河北聘用鄉村醫生待遇補貼新政策

  鄉村醫生一直是我們所關注的一個大問題,河北省關於鄉村醫生特別做了一個改革,下面小編為大家整理,希望大家喜歡!

  

  重點工作任務

  深化醫藥衛生體制改革的總體思路是:圍繞擴大公立醫院綜合改革成效、鞏固完善基層綜合改革成果和提高中醫藥服務能力,努力完善藥品招標採購機制、建立分級診療秩序和推進醫保支付方式改革,切實在破除制約公立醫院發展的體制機制、調動基層醫療機構工作積極性、強化鄉村醫生隊伍建設方面實現新突破,讓發展成果更多更公平地惠及人民群眾。

  一、全面深化公立醫院改革

  ***一***完善科學補償機制。破除以藥補醫機制,所有縣級公立醫院和試點城市公立醫院取消藥品***中藥飲片除外***加成,實行零差率銷售。將醫院的藥品儲藏、保管和損耗等費用列入醫院執行成本予以補償。全面落實“631”補償政策,通過合理調整醫療服務價格、加大政府投入、改革醫保支付方式、降低醫院執行成本等方式完善補償機制。各級政府按規定落實對公立醫院的投入責任,及時調整財政支出結構,切實加大投入,增加的政府投入要納入財政預算。落實政府對縣級公立中醫院的投入傾斜政策。

  ***二***進一步理順醫療服務價格。在保證公立醫院良性執行、醫保基金可承受、群眾負擔不增加的前提下,堅持“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則,降低藥品、耗材和大型裝置檢查治療等價格,提升體現醫務人員技術勞務價值的醫療服務價格,特別是診療、手術、護理和中醫等服務專案價格。逐步理順不同級別醫療機構間和醫療服務專案的比價關係。建立以成本和收入結構變化為基礎的價格動態調整機制。醫療服務價格、醫保支付和分級診療等政策要相互銜接。要採取措施,使縣級公立醫院藥佔比和百元醫療收入***不含藥品收入***中消耗的衛生材料費用明顯降低。

  ***三***深化編制人事制度改革。創新公立醫院編制管理方式,逐步實行編制備案制管理,建立動態調整機制。在崗位設定、收入分配、職稱評定和管理使用方面,對編內編外人員統籌考慮,按相關規定推進養老保險制度改革。全面推行聘用、崗位管理和公開招聘制度,變固定用人為合同用人,變身份管理為崗位管理,建立能進能出、能上能下的用人機制。落實醫院用人自主權,新進人員由醫院根據規定公開招聘,對醫院緊缺的高層次人才,可按規定由醫院採取考察的方式招聘,招聘結果公開。

  ***四***建立符合醫療衛生行業特點的薪酬制度。國家出臺醫療衛生行業薪酬制度改革新政策及新方案後,研究擬訂我省的具體政策措施。鼓勵各縣***市、區***研究制定公立醫院績效工資總量核定辦法,著力體現醫務人員技術勞務價值,穩步提高醫務人員收入水平並建立動態調整機制。合理拉開醫務人員收入差距,重點向臨床一線、關鍵崗位、業務骨幹和作出突出貢獻的人員傾斜,實現多勞多得、優績優酬。嚴禁給醫務人員設定創收指標,嚴禁將醫務人員薪酬與藥品、耗材和醫學檢查等業務收入掛鉤。

  ***五***優化醫療衛生資源結構佈局。依據國家醫療衛生服務體系規劃綱要,制定我省醫療衛生服務體系規劃綱要和衛生資源配置標準,並向社會公佈。各設區市制定出臺區域衛生規劃和醫療機構設定規劃。各縣***市、遠離城市中心的區***編制縣域醫療衛生服務體系規劃,合理確定縣域內醫療衛生機構的數量、佈局、功能、規模和標準。從嚴控制公立醫院床位規模、建設標準和大型醫用裝置配備。引導公立醫院優先配置使用國產醫用裝置和器械。嚴禁公立醫院舉債建設、超標準裝修和超規劃配置大型醫用裝置

