青少年心理健康問卷調查

　　中學生的心理健康現狀令人堪憂。讓中學生擁有健康的心理，是實施素質教育的重要內容，同時也是時代的要求。下面是小編為你精心整理的，希望對你有幫助!

　　篇1

　　說明：為了全面、客觀、公正地瞭解我們普通中學生的心理健康狀況，並進行分析，以改進教育教學方法，提高質量，我們特制定瞭如下調查問卷。請同學們根據自己的真實想法認真填寫，您的資訊將對我們的研究具有十分重要的參考價值，望您給予配合，謝謝您的參與 ! 本問卷只做研究之用，有關內容絕對保密，不會給您帶來任何影響。請您認真、如實填寫。年級：年齡：性別：

　　1 、您覺得自信嗎? *** ***

　　*** 1 ***非常自信 *** 2 ***自信 *** 3 ***有時不太自信

　　*** 4 ***不自信 *** 5 ***常常感到自卑

　　2 、您認為自己是一個有價值的人，至少和同齡人不相上下嗎? *** ***

　　*** 1 ***比一般人更有價值 *** 2 ***當然

　　*** 3 ***好象總覺得沒有別人能幹 *** 4 ***沒什麼價值

　　3 、如果您能改變自己，您最希望改變的是什麼? *** ***

　　*** 1 *** 知識 *** 2 ***出身 *** 3 ***財富

　　*** 4 ***性格 *** 5 ***外貌 *** 6 ***其它

　　4 、上中學後，您覺得您最大的挫折是什麼? *** ***

　　*** 1 ***成績不理想 *** 2 ***不適應宿舍生活 *** 3 ***經濟困難

　　*** 4 ***好朋友對自己的背棄 *** 5 ***家裡不支援自己的學業

　　*** 6 ***家庭變故 *** 7 ***其它

　　5 、您每個月的生活費用夠用嗎? *** ***

　　*** 1 ***有剩餘 *** 2 ***基本夠用 *** 3 ***不太夠用 *** 4 ***經常負債

　　6 、您業餘時間主要做些什麼? *** ***

　　***1*** 閱讀課外書籍 *** 2 ***體育運動

　　*** 3 ***幫家裡幹活 *** 4 ***娛樂玩耍 *** 5 *** 其他

　　7 、您是否認為自己經常不被關心? *** ***

　　***1*** 是 ***2*** 不是

　　8 、我覺得大多數人都不可信任 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***時有 *** 4 ***經常 *** 5 ***總是

　　9 、您感到老師或同學歧視您嗎? *** ***

　　***1*** 常常感到 ***2*** 很少感到 ***3*** 沒有感到

　　10 、您最不喜歡老師哪一種做法? *** ***

　　***1*** 找家長 ***2*** 當眾批評 ***3*** 罰站 *** 4 *** 其他

　　11 、您總感覺別的同學穿得比自己好，自己感到不舒服嗎? *** ***

　　***1*** 是 ***2*** 不是 ***3*** 偶爾

　　12 、您是否覺得家裡的環境干擾您的學習、生活? *** ***

　　***1*** 是 ***2*** 不是

　　13 、您是否希望在班級中當幹部? *** ***

　　***1*** 非常希望 ***2*** 希望 ***3*** 無所謂

　　14 、您學習成績不夠理想的原因是 *** ***

　　***1*** 自己努力不夠 ***2*** 學習環境不夠好

　　***3*** 老師講課不好 ***4*** 自己的學習方法不對 *** 5 *** 其他

　　15 、上課時，您能否集中注意學習? *** ***

　　***1*** 能 ***2*** 有時能 ***3*** 不能

　　16 、遇到困難或煩惱時，您會 *** ***

　　***1*** 在心理憋著 ***2*** 向同學訴說

　　***3*** 告訴老師 *** 4 *** 向父母說 *** 5 *** 其他

　　17 、您父***母***最關心您的 *** ***

　　*** 1 ***學習成績 *** 2 ***身體健康 *** 3 ***情緒變化

　　18 、我感到苦悶 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***時有 *** 4 ***經常 *** 5 ***總是

　　19 、我對現在的學校生活感到不適應 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***時有 *** 4 ***經常 *** 5 ***總是

　　20 、我感到學習負擔很重 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***時有 *** 4 ***經常 *** 5 ***總是

　　21 、您是否有自殺的念頭 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***時有 *** 4 ***經常 *** 5 ***總是

　　22 、我對父母時而親熱時而冷淡 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***時有 *** 4 ***經常 *** 5 ***總是

　　23 、我願意按時完成老師佈置的作業 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***時有 *** 4 ***經常 *** 5 ***總是

