二甲雙胍長期服用有什麼副作用

　　大家瞭解二甲雙胍這種藥物嗎?這是一種治療高血糖的藥物。但是長期服用會出現多種不良反應，那麼呢?下面是小編為你整理的的相關內容，希望對你有用!

　　二甲雙胍長期服用的副作用

　　二甲雙胍本身的藥物用途是比較多的,一般可以快速的幫助身體消耗掉多餘的糖分和能量。尤其是在治療一些糖尿病高血糖方面效果是比較好的。但是這也是屬於一種西藥成分,尤其是長期服用的話對身體的肝臟腎臟都是又很大的副作用的。吃的時間越長的話,身體產生的依賴性也是會越大的。所以平時應該減少這種藥物的用量才好。在後期一些疾病中,還是應該注意自己的飲食,少吃一些高脂肪的食物對身體比較好的。

　　二甲雙胍的不良反應: 腹瀉、噁心、嘔吐、胃脹、乏力、消化不良、腹部不適及頭痛。其它少見者為大便異常、低血糖、肌痛、頭昏、頭暈、指甲異常、皮疹、出汗增加、味覺異常、胸部不適、寒戰、流感症狀、潮熱、心悸、體重減輕等。二甲雙胍可減少維生素B12吸收,但極少引起貧血。本品在治療劑量範圍內,引起乳酸性酸中毒罕見。

　　二甲雙胍的吃法

　　雖然二甲雙胍的副作用不可避免，但仍然可以通過選擇合適的服藥時機和藥物劑型來將其副作用降至最低。

　　1、二甲雙胍的不良反應常與劑量有關，為了避免二甲雙胍對胃腸的刺激，最好在初期以最小有效劑量500mg/日服用，遵從“小劑量開始，逐漸加量”的原則，給胃腸一個緩慢適應的過程。

　　2、空腹或飯前服藥，對胃的刺激更大，因此在餐食或餐後服藥，可減輕副作用，並且也不會影響藥物的吸收。

　　3、若副作用引起的症狀比較嚴重，可考慮更換二甲雙胍的劑型，比如二甲雙胍腸溶片、二甲雙胍緩釋片等。腸溶片在小腸內分解，生物利用度高;緩釋片每日只需服用一次，藥物在胃中緩慢釋出，作用持久。

　　二甲雙胍的藥理作用

　　本品為雙胍類口服降血糖藥。具有多種作用機制，包括延緩葡萄糖由胃腸道的攝取，通過提高胰島素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、腎過度的糖原異生。本品不降低非糖尿病患者的血糖水平。患者用藥期間體重通常減輕、血漿膽固醇、甘油三酯和前β脂蛋白水平可降低，外周葡萄糖代謝能得到改善。

　　降糖作用：本品降糖效果準確，和磺脲類降糖類藥比無低血糖反應，對肥胖和不肥胖的非胰島素依賴型糖尿病人***NIDDM***均有效，對單純飲食治療無效者單獨用本品，可降低其基礎血糖濃度≥20%***一般為2mmol/L或36mg/dl***。可改善口服或靜脈葡萄糖耐量試驗，其降糖作用與用藥前血糖濃度、年齡、病程、體重和基礎胰島素水平均無關，常與磺脲類合用於單獨用磺脲類控制不滿意的病人，合用比單用磺脲類可降低血糖20%以上，與胰島素合用可減少胰島素用量。

　　降糖機制：①本品的降糖機制和磺脲類不同，它不通過刺激胰島素分泌，其降糖作用主要是增加周圍組織糖的無氧酵解，增加糖的利用，這一作用的主要部位在小腸，動物試驗證實本品可增加小腸的無氧酵解，使空腸對糖的利用增加20%。

　　②抑制肝糖元異生，由於減少糖元異生引起繼發基礎血糖減低而降低基礎肝糖輸出。

　　③通過增加胰島素與胰島素受體的結合，增加胰島素對血糖的清除作用，由於胰島素抵抗是NIDDM的特點，本品通過增加胰島素受體數量減少者的受體結合點和增加低親和性的結合點的數量從而改善NIDDM病人對胰島素的敏感性。動物試驗證明本品還有受體後作用，使胰島素刺激的糖元生成增加，胰島素受體磷酸化作用增加和使酪氨酸激酶活性增加。