急性膽囊炎嚴重嗎

　　?怎麼治療急性膽囊炎?急性膽囊炎患者目前的治療分為兩種:一種是非手術治療,另一種是手術治療。下面就是小編給大家整理的急性膽囊炎的治療，希望對你有用!

　　膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激引起的膽囊炎性病變。膽囊炎平時注意飲食清淡，避免高蛋白、高脂，避免過飽。病情發作時可服消炎利膽片、氧氟沙星片的，疼痛嚴重時可以配合解痙藥物改善。

　　急性膽囊炎的治療主要是看血象的程度還有腹部體徵的情況。

　　如果血象很高，腹膜炎比較嚴重的最好是手術治療。輕度的保守治療主要是抗炎輸液治療。手術前禁食水。術後早期排氣後進全流食。加強營養服用優質蛋白。清淡飲食。

　　急性膽囊炎的危害

　　***1***畏寒、寒戰、發熱

　　輕型病例***炎症為卡他型者***常有畏寒和低熱;重型病例***急性化膿壞疽型者***則可有寒戰和高熱，熱度可達39℃以上，並可出現譫語、譫妄等精神症狀。

　　***2***噁心、嘔吐

　　是最常見的症狀，如噁心、嘔吐頑固或頻繁，可造成脫水，虛脫和電解質紊亂，多見於結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。

　　***3***疼痛

　　右上腹劇痛或絞痛，多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所致的急性膽囊炎，疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣，多發生在飽餐特點是進食高脂食物後，多是發生在夜間，右上腹一般性疼痛，見於膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續性脹痛，隨著膽囊炎症的進展，疼痛亦可加重，疼痛呈現放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處，乃系膽囊炎症刺激右膈神經末梢和腹壁周圍神經所致。

　　***4***黃疸

　　較少見，如有黃疸一般程度較輕，表示感染經淋巴管蔓延到了肝臟，造成了肝損害，或炎症已侵犯膽總管。

　　引起急性膽囊炎的原因

　　1.膽囊出口梗阻急性膽囊炎患者中，70%以上是由於結石梗阻膽囊管所致。

　　2.胰液返流當膽囊管和胰管的共同通道發生梗阻時，胰液返流進入膽囊，被膽汁中膽鹽啟用的胰消化酶對膽囊壁產生化學性刺激和腐蝕作用引起本病。

　　3.細菌感染有血源性及腸源性等感染途徑。

　　4.他因素較少見的病因有嚴重創傷、燒傷或腹部手術後。

　　急性膽囊炎會引起的併發症

　　1、急性膽囊穿孔 如膽囊向周圍組織穿破，則形成侷限性膽囊周圍膿腫。如穿破入腹腔，則引起急性瀰漫性化膿性***或膽汁性***腹膜炎。如向腹壁穿破，則引起膽汁性胞囊外瘻。

　　2、結石嵌頓膽囊頸、膽囊管或膽總管 可引起膽絞痛。膽總管下端梗阻或反射性肌痙攣時還伴有阻塞性黃疽。

　　3、上行性膽管炎與肝膿腫 含有致病菌的膽囊膽汁流人膽總管***特別是有梗阻***時，可逆行人肝管與肝內服管，引起上行性化膿性膽管炎與多發性細菌性肝膿腫。

　　4、急性化膿性胰腺炎 含有致病菌的膽囊膽汁流人膽總管後，可逆行進入胰導管，引起急性化膿性胰腺炎，特別是膽總管下端有狹窄或阻塞時。

　　急性膽囊炎的治療方法

　　一般治療：1.提倡合理飲食，避免情志刺激。2.積極防治腸道蛔蟲病。3.有膽道功能紊亂或器質性病變的患者應給予積極治療。

　　非手術治療：1.臥床休息，禁食，胃腸減壓，補充營養及維生素，糾正水電解質平衡。2.給予鎮靜、解痙、止痛藥物。3.應用抗生素控制感染，可酌情選用氨苄青黴素、慶大黴素、氯林黴素等藥物治療。4.中藥治療。5.鍼灸治療。

　　手術治療：1.膽囊切除術，可以徹底去除病灶和結石，是根治性手術。2.膽囊造瘻術，年老體弱、身體肥胖、一般情況不好的患者採用。3.術後併發症，術後可出現膽汁性腹膜炎或膽瘻、術後出血、膽管狹窄等併發症，應給予積極治療。

　　1.氣腫性膽囊炎，是急性膽囊炎的變型，應及時進行外科手術治療。

　　2.開放性穿孔，是少見的併發症，死亡率可高達25%，應及時手術治療，同時應用抗生素治療感染。

　　3.侷限性穿孔，多數可施行膽囊切除術，嚴重者也可進行膽囊造瘻和膿腫引流術治療。

　　4.膽石性腸梗阻，該病極易延誤診斷，故死亡率可達15-20%，一般給予手術治療。

　　預後：由於目前醫療水平的不斷提高，該病死亡率明顯下降，死亡率約為2-3%。