孩子腦癱的治療和預防***2***
孩子腦癱的治療
1、綜合康復醫療
如運動***體育***療法,包括粗大運動、精細運動、平衡能力和協調能力訓練;如爬行、有目的的指認***鼻、耳等***、訓練抓物、持物、起坐、搖擺、扶行***背靠牆、面朝牆***、原地運動***彎腰拾物、抬腳訓練、單腳獨立、原地起跳***、行、跑;再如物理療法,包括神經電刺激療法、溫熱療法、水療法;還有作業療法即能力訓練,但療效一般。現代醫學治療方法如下:①手術;②矯形器;③水、電、光、聲療法;④語言、交流的治療;⑤運動功能的治療;⑥ADL訓練。
2、藥物療法
口服或注射有關藥物:腦神經營養藥、肌肉鬆弛藥、活血藥等。包括構築和修復腦組織***細胞***的藥物,如卵磷脂***包含磷脂醯膽鹼、腦磷脂、鞘磷脂等***,能修復因外傷、出血、缺氧造成的腦細胞膜損害,保護神經細胞,加快神經興奮傳導,改善學習與記憶功能。還可以選擇能促進腦細胞DNA合成,促進腦細胞對氧的利用率,改善腦細胞能量代謝,增強腦功能,供給腦組織修復再生所需的各種氨基酸,調節腦神經活動的藥物,如古立西***腦酶水解片***、螺旋藻片***膠囊***。再就是積極補充多種維生素,如21-金維他。有條件的醫院的可交替選擇如下注射針劑***作用與片劑一樣***:腦活素,腦多肽,乙醯谷醯胺,胞二磷膽鹼等。
3、中醫療法
包括針刺療法***肌張力高的腦癱慎用***、按摩療法、中藥療法。
4、小兒腦癱運動療法
兒童腦癱運動療法:運動療法是以運動學和神經生理學為基礎,使用器具或者治療者徒手手技或利用兒童自身的力量,通過主動和被動運動,使全身和區域性功能達到恢復和治療的方法。
***1***兒童腦癱運動療法的共同目標 ①儘量使用正常方式運動。②使用雙側身體。③在臥、坐、跪和站立時保持伸直位。④日常生活相關的動作和活動。⑤預防畸形。
***2***各型兒童腦癱的訓練目標 ①痙攣型 放鬆僵硬的肌肉,避免痙攣體位的運動,預防畸形。②手足徐動型 用手抓握動作訓練以穩定不自主的動作,如果異常體位變化不定,按痙攣型的目標做。③共濟失調型 改善跪位、站立位和行走時的平衡能力,穩定地站立和行走,控制不穩定的抖動,尤其是雙手。
孩子腦癱的預防
1、懷孕時
應防止風疹病毒感染。
2、懷孕後
進行定期健康檢查:注意排除難產的因素,如果有高血壓、糖尿病應積極治療。保證營養,防止早產。避免不必要的服藥。按預產期選擇好產院,有準備地進行安全分娩。
3、嬰兒出生後
重點保護未成熟兒,窒息、重症黃疸嬰兒,並進行必要的處理;如吸氧、進保溫箱等。腦損傷兒應建卡隨訪,定期篩查。
4、鼓勵母乳餵養
為嬰兒進行一二三聯疫苗、脊髓灰質炎、風疹或結核的免疫接種。
5、教育家長識別腦膜炎的早期症狀
如發熱、頸硬、嗜睡等,一旦發現,及時治療。
6、發熱病兒
要脫去衣服,冰水擦身,足量飲水,及時治療。
7、教育家長要注意為腹瀉兒童補水
如果腹瀉嚴重,應及時就診。
8、對運動發育落後,姿勢異常,哺乳不良,驚叫不睡,肌肉過軟或過硬者
應注意腦部病變。
孩子腦癱的治療和預防