查
若細胞學檢查為不典型鱗狀細胞***ASCUS***並高危HPV DNA檢測陽性,或低度鱗狀上皮內病變及以上者,應作陰道鏡檢查。
4、子宮頸活組織檢查
任何肉眼可見病灶,均應作單點或多點活檢。若需要了解子宮頸管的病變情況,應行子宮頸管內膜刮取術。
宮頸癌前病變的預防方法
1、避免發生婚前過早的性行為、晚婚晚育、嚴格實行計劃生育對於降低宮頸癌的發病率有重要的意義。
2、定期體檢,尤其是婦科體檢是防治宮頸癌及其他癌症的有效方法。只要在早期發現宮頸癌,其治療效果還是非常好。
3、科學、及時治療宮頸糜爛。宮頸糜爛不及時治療或未採用正確方法治療,可造成炎症長期累積,導致病變組織發生非典型增生而演變成癌。
4、注意自我保護。平時注意個人衛生和性伴侶的衛生。如夫妻性生活適度,性生活前後清洗外陰,經期不過性生活,不要做不適當的陰道清洗等。
5、特別要留心宮頸癌的早期訊號,如不明原因的性生活時陰道流血,即使是極少量的,也不能忽略。因為這種訊號,不是每次性生活後都會出現的。也許半年之後再現,但那時腫瘤可能已經進展而失去早期治療的良機。