睪丸疼痛有哪些原因
男性養生時難免偶爾會覺得睪丸疼痛,那麼睪丸疼痛是怎麼回事呢?不如跟著小編一起來學習睪丸疼痛的相關原因!
急性睪丸疼痛的原因
急性睪丸疼痛多是由睪丸炎和睪丸損傷引起的,急性睪丸疼痛臨床症狀較為明顯,易於診斷。
①睪丸炎
睪丸炎是睪丸疼痛的常見原因。引起睪丸炎的原因非常多,如流行性腮腺炎患者,可併發睪丸炎,出現睪丸疼痛、腫大。淋病。淋病是目前發病率最高的性傳播疾病,嚴重時可引起睪丸炎,出現睪丸疼痛、腫大。慢性前列腺炎也可引起睪丸疼痛,表現為單側疼痛,多為鈍痛或牽拉痛,呈持續性,前列腺液顯微鏡檢查可見大量白細胞,患者多為青壯年,老年人少見。
睪丸炎時,睪丸腫大疼痛,患者體溫增高、怕冷、嘔吐、頭痛及小腹疼痛。
②睪丸損傷
睪丸在陰囊內的活動性較大,且有堅韌的白膜保護,發生閉合性損傷的機會較小,睪丸損傷大多與遭受暴力、車禍等有關。受傷後睪丸劇烈疼痛件噁心、嘔吐,甚至發生昏厥或休克,體檢時有睪丸腫脹、輪廓不清或陰囊瘀血,壓痛明顯,B超和CT不但有助於本病的診斷,而且可明確睪丸損傷的部位和範圍。
睪丸損傷一般由外傷引起,劇烈運動或房事、暴力有時可引起提睪肌的強烈收縮,使睪丸發生扭轉並引起劇痛。
③睪丸扭轉
睪丸扭轉是陰囊內常見急症之一。自新生兒至70歲老人都可發生,65%發生於12—19歲,一般發病前幾小時有劇烈活動,或睪丸受過外力。睡眠或安靜時忽然發生睪丸劇烈疼痛,這是此病首發的症狀,也是其主要診斷依據之一,部分病人伴有噁心嘔吐、陰囊腫脹、觸痛明顯。
對於懷疑或不能排除睪丸扭轉的患者,應及早手術探查,復位固定,以便拯救睪丸,保護生精功能。一般認為,對睪丸扭轉6小時以內處理者,睪丸拯救率可達80%,24小時後處理者,其拯救率僅為20%,此時睪丸即使能夠保留,其患側睪丸功能往往受到損壞。
慢性睪丸疼痛的原因
①睪丸炎症
慢性睪丸疼痛可能由炎症引起,疼痛較輕,具有放射性疼,遷延日久,不容易判斷炎症的確切位置。睪丸的疼痛不一定與炎症的輕重程度成正比,與個人的神經敏感程度有關係。
②精索靜脈曲張疼痛放射
慢性睪丸疼痛也可能是精索靜脈曲張或其他部位的疼痛放射而來。這時應進行相應的檢查,仔細鑑別真正的原因,以便對症治療。
③感染
不同原因引起的睪丸疼痛症狀也有所不同。感染導致的患者睪丸疼痛較劇烈,甚至如刀割樣,還會伴有發勢惡寒等全身症狀,這時候陰囊又紅又腫,觸碰睪丸則疼痛更加明顯。
當患有結核感染時,多伴有泌尿系統或其他部位的結核病史,表現為睪丸隱隱作痛、小腹有墜脹感並伴有陰囊腫脹,嚴重時會流出膿液,當用手摸及這些病變部位時,有凹凸不平的結節,質硬,並常常可與陰囊面板粘連。
④缺血性疼痛
睪丸缺血性疼痛多見於老年人,疼痛較劇烈,活動時加重,休息時緩解,前列腺液鏡檢正常,常因為睪丸動脈硬化致動脈狹窄。睪丸動脈粥樣硬化往往是全身性血管病變的區域性表現,多為單側病變,左側較右側多見。
本病診斷的主要依據為:年齡。單側睪丸疼痛進行性加重。彩色多普勒顯示患側睪丸供血不足。治療尚無有效方法,可使用血管擴張劑、腸溶阿斯匹林和鈣通道阻滯劑,對有劇烈疼痛且經上述治療無效者,可考慮行患側睪丸切除術。
⑤附睪炎
男性的附睪緊鄰睪丸,附睪受到感染引發炎症也會擴散至睪丸,同睪丸炎一樣,會刺激睪丸,導致男性睪丸疼痛。附睪炎同樣會損傷睪丸,導致男性不育。
⑥陰囊炎
陰囊發炎也是造成男性睪丸疼痛的原因。陰囊負責精子的成長髮育,同時負責暫時貯存精子的功能。陰囊發炎不但刺激男性睪丸,而且還會損傷精囊內精子,造成精子死亡,從而降低了男性的生育能力,導致男性不育。
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