成都生育險報銷流程

　　成都的生育保險有哪些流程，辦理成都生育保險報銷的有哪些標準。小編給大家整理了關於，希望你們喜歡!

　　

　　報銷範圍

　　1.符合計劃生育政策、婚姻法等法律法規;

　　2.初次參加生育保險的人員從辦理之月起連續不間斷參保繳費滿12個月生育的，已參加生育保險的人員連續繳費不間斷滿12個月***不含補繳***後生育的;

　　3.在生育、流產施行前應持有計劃生育部門批准的生育指標。

　　以上人員，參加社會保險人員***人事代理制和年薪制人員、城鎮戶籍學校臨時聘用人員***生育費用可以報銷。

　　報銷標準

　　1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

　　補償標準為：女職工妊娠7個月***含7個月***以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月***含3個月***以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

　　生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

　　1***職工享受的生育津貼，以職工生育或流產時所在用人單位上年度職工月平均工資乘以12***月份***除以365***天數***，再乘以下列產假具體天數計發：

　　***2***女職工生育享受98天產假***其中不區分孩次都可以再延長60天***，其中難產的，增加產假15天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。

　　***3***懷孕未滿4個月流產的，享受15天產假;懷孕滿4個月流產的，享受42天產假。

　　2***沒有僱工的城鎮個體工商戶、自由職業者享受的生育津貼，以個體人員生育或流產前12個月本人生育保險繳費工資總額除以365***天數***後，再乘以下列具體天數計發：

　　***1***生育的按98天計。其中難產的，增加15天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。

　　***2***懷孕未滿4個月流產的，按15天計;懷孕滿4個月流產的，按42天計。

　　2.生育營養補貼與圍產保健補貼

　　凡符合享受國家規定90天***含90天***以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

　　3.一次性生育補貼

　　原在單位參加生育保險的女職工失業後，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

　　一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險範圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

　　4.職工產假津貼

　　生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

　　5.計劃生育手術費

　　包括因計劃生育需要，實施放置***取出***宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險基金結付範圍。

　　報銷條件

　　1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術。

　　2.參加生育保險累計滿一年的職工，在生育***流產***時仍在參保的職工，按有關規定享受生育保險待遇。

　　報銷材料

　　1.女職工生育津貼、生育醫療費

　　《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份***加蓋單位行政公章***、勞動合同書、本人身份證、財政部門製作或監製的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學證明、婚姻證明。

　　2.男職工生育醫療費補貼

　　《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份***加蓋單位行政公章***、勞動合同書、本人身份證、財政部門製作或監製的醫療服務收費票據、出院證明書、生育指標、嬰兒出生證或其他醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關係證明或配偶的失業證。

　　3.計劃生育手術費

　　《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份***加蓋單位行政公章***、手術費收費票據、病情證明書、勞動合同書、本人身份證、婚姻證明。

　　4.生育、計劃生育手術併發症醫療費

　　《成都市生育、計劃生育手術併發症住院醫療費審批表》一式兩份***加蓋單位行政公章***、財政部門製作或監製的醫療服務收費票據、住院費用清單、複式處方、單位證明、出院證明書、婚姻證明、社會保險卡、本人身份證。

　　成都生育報銷流程

　　1.符合國家、省、市計劃生育政策規定

　　2.分娩或實施計劃生育手術時，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月

　　3.產前檢查費和生產費用，當事人攜帶結婚證、社保卡***市民卡***及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算

　　4.申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證***孩子的***、出院小結等材料，於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。***相關手續應在分娩後一年內辦理***

　　溫馨提示：辦事時限及費用

　　辦理時限：3個月內

　　成都市社保局

　　地址：成都市人民政府第四辦公區***二環路北一段四號 營門口立交橋側勞動保障大廈***

　　電話：028-87706992、028-87706993

　　成都生育保險報銷比例

　　***一***生育津貼標準***日均工資乘以以下天數***

　　1、滿7個月生產或流產的乘以90日;

　　2、滿3個月不滿7個月生產或流產的乘以42日;

　　3、不滿3個月流產的乘以14日;

　　4、剖宮產增加15日;

　　5、多胞胎的多生產一個嬰兒增加15日

　　***二***生育醫療費標準

　　1、滿7個月施行剖宮產或流產的3000元;

　　2、滿7個月生產或流產的2000元;

　　3、滿3個月不滿7個月生產或流產的1000元;

　　4、不滿3個月流產的300元;

　　5、多胞胎的多生產一個嬰兒增加400元。

　　***三***男職工生育醫療補貼待遇標準：

　　女職工生育醫療費標準的50%。