辦衛生許可證申請書

  衛生許可證是單位和個人從事食品生產及餐飲店的經營活動,經衛生行政部門審查批准後,發給的衛生許可憑證,有註冊備案的許可證號,那麼申請衛生許可證的到底要怎麼寫?小編為你整理了一些的範文,希望你喜歡。

  篇一

  申請單位

  申請日期

  中華人民共和國衛生部制

  申請單位名稱***字號*** 負責人***戶主*** 地 址 職工總數***含臨時*** 固定資產***萬元*** 竣工驗收認可書證號 申請許可專案***生產經營方式***

  經濟性質 法人及法人代表 電 話 應體檢、培訓人數 生產經營場所使用面積 原衛生許可證證號

  申報材料***編號、材料名稱***

  要求保密的材料:

  衛生設施***名稱及數量***

  ***以上由申請者填寫*** 主管部門意見

  收到申請日期 受理申請日期 體檢培訓人數

  年 月 日 年 月 日

  收件人 受理人 發放合格證人數

  初審意見: 1、 經書面審查和現場子審查,符合發證條件; 2、 應用 NO.Y05— 衛生許可證; 3、 可核准的許可專案。

  ***公章***

  承辦人:

  稽核人:

  年月日

  發證機關核准許可專案

  發證機關章

  核發人 衛生許可證編號: Y05—3—2 有效期至

  年 月 日

  篇二

  縣食品衛生監督所: 孫家橋中學系寄宿制學校,在校寄宿學生 300 多人。學 校對食堂食品衛生管理非常嚴格,成立了專門的學校食品衛 生管理監督機構,衛生管理制度健全,食堂工作人員經過體 檢,身體健康,學校開辦食堂完全符合衛生安全的標準。已 於 2006 年 9 月辦理了食品衛生許可證,此證有效期限已到, 特申請換證,請辦理為謝!

  孫家橋中學

  2011 年 9 月 20 日 篇三

  申 請 單 位: 申 請 日 期:

  ***公章***

  申請單位

  ***

  單位地址

  ***

  法人代表

  職工人數

  單位負責人

  應體檢人 數 國有 集體 個體 民營 機關 事業 股份制 外商獨資 中外合資 中外合作 固定資產 ***萬元*** 使用面積 ***平方米***

  經濟性質

  竣工驗收認可書

  生產經營範圍和種類:

  申報材料及保密要求 編號 材料名稱

  1、從業人員健康查體合格證明; 2、從業人員衛生知識培訓合格證明; 3、房屋產權證明或租賃證明; 4、法人或者法人代表資格證明; 5、衛生管理組織及制度; 6、基礎衛生設施情況; 7、裝置佈局及工藝流程圖; 8、市級衛生監督機構現場驗收報告 ***市級衛生監督機構出具***; 9、預防性衛生監督資料***新建、改建、擴建***; ***1***建設專案設計衛生審查認可書; ***2***建設專案竣工衛生驗收認可書; 10、食品加工企業另需提供以下資料; □ ***1***企業標準***技術監督局備案***; 檢驗證明; ***3***市衛生行政機關認可的檢驗機構近期***三個月內***檢驗報告; ***4***兩個定型包裝產品樣品、標籤及說明書; ***5***其它材料:

  頁 數

  保密要求

  ***2***企業化驗室情況***檢驗裝置、檢測專案、檢驗人員姓名、性別、年齡、學歷情況***或委託

  我***單位***保證遵守各種法律、法規和衛生規範,保證提供的材料準確、真實、合法、有效。

申請單位負責人***簽字*** : 年 月 日

  受理日期: 年 月 日

  法制審驗科意見:

  衛生監督人員:

  轉交法制審驗科日期: 年 衛生監督機構意見: 月 日

  轉交所領導日期: 年 衛生行政部門意見: 月 日

  轉交衛生行政部門日期: 年 月 日

  轉交審批服務中心視窗日期: 年 月 日

  證件編號: 棗衛食字*** 有效期限: 年 月 日至***第 年 月 日