小兒驚厥是怎麼回事
?驚厥是小兒常見的急診,尤多見於嬰幼兒。由於多種原因使腦神經功能紊亂所致。表現為突然的全身或區域性肌群呈強直性和陣攣性抽搐,常伴有小兒驚厥的症狀。下面跟小編一起熟悉一下。
小兒驚厥的病因
引起小兒驚厥的原因有哪些?按年齡階段分
新生兒期:產傷、窒息、顱內出血、敗血症、腦膜炎、破傷風和膽紅素腦病多見。有時也應考慮到腦發育缺陷、代謝異常、鉅細胞包涵體病及弓形體病等。
嬰幼兒期:高熱驚厥、中毒性腦病、顱內感染、手足搐搦症、嬰兒痙攣症多見。有時也應注意到腦發育缺陷、腦損傷後遺症、藥物中毒、低血糖症等。
年長兒:中毒性腦病、顱內感染、癲癇、中毒多見。有時須注意顱內佔位性病變和高血壓腦病等。
引起驚厥的幾種常見疾病:高熱驚厥,顱內感染,中毒性腦病,嬰兒痙攣症,低血糖症,低鎂血癥,中毒,低鈣血癥等。
小兒驚厥的原因從按感染的有無的角度來分,可分為感染性***熱性驚厥***及非感染性***無熱驚厥***。按病變累及的部位分為顱內與顱外兩類。
***一***感染性驚厥***熱性驚厥***
1.顱內疾病 病毒感染如病毒性腦炎、乙型腦炎。細菌感染如化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎,腦膿腫、靜脈竇血栓形成。黴菌感染如新型隱球菌腦膜炎等。寄生蟲感染如腦囊蟲病、腦型瘧疾、腦型血吸蟲病、腦型肺吸蟲病、弓形蟲病。
2.顱外疾病 高熱驚厥、中毒性腦病***重症肺炎、百日咳、中毒性痢疾、敗血症為原發病***,破傷風等。
***二***非感染性驚厥***無熱驚厥***
1.顱內疾病 顱腦損傷如產傷、腦外傷、新生兒窒息、顱內出血。腦發育異常如先天性腦積水、腦血管畸形、頭大***小***畸形、腦性癱瘓及神經面板綜合徵。顱內佔位性疾病如腦腫瘤、腦囊腫。癲癇綜合徵如大發作、嬰兒痙攣症。腦退行性病變如脫髓鞘性腦病、腦黃斑變性。
2.顱外疾病 代謝性疾病如低血鈣、低血糖、低血鎂,低血鈉、高血鈉、維生素B1或B6缺乏症等。遺傳代謝性病如糖原累積病、半乳糖血症、苯丙酮尿症、肝豆狀核變性、粘多糖病。全身性疾病如高血壓腦病、尿毒症、心律紊亂、嚴重貧血、食物或藥物及農藥中毒等。
治療小兒驚厥的藥物
小兒驚厥藥物治療有哪些?
***一***急救措施。
1、一般處理。
保持呼吸道通暢、防止窒息。必要時做氣管切開。
防止意外損傷。
防止缺氧性腦損傷。
2、控制驚厥。
針刺。
止痙劑:①定安:常為首選藥物。②苯巴比妥鈉。③副醛。④10%水合氯醛。⑤氯丙嗪。⑥苯妥英鈉。⑦異戊巴比妥鈉。⑧硫賁妥鈉。
***二***對症處理。
***三***病因治療。
***四***護理。
***五***預防復發。