眼球充血是怎麼回事

　　眼球充血，簡單地說就是眼白髮紅。球結膜和鞏膜組織的血管在某種情況下出現擴張充血、淤血或出血時，即可呈現眼白髮紅。由於眼部各部分組織的血供來源不同，其表現的眼睛充血形態也不一樣，而反應的病變部位也不盡相同。因此眼睛充血是許多眼病所共有的常見症狀。

　　眼球充血癥狀表現

　　結膜充血代表結膜或周圍附屬器官的原發或繼發疾病。睫狀充血則代表眼球本身的疾病。如角膜炎、鞏膜炎、虹膜睫狀體炎、充血性青光眼等。

　　若血管本身病變或損傷破裂，則出血可積聚於球結膜下，稱之為結膜下出血，其也是眼睛充血癥的一種。

　　眼球充血分為淺層和深層兩種。前者呈鮮紅色，稱為“結膜充血”;後者是暗紅色，稱為“睫狀充血”。二者兼有的，稱為“混合性充血”。這些情況不同的充血，在醫生檢查與診斷時很有意義，也是判斷眼病輕重的重要依據之一，可是一般外行人很難分得清楚。

　　有人認為，眼睛紅得越厲害，病情也就越重。還有些人對眼紅不重就不大在意。其實不然。例如急性結膜炎，發病急，充血重，但是卻算不上什麼大病，如果沒有特殊情況，一般也不會引起大問題，比較容易治癒。但是，對慢性虹膜睫狀體炎、鞏膜炎、青光眼等病，充血癥狀並不太明顯，但是卻是不可忽視的重症眼病。絕大多數內眼病，外表上並沒有充血，但卻可能導致失明。所以不要單從紅眼的輕重，或有無眼睛充血去判斷眼病的輕重。

　　眼球表面的毛細血管發生紅腫和充血時發生眼球充血，常由於眼睛表面的角膜或其他組織供氧不足引起。眼睛疲勞和不正確的飲食習慣，特別是攝入大量乙醇時，也會產生這種現象。

　　眼球充血眼屎多

　　早上起床發現雙眼紅腫並且眼屎很多，常見情況是細菌性結膜炎、過敏性結膜炎、瞼皮炎等，需要到醫院讓醫生檢查鑑定。

　　眼球充血是什麼原因

　　眼球出血，除外傷以外，其他眼病也會引起眼睛出血，主要有以下幾種：

　　***1***急性結膜炎

　　病因：為細菌、病毒感染所引起的一種常見的流行性眼病，傳染性強。症狀：起病急，雙眼同時或先後發病，患眼有刺痛、癢、異物感，重者有畏光及灼熱感，視力一般不受影響。

　　症狀：眼瞼紅腫，結膜充血，分泌物多為細菌性、黏液性或膿性。早晨起來眼睛被分泌物封閉。病毒性感染的分泌物多為水樣，且可伴有角膜病變，耳前、頜下淋巴結腫大及壓痛。

　　治療機理：本病有很強的傳染性，應預防隔離，毛巾、手帕不要相互使用，臉盆用後應沖洗乾淨並消毒。保持眼部清潔，分泌物多時可用清水沖洗，區域性滴用抗生素、抗病毒藥物。如有發熱、頭痛等全身症狀，應結合內科治療。

　　***2***急性虹膜睫狀體炎

　　病因：虹膜睫狀體的發病原因很複雜，大多病因不明，可能與自身免疫性疾病如風溼以及結核、梅毒、病毒感染等有關。

　　症狀：眼睫狀充血或混合充血，角膜後有沉澱物***簡稱kp***，房水混濁，虹膜腫脹，瞳孔縮小或不規則，對光反射遲鈍，部分虹膜與晶狀體發生後粘連;眼壓一般正常，但有時會增高或降低;視力下降伴有明顯的畏光、流淚、疼痛，疼痛可放射到眉弓、顳部及額部。

　　治療機理：積極尋找病因，對病因進行治療。區域性用1%阿托品眼水擴瞳、熱敷、激素眼水滴眼或球結膜下注射，嚴重的患者需全身靜脈注射或口服激素以及服用消炎痛類藥物。

　　***3***角膜炎

　　病因：大多數角膜炎是由外來感染引起的。輕微的角膜外傷常是感染的誘因，常見的致病原為細菌、真菌、病毒等。另外角膜免疫功能不全或營養不良均可引起角膜炎。體狀：患眼疼痛、異物感、眼瞼痙攣、怕光、流淚、視力驟降等。

　　症狀：不同病因引起的角膜炎各有特點，但基本症狀為眼瞼痙攣水腫，結膜充血明顯，球結膜混合充血伴水腫，角膜出現混濁或潰瘍形成，角膜後可見沉澱物，前房內可有積膿等。

　　治療機理：治療角膜炎首先要去除病因。大多數角膜炎為感染引起，所以選用適當的抗菌藥及抗病毒藥很重要。

　　我們可通過各種角膜炎臨床不同的特點、分泌物或潰瘍組織塗片染色及細菌培養。藥物敏感試驗等，明確診斷病因。如為細菌性角膜炎，可用廣譜抗菌藥，如為綠膿桿菌引起的，可加用妥布黴素、多黏菌素及黏菌素等。真菌性角膜炎可用二性黴素B、金褐黴素等抗真菌藥。病毒性角膜炎可用無環鳥苷、病毒痤等，給藥途徑可區域性滴用或球結膜下注射。

　　另外可輔以1%阿托品眼水散大瞳孔，麻痺睫狀肌以止痛，防止虹膜後粘連。區域性熱敷，用眼墊包紮，對止痛、促進區域性血迴圈、促使炎症的消退及潰瘍癒合有一定的幫助。病因一時難以確定者，可採用廣譜抗菌藥或多種抗菌藥聯合治療。

　　***4***急性閉角型青光眼

　　病因：發病原因較為複雜，女性為男性的2～4倍，多發生於中老年婦女，為雙眼疾病，與遺傳有一定的關係。主要是因眼球的房角關閉，房水排出途徑受阻，眼壓升高所致。

　　症狀：眼瞼和球結膜水腫，球結膜顯著混合充血，角膜水腫呈雲霧狀，前房極淺，虹膜水腫，瞳孔散大，光反射消失，眼壓很高，可大於60mmHg;視力突然下降，眼部劇烈疼痛，同側偏頭痛，可伴有噁心嘔吐***易誤診為胃腸道疾病***。

　　治療機理：急性閉角型青光眼發病急劇，病情嚴重，可在短時間內失明，應及時搶救，儘可能在24-48小時內控制眼壓。原則上先用藥物控制眼壓，儘早採用手術治療。降低眼壓的藥物主要有20%甘露醇液、50%的甘油、醋氮醯胺片等。

　　***5***球結膜下出血

　　病因：大都因高血壓動脈硬化，凝血功能不良及區域性血管炎症或脆性增加，用力屏氣或外傷所致。症狀：患者一般無不適，偶有輕度痠痛，往往是無意中或旁人發現後才知道。

　　症狀：在球結膜上可見點狀或片狀出血，壓迫不退色，新鮮時為鮮紅色，較陳舊者為暗紅色。

　　治療機理：可口服維生素C、複方蘆丁片，如有高血壓可服用降壓藥，新鮮出血時可行冷敷，出血穩定後改行熱敷以加快吸收，一般2～3週會自行消退。

　　眼球充血怎麼治療

　　一般性治療

　　1、出血頭兩天在眼部可作冷敷治療，第3天改熱敷。