阿卡波糖的不良反應

　　藥物的不良反應並不包括有意的或意外的過量用藥及用藥不當引起的反應。下面小編為你整理了，希望對你有所幫助!

　　阿卡波糖有哪些不良反應

　　1.胃腸道反應

　　阿卡波糖的主要不良反應為腸道功能紊亂，這是由於小腸中未被消化吸收的碳水化合物發酵之後引起腸道內氣體產生過多，臨床表現為腹鳴、腹脹、腹瀉和腹痛等等。有多大比例呢?

　　藥物上市之後，據統計5066例用阿卡波糖治療的患者，劑量由每日三次、每次50mg開始，以後按需調整至每次100mg或者200mg，療程12周。結果報告不良反應的佔33.5%，腹脹19%，腹瀉3.8%。所有人中最終因為不良反應而停藥者佔3.6%。

　　腸道不良反應經過一段時間治療後逐漸減弱、消失，這並非由於阿卡波糖的效力減弱，而是因為小腸上段未消化的碳水化合物到達小腸中、下段，通過底物的誘導作用，小腸中、下段α糖苷酶活力逐漸增強，因而碳水化合物的消化吸收雖然延緩，仍可以生理性方式，故腸道不良反應可逐漸減輕，以至於消失。

　　2.全身性不良反應

　　阿卡波糖很少被胃腸道吸收，所以很少到達身體其他臟器，也就沒有其他藥物那麼多的副作用，全身性的不良反應也就更少。很多大型病例療程試驗並沒有發現阿卡波糖對血液生化指標，也沒有發現對肝腎功能的影響。只是服用阿卡波糖的患者組貧血的比例高於對照組，這可能與阿卡波糖減少鐵的吸收有關。另外，也有報道服用阿卡波糖的患者血清轉氨酶有所升高，但是臨床上並無症狀，也沒有肝功能變化。

　　阿卡波糖的禁忌症

　　阿卡波糖的主要禁忌症包括：

　　腸道炎症、慢性腸道疾病伴吸收或者消化不良、部分腸梗阻或有腸梗阻傾向者、結腸潰瘍、可因腸道充氣而加重病情者禁用本品。

　　肝腎功能異常者慎用

　　有嚴重造血系統功能障礙者禁用

　　有感染髮熱者不用

　　孕婦、乳母不用。

　　兒童用藥。據藥物生產廠家拜耳所收集的資料顯示，5~16歲的患者對阿卡波糖的耐受與成人相仿，有不良反應者佔50.7%。因為不良反應而中途停藥者佔6.9%，主要為胃腸道症狀。由於兒童應用阿卡波糖的經驗不多，所以其安全性還不清楚，故18歲以下不宜使用。

　　有惡性腫瘤不宜用

　　酗酒者不宜用

　　已經在用瀉藥或者止瀉藥不宜用

　　在服用助消化的酶類製劑者不宜用

　　同時使用新黴素可使餐後血糖更為降低，並使本品的胃腸道不良反應加劇。

　　在同時合用其他降糖藥，比如胰島素、磺醯脲類或二甲雙胍，有可能發生低血糖，應該密切觀察，必要時應該減少上述降糖藥的使用劑量

　　在使用本品德爾過程中如果發生低血糖，應該靜脈滴注或者口服葡萄糖治療，如用蔗糖或者其他甜食是無效的，因為α糖苷酶活性被抑制，寡糖及多糖的消化吸收受阻，血液葡萄糖水平不能迅速提高。