　　24 、我討厭上學 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***時有 *** 4 ***經常 *** 5 ***總是

　　25 、我討厭考試 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***經常 *** 4 ***總是

　　26 、感覺同學考試成績比我高，但能力並不比我強 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***經常 *** 4 ***總是

　　27 、同學考試成績比我高，我感到難過 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***偶爾 *** 3 ***經常 *** 4 ***總是

　　28 、我覺得我需要心理老師的幫助 *** ***

　　*** 1 ***無所謂 *** 2 ***一點點

　　*** 3 ***很需要 *** 4 ***我心理健康，不需要

　　29 、我有信心改變自己的缺點 *** ***

　　*** 1 ***無 *** 2 ***一點點 *** 3 ***很有信心

　　篇2

　　注：學校、班級、性別必須填寫，姓名可不寫;每一題只選擇一個答案。***

　　學校 __________年級性別

　　請您在同意的選項後*** ***裡劃“√”，無特殊說明只選一項

　　一、總體認識與基本態度

　　1.今天，你覺得關心心理健康發展對你的成長重要嗎?

　　A、很重要*** *** B、不重要，沒用*** ***

　　C、我不關心這些*** *** D、可有可無，不怎麼重要*** ***

　　2.你覺得你的同學們的心理素質怎麼樣?你對你校的心理健康教育工作滿意嗎?

　　A、總體不錯，基本滿意*** ***

　　B、很差，不滿意*** ***

　　C、我不關心這些，沒感覺*** ***

　　D、很好，很滿意*** ***

　　3.你的父母對你的心理健康發展與學習成績的關心是

　　A、經常過問學習，從不關心心理健康情況*** ***

　　B、關心學習與關心心理健康發展一樣重視*** ***

　　C、我不關心這些，沒感覺*** ***

　　D、對心理健康情況的關心比學習情況還重視*** ***

　　4.你覺得你自己的心理素質怎麼樣?

　　A、還可以，基本滿意*** *** B、很差，不滿意*** ***

　　C、我不關心這些，沒感覺*** *** D、很好，很滿意*** ***

　　二、心理困擾、個性成熟、人際交往以及性心理方面

　　5.考試時，你的心理感受是

　　A、很輕鬆，從容應對*** *** B、有點緊張*** ***

　　C、很緊張、很焦慮 *** ***

　　D、緊張焦慮的暈場，以至於平時會做的題也做錯了

　　6.在學校學習與生活你覺得自己愉快嗎?

　　A、非常愉快*** *** B、比較愉快 *** *** C、一般 *** *** D、不開心 *** *** E、非常不開心*** *** 7.遇到心理上的煩惱，通常你是如何處理的?

　　8.你遇到過的煩惱的原因主要是什麼? 9.你對當前有的同學消費“穿名牌”以及“相互攀比消費”的心理和做法的看法是

　　A、贊同*** *** B、反對*** *** 10.你喜歡與人交往嗎?

　　A、喜歡*** *** B、不喜歡*** ***C、一般*** *** 11.你在人際交往中遇到過心裡困擾嗎?

　　A、經常*** *** B、很少*** *** C、沒有，很順利*** *** 12.你上網的主要目的是：

　　A、聊天*** *** B、查詢資料*** *** C、打遊戲*** *** D、打發時間 *** ***E、隨便看看*** *** 13.選出您經常發生的下列行為?

　　14.你如何看待男女同學間的親密交往***所謂“談戀愛”***? A、青澀的果實最好別嘗 *** *** B、是一件難為情的事情*** *** C、兩情相悅，可以促進學習 *** *** D、給予理解，但不提倡*** ***

　　15.你有親密的異性朋友嗎?

　　A、有，但僅是朋友*** *** B、有，已到戀人關係*** *** C、沒有*** ***

　　16.你希望通過什麼途徑接受更多的青春期性知識教育? A、書本 *** *** B、網路*** *** C、課堂 *** *** D、醫生*** *** E、同學或朋友*** ***

　　17. 你所在學校主要通過什麼手段培養學生心理健康素質：***可選三項***A、心理健康教育課*** *** B、講座或報告會*** ***C、學校組織的活動***如班會或主體團會等****** ***

　　D、組織外出實踐活動*** *** E、老師個別輔導*** *** F、心理諮詢*** *** G、其他***請註明***

18.你校開展心理健康教育的主要內容是***最多可選兩項*** A、人際交往方面*** *** B、青春期心理方面*** *** C、針對心理困擾的心理諮詢與輔導方面*** ***

　　D、適應社會方面*** *** E. 其他