孩子鼻腔出血是什麼原因
人體很多器官都會發生出血,但是大多都不能輕易發現,而鼻腔出血則是容易被發現的。在鼻出血的病人中,兒童佔了多數,這是什麼原因呢?
孩子鼻腔出血病因分析:
1、急性發熱性傳染病:兒童時期,常常會發生一些起病急、發熱高的傳染病,尤其是上呼吸道感染更為多見。當發生高熱時,全身的面板粘膜血管發生充血、腫脹,鼻粘膜同樣發生這種病理變化,鼻粘膜急性充血、腫脹更容易造成破裂出血,因為鼻腔粘膜雹血管表淺,一旦重度發熱,再加上用力擤鼻涕的外力作用下,粘膜下血管就會破裂出血。
2、外傷:鼻子是暴露在體表的一個器官,一旦發生外傷,如打擊傷、跌傷,鼻子自然首當其衝。在劇烈外傷的衝擊下,粘膜下的血管就會破裂、出血。
3、挖鼻:嚴格來說,挖鼻也應列入外傷之範圍。兒童出於好奇和難受,常常喜歡用手指在鼻腔內盲目掏挖,這是一個既不衛生,又易引起鼻腔區域性粘膜出血的不良習慣。一般挖鼻的部位是在鼻中隔前下方,而這個部位的血管很多,許多微小血管在此交織成叢網狀,猶似蜘蛛網,血管既表淺又很細,部位就在鼻腔口,只要用手一挖,就能挖破血管。兒童鼻出血的部位有90%以上是在這裡。
4、鼻腔異物:平時,鼻腔裡除了一些分泌產生的鼻涕外,沒有什麼物體堵塞鼻腔,使呼吸自由暢通。但有時候,兒童由於嬉戲好玩,喜歡將一些細小物體塞在鼻腔內,如花生仁、瓜子、果核、黃豆、塑料紙、金屬小玩具等。一旦這些物體塞入鼻內,成為異物,孩子自己取不出來,又不敢聲張,時間一長,便被遺忘而留在鼻腔內。有的異物在鼻腔內遇水膨脹、發黴,引起鼻腔粘膜感染、糜爛而出血,有時在異物的不良刺激下,鼻粘膜也會引起外傷性出血。
5、血液性疾病:要知道,人體血管內的血液要做到既不出血、又不凝集,全由血液中的一些特殊因素所決定。如果在某些因素的作用下,血液中的一些因素就會發生一系列變化,使血管和血液在發生出血後,就不容易凝集止祝這些疾病有白血並血友並血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等,統稱血液玻這是直接造成兒童鼻出血的原因,而且會引起反覆、大量的出血。
6、鼻炎、副鼻竇炎:兒童也容易發生急性、慢性鼻炎和副鼻竇炎。一旦發生這種炎症,鼻腔或副鼻竇內的粘膜發生充血、腫脹,不時有粘膿性鼻涕排出,在膿性鼻涕的刺激下,粘膜下的血管也會發生出血。
孩子鼻腔出血處理措施:
1、發生了鼻出血,要讓病人取坐位或半臥位,同時安慰病人,使他避免過分緊張,儘量保持鎮靜。因為精神緊張,常會使血壓增高而加劇出血;對高血壓引起鼻出血的病人尤其要注意這一點。
2、區域性處理主要是壓迫止血,處理步驟取決於出血部位和程度。
***1***讓病人用拇指及食指緊捏兩側鼻翼,5-10 分鐘可使出血停止。
***2***如出血不止,可將乾淨的棉球,明膠海綿、軟布等塞入其鼻腔,壓迫止血。
***3***如仍出血不止,則可將蘸有止血粉、1%***、1%腎上腺素的幹棉球或止血海綿等塞入其鼻腔,以收斂止血。在進行以上三方面處理的同時,還可在其額部、鼻部、頸部或枕部敷以冷水毛巾或冰袋,並反覆更換,以便促使其血管收縮,減少流血。
***4***如反覆出血或出血量很多,則需先清潔鼻腔積血,儘可能找到出血部位,然後用消毒的凡士林油紗條充填壓在出血部位。油紗條在鼻腔內可以留置24-72 小時。當鼻出血確已止住,可再過適當時間,將油紗布抽出。如24-72 小時後仍出血不止,應速送醫院治療。
3、全身處理主要是對可能發生休克的處理。如用上述方法鼻出血仍不止,以致出現休克時,則應將患者置於平臥位,頭側向健側,以防止血液流入咽部,引起噁心,加重出血。同時用針刺或手指按壓其人中、湧泉穴搶救。並及時送附近醫院救治。
4、耳朵療法
***1***吹氣法:同側耳孔吹氣。術者一手抓捏患者耳朵上部,另一手扒開其耳珠,使其耳孔增大,然後深吸一口氣,嘴對其耳孔均勻地用力將氣吹入其耳中,如此反覆吹3 次,一般鼻出血均能止住。如還出血,可再重複上述操作1 次。
***2***耳孔塞酒精棉球法:用75%酒精棉球***或用燒酒、高粱酒浸溼的棉球***塞其同側耳孔內,即能止鼻血。
***3***壓同側耳尖穴,也有止鼻血作用。每次按壓3-5分鐘。
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