吐血是怎麼回事
吐血,病證名。血從口中吐出。吐血可以是上消化道出血,也可以是支氣管擴張的咯血。
引起上消化道出血的疾病主要有4種,最常見為胃十二指腸潰瘍,約有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起。肝硬化導致的食管胃底靜脈曲張破裂、出血約佔25%。大量喝酒或長期服用某些藥物如激素***如強的鬆***或解熱鎮痛藥***如阿司匹林、消炎痛、芬必得等***易引起胃十二指腸粘膜糜爛,誘發胃十二指腸潰瘍,併發上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病。對於有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應警惕胃癌的可能性。一般說來,青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血,中老年人除了胃十二指腸潰瘍外,還應考慮胃癌因素。
上消化道出血病人的主要症狀為吐血和解黑便。出血量多、急,可表現為吐血;出血量少、慢,則以解黑便為主。有吐血的病人在嘔血之後的數天之內解黑便。吐血的顏色可由出血量、出血的速度和在胃內停留的時間不同而表現為咖啡色、暗紅色或鮮紅色。吐血之前往往有噁心和上腹部***俗稱心窩***不適感。吐血較多,且伴有較重的休克症狀,如頭暈、心慌、煩渴、出冷汗、暈厥,屬上消化道大出血,病情較危重。
家庭應急處理
1、絕對臥床休息,取平臥位,或將雙下肢抬高30度。
2、如有劇烈噁心、嘔吐時,應進流質飲食;頻繁嘔吐或食道靜脈曲張破裂出血者,可暫禁食。
3、病人煩躁不安、情緒緊張時,,可給予鎮靜劑如***5~10mg肌注或口服對止血有效。
4、保持呼吸道通暢,防止嘔血時吸入氣管內發生窒息。
5、止血藥物應用如雲南白藥0.3~0.6g,每日3次口服。
養生指導
1、注意生活起居有節,不能過度勞累。
2、飲食調量適宜,不能暴飲暴食或過飢過飽,忌辛辣之品過量飲酒
3、加強鍛鍊,增強體質,防止外邪侵襲人體,尤其在寒熱交替季節,防止感涼誘發。
4、對素有胃脘疼痛舊疾者,既要注意不能勞倦過度,又要避免七情刺激,以免復發。