  ***六***建立完善現代醫院管理制度。積極探索公立醫院管辦分開的有效實現形式,在總結完善省級法人治理機構試點工作基礎上,進一步在全省範圍內推進醫院法人治理結構建設,實現政府職能轉變,落實公立醫院法人主體地位。試點城市、各縣***市、區***要組建由政府主要負責同志任主任,政府相關部門、部分人大代表和政協委員以及其他利益相關方為委員的公立醫院管理委員會等有效組織形式,履行政府辦醫職能。合理界定政府和公立醫院在人事、資產、財務等方面的責權關係,逐步建立決策、監督、執行相互分工、相互制衡的權力執行機制。理順政府主管部門與公立醫院的關係,衛生計生部門從直接管理公立醫院轉為行業管理。推進公立醫院去行政化,逐步取消公立醫院的行政級別。健全院長選拔任用制度,鼓勵實行院長聘任制

  ***七***加強績效考核和評估。按照國家制定的城市和縣級公立醫院改革效果評價實施方案和指標體系,結合我省實際,制定出臺具體實施辦法,強化對公立醫院改革效果的考核評估。依據改革效果評價指標體系定期開展考核,縣級公立醫院綜合改革考核結果與財政補助資金掛鉤。

  二、鞏固完善基層醫療衛生機構執行新機制

  ***一***調動基層積極性。切實落實《河北省人民政府辦公廳關於鞏固完善基本藥物制度和基層執行新機制的實施意見》***冀政辦〔2013〕40號***精神。進一步改革人事分配製度,落實基層醫療衛生機構用人自主權。完善績效考核分配辦法,加強量化考核和效果考核,考核結果與績效工資分配、財政補助、醫保支付等掛鉤。啟動實施社群衛生服務提升工程。開展好“建設群眾滿意的鄉鎮衛生院”活動,每個縣***市、區***今年再建立2至4個群眾滿意的鄉***鎮***衛生院。繼續開展基層衛生綜合改革重點聯絡點工作

  ***二***加強鄉村醫生隊伍建設。實施面向村衛生室的3年制高職免費醫學生培養。建立鄉村醫生全科執業助理醫師制度和“3+2”助理全科醫師規範化培訓制度。落實鄉村醫生多渠道補償政策,提高鄉村醫生收入,2015年農村地區新增人均基本公共衛生服務補助資金要全部用於鄉村醫生。對艱苦邊遠地區鄉村醫生加大補助力度。完善鄉村醫生養老政策,建立鄉村醫生退出機制。

  ***三***加快促進基本公共衛生服務均等化。全省人均基本公共衛生服務經費政府補助標準提高到40元。調整完善基本公共衛生服務專案。建立管理部門、基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構分工協作機制,提高區域衛生服務績效。加強資金管理和專案進展監測,完善專案績效考核機制。抓好電子健康檔案的規範使用和動態管理。進一步拓展重大公共衛生服務專案。全面推進流動人口基本公共衛生計生服務均等化工作

  三、加強衛生人才隊伍建設。加強全科醫生制度建設;落實農村訂單定向免費醫學畢業生定向到基層醫療衛生機構就業的相關政策,將農村定向畢業生納入全科住院醫師規範化培訓;探索啟動“3+2”助理全科醫生培訓,做好基層衛生人員全科醫生轉崗培訓。全面實施住院醫師規範化培訓制度,加強培訓基地建設,探索適合我省實際的住院醫師規範化培訓管理辦法和招錄方式。推進醫教協同,逐步完善“5+3”醫學人才培養模式。探索適應我省實際的專科醫師規範化培訓制度。做好第一批全科醫生特崗計劃試點工作的跟蹤評估,及時總結經驗,擴大試點。實施縣級公立醫院專科特崗計劃。推動護理、公共衛生、精神衛生、藥學等急需緊缺人才和高層次人才培養,鼓勵有條件的高等院校恢復兒科專業招生。積極開展醫師多點執業。加強醫院院長職業化培訓

  四、加強組織領導。省醫改領導小組要加強對各地醫改工作的組織領導,各級政府主要負責同志對醫改工作負總責,分管負責同志具體抓,逐級分解任務。將公立醫院改革工作納入試點城市和縣級政府績效考核內容。健全省、市、縣三級統籌協調的工作推進機制。進一步加強醫改監測和評估。強化醫改宣傳與科技支撐,加大醫改正面宣傳力度。