感冒藥應該怎樣選擇
中醫據辨證施治原則,將感冒分為風寒感冒及風熱感冒,表裡兩感,胃腸型及暑溫型感冒,對症施藥才能治癒感冒,不然病好不了,還會加重病情。那麼呢?接下來小編帶大家瞭解一下吧。
選擇感冒藥的方法
***1***風寒感冒:主要症狀為發燒怕冷、頭痛、咽喉發癢、周身不適、哆嗽多稀白痰、鼻塞或流清涕、無汗、舌苔薄白、脈浮緊或浮緩等。應選用謹防敗毒散、通宣理肺丸、麻黃止嗽丸、小兒四症九和參蘇理肺九。用法照說明或遵醫囑用。並以生薑、蔥白煎湯為藥引。注意事項:忌用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、複方感冒片等。
***2***風熱感冒:症狀為惡寒輕、發熱重、頭脹痛、咽喉腫痛、口微渴、少汗出、咳嗽吐黃痰、舌苔薄白或微黃、舌尖紅赤、脈浮數等。應選用桑菊感冒片、銀翹解毒片、羚翹解毒片、Vc銀翹片、複方感冒靈片等。按照說明服用,病情重時可以加倍用量,小兒酌減。忌用羌活丸、理肺***參蘇、通宣***丸等。
***3***表裡兩感***風寒和風熱混合型感冒***:症狀為高熱、惡寒、頭痛眩暈、四肢痠痛、咽喉腫痛、大便乾燥、小便發黃、舌苔薄黃、舌頭紅赤。應選用表裡雙解、解表治理的藥物,如:防風通聖九***散***、重感靈片、重感片等。注意不宜單用銀翹解毒片、強力銀翹片、桑菊感冒片或牛黃解毒片等,因療效欠佳。 若屬流行性感冒可服用複方大青葉沖劑、感冒沖劑等。
***4***胃腸型感冒與暑熱感冒:症狀為惡寒發燒、熱度不高、噁心嘔吐、腹痛瀉下,或頭重頭痛、無汗,或四肢倦怠、苔白、脈浮等。應選用藿香正氣水、午時茶、香霍散等。胃腸型感冒者不能選用保和九、山楂丸、香砂養胃丸等。
所以若以咳嗽、流涕為主,伴低熱,周身痠痛的感冒初起時,應選感冒清熱沖劑。
咳嗽偏輕、白痰,首選急支糖漿。
咳嗽偏重、有痰色黃,流涕輕,不熱,症狀已有幾日,可選羚羊清肺。
感冒初起,發熱攝氏38度以上,選用羚翹解毒。
冬季感冒一般為內裡積熱,外感風寒,病人多有上火表現。咽痛輕者可用西羚解毒或感冒清熱沖劑加板藍根;咽痛重伴口乾口渴喜涼,低熱、大便幹,應用感冒清熱沖劑加牛黃上清。
關於服用感冒藥的問答
1問:發熱就該使用退熱藥嗎?應該什麼時候用?
有的人感冒時,感覺全身發燙,就認為是“發燒”, 並使用退熱藥,這是不正確的。應首先明確體溫是否高於正常值***正常體溫是36~37℃,但有個體差異,部分人在37.2℃,也算正常***。體溫在37.3~38℃為低熱,38.1~39℃為中等度熱,39.1~41℃為高熱,41℃以上為超高熱。
不論任何人,只有在體溫大於38.5℃時,才能使用退熱藥。尤其是孩子,更不能一發熱,就使用退熱藥,否則容易導致誤診、漏診。只要溫度不超過38.5℃,讓孩子好好休息,多喝開水,適當補充維生素便可。
2問:退熱藥每天用幾次?
退熱藥不應該像一般的常用藥那樣,每天規定必須使用幾次。只有當體溫高於38.5℃時,才能使用退熱藥,而且間隔的時間至少4個小時,最好6個小時。
那麼,在4個小時以內,溫度再次升至38.5℃以上,怎麼辦呢?這時,應採用物理降溫,可先用溫水擦身,水溫以32~34℃為宜;若體溫在39℃以上,考慮用30%~50%***編者注:將75%的酒精用溫水稀釋,一般水和酒精的比例1:1即可***酒精擦拭頸部、腋窩、腹股溝、手足心等處,或用冰袋冷敷。
3問:退熱藥不能與哪些藥物合用?
退熱藥不能與鹼***物***如小蘇打、氨茶鹼***同用,否則會降低降溫效果。
4問:孩子發熱,可以使用複方阿司匹林嗎?
複方阿司匹林又叫APC。嬰幼兒高熱時使用複方阿司匹林,容易誘發驚厥,還會因大量出汗引起虛脫,甚至因血液中游離膽紅素堆積而出現黃疸,預後凶險,故近年來兒科已經很少用它作為退熱劑。
5問:孩子能用哪些退熱藥?
對乙醯氨基酚對肝、腎均有一定的毒性,一般3歲以下的小兒應謹慎使用,布洛芬類***如美林滴劑***還是可以考慮的。
為解決部分孩子不喜歡服藥的問題,人們又開發了貼片劑,如冰寶貼,它可用於降溫,利用水分的蒸發帶走熱量,降溫效果可持續8小時以上;還有中藥產品小兒感冒清熱控釋貼片***又名小兒感冒退燒貼***,通過貼敷於相關穴位來達到清熱、退燒的目的,患兒發熱在38.2~40℃可使用該貼劑,1小時30分鐘後開始退燒,降溫時間持續2~6小時,降溫穩定。
6問:孕婦發熱對孩子有影響嗎?能用藥嗎?
在孕期2周內,孕婦發燒超過39℃,持續3天以上,此時用藥可能對胎兒沒有影響;在孕期2周以上,胎兒中樞神經已開始發育,孕婦高燒39℃若持續1天,可能會對胎兒造成影響;如持續在3天以上,肯定會對胎兒造成影響;如果高燒40℃,只要持續1天以上,就肯定會對胎兒造成影響,需要考慮勸孕婦終止妊娠。
所以,當孕婦感冒較重、有高燒者,應儘快控制體溫。應該首先採用物理降溫法,如在額、頸部放置冰塊,用溼毛巾冷敷,或用30%~35%的酒精***或白酒***擦頸部及兩側腋窩。亦可選擇藥物降溫,但要避免選用阿司匹林之類藥物,可在醫生指導下使用醋氨酚、柴胡注射液等。