口腔外科實習心得感想
隨著人們生活水平的提高,在口腔健康得到越來越多人關注的前提下,口腔護理也亟待更好更快的發展。下面是小編為大家整理的,供你參考!
篇1
實習了半年,在福田醫院的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時也有更多獲得。
半年的時間裡,我深刻我瞭解到醫生的精湛技藝,護士的周到服務,病人的呵護需求,求學的永無止境。我更加了解醫學的挑戰性,猜想、推斷、排除……也正是這樣複雜的思考體現了醫學的無限魅力。
剛來到口腔門診時,我先跟著護士到處轉悠,先把門診的裡三圈外三圈給弄得明明白白,還要把科室的所有材料、儀器記住。之後,我們各自安排了帶教老師。我不懂的,提出問題,老師便會清晰明瞭的講解給我聽;我沒問的,老師也會將重點知識、操作要點告訴我,提醒我什麼改注意,什麼能做,什麼不能做。
一到科室,我便躍躍欲試,什麼都想動手操作,可是老師都是從不放手到放手逐漸過度的,我便開始最基本的“觀摩學習”。我們醫院口腔門診最常見的病例便是根管治療和補牙。醫生們操作的平臺不過是面積不到一平方釐米的牙齒裡面的一個小洞,而他們用的器械大部分也是很小的很精密的,必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個根管直徑不過一二毫米,卻要填充進去很多牙膠尖和其他材料。老師們的操作很嫻熟,就可以在細細的根管裡活動自如,靈活地填補和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些歎為觀止了。我暗自立志要做個這樣優秀的醫生。
慢慢上手以後,我開始謹慎地開展一系列臨床操作。記得第一次給一個病人補牙,我用了跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒,把材料充填到相應的地方,再用工具按照牙齒本來的形態,多次修飾、從各個角度檢視調磨。最後做出來的牙齒我很滿意,更重點的是,當病人拿起鏡子來看時,他說“醫生剛才補的是哪顆牙?”此時的我,終於體會到身為醫生的榮耀!
然而也有時候我們不被病人認可。有一次碰到一個不肯信任我的病人,當我提出要給她做根管預備工作時,她用很遲疑的目光望著我,說“你是實習生吧,我需要醫生來做治療”。當時,我很受傷,很失落。後來,我的帶教老師讓我躺在牙椅上張開嘴,假設我是病人,讓我的同學給我做治療。此時此刻,我終於領會了病人心裡的不信任感。我真正可以理解病人是“弱勢”,需要幫助,需要呵護。老師一直教我,做醫生要站在病人的角度去考慮事情。當我看到老師為了讓病人少跑一趟醫院而想盡各種治療辦法時,一一對比時,我真的感動了。有責任感的醫生,總是讓人莫名的敬佩!
我立志做一名優秀的有品德,有技能的牙科醫生。感謝福田醫院及所有教過我的老師,是你們給與的機會和信任,讓一個實習生有了一個在成長過程中的寶貴的平臺和空間。
篇2
在牙周科已實習近八個星期了,在這段時間裡自己真正接觸到了臨床實際中的牙周治療,收穫很多。
從臨床技能來說,基本掌握了牙周區域性檢查及記錄,潔治,噴砂等操作。齦下刮治也實踐了幾例,為今後打下底子,對常用刮治器的使用及其基本特徵有了更深的認識。刮治時找好支點使用及正確的用力方法很關鍵。作為助手有幸觀摩了五六例牙周手術,包括牙齦瘤的切除,側向轉位瓣,冠延長術及翻瓣術,更加直觀的瞭解到牙周手術的流程,所用器械***印記鑷骨挫骨膜分離器***和常用的縫合方法***8字縫合,褥式縫合,懸吊縫合及間斷縫合***。通過觀察和一些實踐進一步理解了根管治療術,牙體充填的過程及其要點。另外,也學會了處理智齒冠周炎急性發作,通過x線片得到某些診斷點,如根尖區的陰影提示根尖周疾病,牙根根管全長增寬提示牙根縱裂,通過牙槽骨吸收情況初步確定其病變程度。
在臨床思維方面,書寫病歷時老師要求我們列出治療計劃,這是一個訓練實習生理解系統治療的很好的方法。在治療牙周病病人時,始終記得清除細菌的重要,潔治一週後複查,探診發現深袋,再用刮治,必要時置派力奧等緩釋劑,這些治療方法都以除菌消炎為核心。這讓我深刻的體會到控制菌斑的重要性。在檢查病人時要仔細,不能被表象所迷惑,以為牙石不多就錯誤的認為其沒有牙周病,曾接手一個主動要求潔牙的病人,初步認為口腔衛生狀況良好,而在潔治過程中發現下前牙及6的鄰面有異常***出血多超聲頭可深入齦下5-6mm***,遂建議患者拍曲面,最終影像懷疑為侵襲性牙周炎。這個病例我一直謹記。老師還教導了一些細節上的的東西,如上藥前為保證藥效區域性要擦乾,潔治時主要靠的是超聲的空穴聲流效應,不應過快移動潔治頭,實踐中要認真做到無菌,對醫患雙方都是保護。
另外,接診時努力做到傾聽病人主訴發病過程及要求,態度誠懇,使病人信任自己,接納自己,不能確定的地方請教老師,既是對病人負責也提高了自己的專業水平。
以上簡要談了些自己的實習體會,就我自身而言,日後工作中會很重視牙周健康,因為它是很多牙科治療的前提和基礎。總的來說,很感激這段寶貴的實踐,學習過程,感謝老師們的指導教誨。
篇3
時光如梭,實習的生活已經過了一多半,親身經歷了才知道口腔醫學的深奧與不易。書本上的知識只是進***腔行業的墊腳石,而豐富的臨床經驗、熟練的操作能力、良好的服務態度、獨特的創造力、和一顆有責任的心才能成為口腔行業的佼佼者我一直是一個luckdog跟著的老師還算比較出名,牆上掛不了的錦旗已經放到了桌子底下,自然而然我的壓力也蠻大的,慢慢的發現了一個問題,跟著一個比較出名的大夫其實也是有弊有利的,弊的部分是大多數病號其實都是慕名而來的,不願意讓實習生動手所以我的動手的機會不是很多。利的部分是雖然動手的機會少,但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧,老師的拔智齒的技術堪稱一絕,不得不讓人折服,除了埋伏牙意外其它牙一個牙挺足以!而且老師的牙齒美容也很棒,許多名人都來找過他做過我就見過好幾個演員了。總而言之 言而總之我還是要繼續努力..
