外耳道炎的原因
外耳道炎是目前比較高發的一種疾病,在我們生活中有不少人被外耳道炎困擾著,那麼,是什麼?下面就由小編告訴大家吧!
外耳道面板外傷或區域性抵抗力降低時易發病,如挖耳、游泳時耳進水、化膿性中耳炎長期膿液的刺激等。此外,有變應體質和糖尿病者易反覆發作。常見致病菌為金黃色葡萄球菌鏈球菌、綠膿桿菌和變形桿菌等。
外耳道炎的臨床表現
***一***分類
1.單純性外耳道炎
早期、輕型外耳道炎,患者僅有耳內不適、悶脹和輕微疼痛。若能及時醫治,數日內炎症消退,恢復正常。
2.外耳道癤
發生於外耳道外端的軟骨部,為毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚劇,可有體溫升高。待癤腫成熟,膿液穿破組織向外排出後,耳痛可驟減。
3.瀰漫性外耳道炎
外耳道軟骨部和骨部面板及皮下組織的廣泛性炎症,耳痛劇烈。外耳道充血、腫脹,表面覆有膿性分泌物,可有聽力減退。
4.壞死性外耳道炎
常發生於糖尿病患者中,外耳道軟組織重度廣泛炎症,耳痛劇烈。
5.外耳道真菌病
耳部發癢為主要症狀,並有悶塞感、耳鳴及聽力減退。外耳道內有黑色或黃色膜狀物,亦有呈黃白色的粉末狀黴點。
6.急性外耳道炎
急性外耳道炎又稱瀰漫性外耳道炎。外耳道療腫又稱侷限性外耳道炎。均因游泳、沖洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸漬面板或挖耳***如取外耳道異物、盯聹等***損傷面板併發細菌感染所致。外耳道溼疹、糖尿病亦可為誘因。致病菌為金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌或變形桿菌、綠膿桿菌。
***二***症狀
1.耳部紅、腫、熱、痛。張口咀嚼時加重。可放射到同側顳部。常伴發熱和全身不適。
2.耳道呈瀰漫性充血、糜爛,結膿痂或外耳道外區域性呈丘狀隆起,成熟時頂部有膿點。破潰流膿後,耳痛減輕。
3.耳屏壓痛,牽拉耳郭痛,或乳突區面板紅腫,耳後溝消失,耳郭聳立。
外耳道炎的治療
1.區域性治療
***1***棉栓子或紗條浸泡有效藥物,如1%酚甘油、8%醋酸鋁等,塞進外耳道內。
***2***在耳鏡或手術顯微鏡下用3%雙氧水清洗耳道膿液和皮屑,尤其注意耳道深部的前隱窩。
***3***區域性滴用抗生意可能引起刺激反應,宜與氫化可的鬆聯合使用。如新黴素、慶大黴素與氫化可的松油膏合用。
***4***爐甘石洗劑可以止癢,1%酚甘油也有止癢作用。
***5***懷疑與過敏有關時,可將氫化可的鬆滴入耳道。
2.全身治療
***1***嚴重病例可全身使用敏感的抗生素進行治療。
***2***耳痛劇烈者可酌倩使用鎮靜止痛劑。