老年人肺炎症狀

　　隨著老齡人口的逐漸增多,老年人的健康成為社會關注的新問題。那麼有哪些呢?下面就讓小編告訴你，歡迎參閱

　　肺炎症狀

　　1.胸痛

　　肺炎常帶有劇烈側胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤診為急腹症。

　　2.寒戰、高熱

　　典型病例以突然寒戰起病，繼之高熱，體溫可高達39℃~40℃，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉痠痛，食量減少。抗生素使用後熱型可不典型，年老體弱者可僅有低熱或不發熱，這就是肺炎的症狀。

　　3.呼吸困難

　　肺炎會導致呼吸困難，由於肺實變通氣不足、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴重時影響氣體交換，使動脈血氧飽和度下降而出現紫紺。

　　4.咳嗽、咳痰

　　肺炎的症狀初期為刺激性乾咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經1~2天后，可咳出粘液血性痰或鐵鏽色痰，也可呈膿性痰，進入消散期痰量增多，痰黃而稀薄。

　　一旦懷疑自己患了肺炎，應及時去醫院做進一步檢查，已明確診斷並及時治療，以免貽誤病情。

　　老年人肺炎特點

　　首先，發病隱蔽。老人的機體反應能力低下，有時肺部病變已廣泛，但發熱不明顯，體溫多在37.5℃—38.5℃，咳嗽不劇烈，痰不易咳出，胸痛較輕，白細胞也不增高甚至偏低，或僅有嗜中性粒細胞偏高，往往需要藉助X射線檢查才能證實。

　　其次，肺炎以革蘭氏陽性球菌為常見致病菌，但基礎疾病多或反覆感染的老人，革蘭氏陰性桿菌感染的機率明顯增加。因此，用藥時針對革蘭氏陽性球菌，但必須兼顧革蘭氏陰性桿菌。

　　如果老人既往體健，沒有基礎疾病且輕度感染，可選擇青黴素類藥物靜脈滴注，用藥時應把每日總劑量分3—4次給藥。對於伴有基礎疾病的輕、中度感染的老年患者，一般感染程度加重，革蘭氏陰性桿菌感染率的機率增加，可考慮選擇半合成青黴素與β-內醯胺酶抑制劑、第2代頭孢菌素、喹諾酮類抗生素等。重症肺炎同時伴有多種基礎疾病，應及時用廣譜高效抗生素。

　　第三，老人吸入性肺炎、真菌性肺炎多，常反覆感染。

　　由於吞嚥反射功能減退、吞嚥障礙、呼吸道清除功能減退等因素，使吸入性肺炎在老人中發病率明顯增高。治療首選第3代頭孢菌素與甲硝唑或替硝唑。由於免疫功能減退，有的老人用過多種抗生素，很容易出現菌群失調而繼發感染，還常見肺部真菌感染。使用抗生素時，最好聯合使用氟康唑預防二重感染。對反覆感染的老人，還要注意最近使用抗生素的情況，同一類抗生素近期重複使用容易導致耐藥。

　　最後，老人接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗能有效地預防肺炎。肺炎球菌多糖疫菌PPV能抵抗23種肺炎球菌的攻擊。流感疫苗的廣泛接種也使得流感桿菌腦膜炎的發生率明顯下降，預防肺炎有效率為53%。