馬上就要過年了 趁著年前要給這大半年的實習來個總結,因為我們這口內與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復與正畸科待過 但是我感覺口內口外是基礎 牙治不好沒法鑲牙 牙拔不了沒法正畸,所以想在口內口外多待一陣。對於臨床來說,我總結了一句話:看牙先看人!雖然這句話可能違背了學醫的真諦,但在這個醫患緊張的情況中想要成為一個好醫生真的好難。跟著老師在大半年裡不光學著治牙而且還學會了相面。我把口內與口外大致的分了一下:兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉 對於兒童是一個非常重要的口腔保護,許多家長由於工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎 這讓大夫們都非常惋惜,而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的小學生免費做窩溝封閉,這雖然是件好事但也有美中不足的地方。俗話說的好;給10大人看牙不給1個小孩看牙!其實不是不給小朋友們看,是因為小朋友大多數恐懼看牙害怕大夫,而且最關鍵的是小朋友們不配合你 這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉 大多數在3年級的總結了一點;女生比男生聽話配合,瘦子比小胖墩稍微好做一點,因為小胖墩臉上肉多,張口受限不好操作!窩溝封閉最重要的是在於它的效果與質量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是 隔溼隔溼要是做的好窩溝封閉的效果一定好 但小朋友們如果給他口裡放棉球隔溼再加上器械又這麼多他肯定不舒服 噁心等!所以就要快準狠!窩溝封閉有個最最重要也是前提的標準就是在做窩溝封閉前 孩子牙的情況 ,一般3年紀的上下4個6已經長出來了 但是不是每個孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎?所以就是剛才提到的美中不足之處 政府給醫院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫***個別***要求數量不要求治療 有齲壞的也給做了這其實還不如不做的好 後患無窮!所以我建議家長最後帶著孩子單獨去一個好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的:細心!
洗牙 我就不多說了,主要是要給病號一個清楚的認識與預防!洗牙的要點一定是消毒措施做的好預防交叉感染 其它就是看個人手法與細節。
齲病 是一個比較常見的病,哪個年齡段的人都會發生我每次和病號交談時都主張:早發現、早治療、早預防、不要等著牙痛了才來看,這要多花時間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中,要注意的是製備洞型千萬別穿髓 而且一定去腐要乾淨要不然有繼發齲的發生,然而填充好後在調合的時候一定不能咬合高了,造成創傷牙合的發生牙髓炎 也是一個比較常見的疾病 要點是先診斷出哪顆牙 然後在做治療 然而治療大多數就做根管治療與乾屍治療。
根尖炎 也是比較常見 大部分有瘻管和淋巴結腫大的體徵 我老師一般給腫著臉來的病號先開上3天吊瓶 打完再來而且在操作時與後期效果我感覺都挺麻煩的,像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了 要不後患無窮,然後在治療到最後叩診沒感覺了像後牙 一般都做塑化了在最後的充填時一定要降點咬合。
牙齦炎與牙周病 這兩個病一個是年輕人患病多一個是中老年人患病多 一個治療還比較輕鬆 一個治療是非常麻煩而且後期效果還不理想 我覺得牙周病一口腔疾病中非常可怕的一種疾病具有破壞性 傳染性 而且沒有具體的治療方案 有待專家們的研究阻生齒 是一個難點也是一個重點 阻生齒一般正畸拔的多 然後就是冠周炎發病多,我覺得其實拔了阻生齒最關鍵的是為了保護上下4個7 因為阻生齒大多數長的位置都是不是很好歪歪扭扭的 所以造成7的遠中塞牙 齲壞牙髓炎 想想吃飯的牙要是壞了多可惜所以建議大家要是有智齒的最好拔了***慶幸自己一顆也沒長***牙齒美容 是一個重點 難點 有時候看一個人有沒有氣質從牙上就能看出來一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的,老師在我實習剛開始的時候就對我說 你適合幹這個而且有前途危險性還小 但是我的雕牙技術一直很爛沒有信心。牙齒美容 不光可以改變牙的顏色 甚至可以改變它的形態 假如一個女生就一個前牙長的形態位置不好這樣其實根本不用矯正 牙齒美容技術就可以起到一個以假亂真的效果也很好的。
由於時間的原因老媽一直催我睡覺明天早起來幹活,所以有很大一部分沒有寫只是簡略寫了一下,這就是我這半年實習的心得,寫下來也算對自己有個交待畢竟以後很有可能就幹這行,在實習的階段裡不能想太多與之無關的東西。明天過了年就又是新的開始,更加努力的克服各種困難,也祝願自己好運!