三苯氧胺的副作用

　　三苯氧胺是一種抗腫瘤的激素類藥物，主要用於治療乳腺癌，也用於卵巢癌、子宮內膜癌及子宮內膜異位症等的治療，那麼你知道多少呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　治療初期骨和腫瘤疼痛可一過性加重，繼續治療可逐漸減輕。

　　少數病人有其他不良反應，如下：

　　1.內分泌/代謝：常見面部潮紅，潮熱，體重增加。少見月經紊亂、性功能減退。國外有血脂改變及骨轉移乳腺癌患者用藥後併發高血鈣的報道;

　　2.胃腸道：常見噁心、嘔吐;

　　3.肝臟：國外報道，個別可發生膽汁淤積、肝臟酶譜的增高、脂肪肝、肝衰竭、肝炎;

　　4.心血管系統：罕見血栓發生***表現為下肢腫痛等***。個別發生心肌梗死;

　　5.血液系統：國外有暫時的血小板、白細胞減少及貧血的報道;

　　6.中樞神經系統：罕見頭痛、記憶減退、壓抑、眩暈、精神錯亂、暈厥、小腦功能障礙、錯覺、無力、嗜睡。;

　　7.呼吸系統：罕見肺栓塞***表現為氣短等***;

　　8.生殖泌尿系統少見外陰瘙癢。少數絕經期前的婦女可發生卵巢囊腫。罕見子宮內膜瘤、子宮內膜增生、內膜息肉。國外有用藥後發生腎病綜合徵的報道;

　　9.毛髮：個別白髮病人用藥後可見頭髮變黑;

　　10.眼：有時可發生視力模糊、視敏度降低、角膜混濁，視網膜病變，長期***17個月以上***和大劑量***每日240~320mg***治療，則視網膜病變和角膜混濁發生率升高;

　　11.面板：少見面板紅斑和乾燥。國外有發生紫癜性脈管炎的個案報道;

　　12.肌肉/骨骼：治療初期，骨和腫瘤疼痛可能出現一過性加劇，繼續治療可逐漸減輕。

　　三苯氧胺的藥物用法

　　一般用法

　　通常，口服給藥每次10mg，早晚各1次。也可每次20mg，每天2次。

　　注意事項

　　1.禁忌症：孕婦;對本藥過敏者;有深部靜脈血栓史者;有肺栓塞史者。

　　2.慎用：白細胞、血小板減少者

　　3.乳腺癌患者服用本藥期間禁止授乳。

　　4.長期大劑量使用可引起卵巢肥大，卵巢囊腫者禁用。

　　5.用藥前後及用藥時應當作某些專案的檢查或監測。

　　6.不宜與下列藥物同用：

　　***1***雌激素，雌激素可影響本品治療效果;

　　***2***抗酸藥如西咪替丁，雷尼替丁等在胃內改變pH，是本品腸衣提前分解，對胃有刺激作用，也應避免同時使用

　　三苯氧胺的藥理毒理

　　本品為化學合成的非甾體抗雌激素類抗癌藥，在其兩個異構體中，反式結構有治療活性，順式結構有微弱雌激素作用。其抗腫瘤的確切機制尚不清楚，可能是與雌二醇競爭胞內雌激素受體，與受體形成穩定的複合物並轉運於核內，使胞內雌激素受體被耗竭，阻斷雌二醇體內吸收，從而抑制雌激素依賴性的乳腺癌生長。

　　本藥由帝國化學工業公司***ICI***研製開發，1971年首次應用於臨床，1978年獲美國FDA批准。治療晚期乳腺癌有效，國外將其列為絕經期婦女晚期乳腺癌姑息療法的第一線藥物，其療效略優於其它同類激素，而不良反應則明顯較低。此外，雌激素受體或孕激素受體陽性患者較易見效，接受過化療不影響其療效。至今尚未證明本藥對原發性乳腺癌的預防是否有效。