優甲樂的副作用有哪些
什麼是優甲樂?優甲樂也稱左甲狀腺素納片,屬於甲狀腺激素類藥,是人工合成的左旋甲狀腺素***L-T4***。優甲樂有哪些副作用?下面就是小編給大家整理的優甲樂的副作用,希望對你有用!
什麼是優甲樂
優甲樂也稱左甲狀腺素納片,屬於甲狀腺激素類藥,是人工合成的左旋甲狀腺素***L-T4***。主要用於兒童及成人甲狀腺功能減退症和非毒性甲狀腺腫治療,以及甲狀腺癌術後的復發預防,也可用於甲狀腺功能亢進症患者的輔助治療。
優甲樂的副作用
由於治療開始時劑量增加過快,可能出現下列甲狀腺功能亢進的臨床症狀,包括:心支過速、心悸、心律不齊、心絞痛、頭痛、肌肉無力和痙攣,潮紅、發熱、嘔吐、月經紊亂、假及瘤、震顫、坐立不安、失眠、多汗、體重下降和腹瀉。
如果出現上述情況,患者應該減少每日劑量或停藥幾天。一旦上述症狀消失後,患者應在醫生的指導下,重新開始藥物治療。對部分超敏者,可能會出現過敏反應。
值得一提的是,服用優甲樂並非能治療甲減,僅是作為一種人工激素來補充甲狀腺自身分泌的不足,長期服用優甲樂嚴重增加心肌耗氧量,增加心臟和腎臟負擔,所以服用優甲樂的患者應該留心心臟病和身體水腫。
閻琦教授提醒廣大患者:若是通過服用優甲樂治療甲減,停藥後會立即復發,因此一般需終身服藥,長此以往下來,不但費用高,給肝臟帶來的副作用也不小,因此找一種能有效治好甲減的方法才是關鍵。
優甲樂的服藥注意事項
1.治療期間每日堅持服藥,患者可能會出現用藥依從性差的問題,雖然每日堅持服藥是最理想的,但對於偶爾的漏服,目前提倡可將漏服的劑量在發現的當天或隨後幾天補齊。例如漏服一劑,可在第二天服用兩倍的劑量。若漏服不止一天,應該堅持多天服用兩倍的劑量,直到補夠漏服的劑量。
2.注意藥物服用時間,目前臨床推薦的用藥時間在早餐前至少半小時服用。早餐前1小時服用、晚餐後3小時服用***臨睡前***、早餐前半小時服用,三種服用時間吸收效率依次降低,早餐前半小時是堅持的底線。
3.一次性將一日劑量用清水全部送服,且應該在間隔足夠時間後服用某些特殊藥物或食物: 與維生素、高血壓藥物、滋補品間隔 1小時;與含鐵、鈣食物或藥物間隔 2 小時;與奶、豆類食品間隔 4 小時;與消膽胺或降脂樹脂間隔 12 小時。
4.L-T 4 口服吸收率50% ~80% ,在小腸上部吸收,空腹狀態下胃內的酸性PH值對藥片在小腸內的吸收比較重要,因此服藥比預期劑量多要評估胃腸道功能,如HP相關胃炎、萎縮性胃炎、脂肪洩等。疾病治癒後,甲狀腺功能和左旋甲狀腺素劑量需重新評估;藥物最佳吸收70-80%;進食影響吸收:纖維素、葡萄汁目前沒有發現影響吸收;豆製品影響吸收;咖啡影響吸收。
5.優甲樂服用劑量到底夠不夠,應該以最終的查血為準。抽血:要求空腹查血,查完服藥。孕前、孕中的服藥劑量需要根據TSH水平及時調整,請諮詢醫師。12周後可每隔4-6周複查一次。
6.若更換為其他產品,如雷替斯,也是左甲狀腺素鈉片,需重新評估TSH水平。
7.服藥後TSH受抑制,影響碘的吸收;甲狀腺素片本身就是含碘的藥物。
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