腦出血的誘因以及預防方法

　　腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血，佔全部腦卒中的20%～30%，急性期病死率為30%～40%。腦出血的原因是什麼呢?不如跟著小編一起來學習腦出血的相關內容吧!

　　腦出血病因分類

　　1.根據血管病理

　　常見有微動脈瘤或者微血管瘤、腦動靜脈畸形***AVM***、澱粉樣腦血管病、囊性血管瘤、顱內靜脈血栓形成、腦膜動靜脈畸形、特異性動脈炎、真菌性動脈炎、煙霧病和動脈解剖變異等。

　　2.根據血流動力學

　　有高血壓和偏頭痛。血液因素有抗凝、抗血小板或溶栓治療、嗜血桿菌感染、白血病、血栓性血小板減少症等。

　　3.其他

　　顱內腫瘤、酒精中毒及交感神經興奮藥物等。

　　4.原因不明

　　如特發性腦出血。

　　此外，有些因素與腦血管病的發生有一定的關係，可能是導致腦血管病的誘因：①血壓波動：如高血壓患者近期沒有服用降壓藥物，或生氣著急等，引起血壓增高，以收縮壓升高尤為重要。②脾氣急躁或情緒緊張：常見於生氣、與人爭吵後。③不良嗜好：如吸菸、酗酒、食鹽過多、體重過重。④過分疲勞：如體力和腦力勞動過度、排便用力、運動。

　　腦出血可以併發的疾病

　　1.肺部感染

　　肺部感染是腦出血者的主要併發症之一和主要死亡原因之一。腦出血後3～5天內，昏迷患者常合併肺部感染。

　　2.上消化道出血

　　是腦血管病的嚴重併發症之一，即應激性潰瘍。腦出血合併上消化道出血以混合型和內囊內側型出血居多，分別佔49%和36%。發生機制為下視丘和腦幹病變所致，現在認為與視丘下前部、後部、灰白結節及延髓內迷走神經核有關。自主神經中樞在視丘下部，但其高階中樞在額葉眶面、海馬迴及邊緣系統，消化道出血的機制與上述部位原發或繼發的病灶有關。

　　3.褥瘡

　　主要是軀體長期不變動體位，而致區域性面板及組織受到壓迫時間過長而發生缺血、壞死的一系列表現。腦血管病患者，由於高齡患者較多，肢體癱瘓，長期臥床，活動不便，容易對於骨隆起等部位壓迫，使區域性組織缺血及缺氧。

　　4.高血壓腦出血手術後常見的併發症

　　肺部感染，再出血，消化道應激性潰瘍，腎功能衰竭和多臟器功能衰竭***MOF***等。

　　5.腦血管病後抑鬱症和焦慮反應

　　腦血管病後抑鬱是腦血管病較為常見的情感障礙，臨床應予以高度重視。腦血管病後抑鬱與抑鬱症相比，其抑鬱情緒晨輕夜重者較多，晨重夜輕者較少，易激惹症狀及焦慮、軀體化症狀較重。大腦皮質受損者抑鬱程度明顯較皮質下受損者嚴重，大腦前部受損者抑鬱程度明顯重於後部受損者。

　　***1***抑鬱反應的特徵性症狀：①心情不好，心境悲觀，自我感覺很壞。②睡眠障礙，失眠、多夢或早醒。③食慾減退，不思飲食。④興趣和愉快感喪失，對任何事情均動力不足，缺乏活力。⑤生活不能自理，自責自罪，消極想死。⑥體重迅速下降。⑦性慾低下，甚至沒有性慾。

　　***2***焦慮反應的特徵性症狀：①持續性緊張不安和憂慮的心境。②同時有心理症狀，如注意力不集中、記憶力下降，對聲音敏感和容易激惹。③同時有軀體症狀，包括交感神經興奮症狀，如血壓升高、心跳加快、胸悶、呼吸加快、煩躁、坐臥不寧等和副交感神經興奮的症狀，如多尿、胃腸活動增加而致腹瀉。