醫保報銷藥品查詢

　　醫療保險報銷藥品種類繁多，想要查詢有哪些藥是可以使用醫保報銷的。以下是小編為大家整理的關於，給大家作為參考，歡迎閱讀!

　　1、在網站上面直接查詢基本保險藥品目錄即可。

　　2、地址：

　　新版醫保目錄公佈

　　經全國權威專家重重嚴格評審確定，2017年版國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄，體現“補缺、選優、支援創新、鼓勵競爭”的政策思路。

　　2017版醫保目錄正式公佈

　　近日，人力資源社會保障部印發了《關於印發〈國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄***2017年版***〉的通知》***人社部發〔2017〕15號***，正式公佈2017年版國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。

　　本次藥品目錄調整是根據黨中央、國務院總體部署和人力資源社會保障部相關工作安排進行的，由來自全國各省***區、市***的近4千名臨床醫生、藥師以及醫保管理專家通過多輪評審產生。

　　較2009年版目錄增加339個

　　2017年版藥品目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片四部分組成。劃重點：

　　凡例是對藥品目錄的編排格式、名稱劑型規範、限定支付範圍等內容的解釋和說明。

　　西藥部分包括了化學藥和生物製品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分採用排除法規定了基金不予支付費用的飲片。

　　西藥和中成藥部分共收載藥品2535個，較2009年版目錄增加了339個，增幅約15.4%。其中西藥部分1297個，中成藥部分1238個***含民族藥88個***。

　　中藥飲片部分未作調整，仍沿用2009年版藥品目錄的規定。

　　此外，經過專家評審同步確定45個擬談判藥品，均為臨床價值較高但價格相對較貴的專利、獨家藥品。下一步將確認企業是否具有談判意向後，向社會公佈擬談判藥品名單並按相關程式組織談判。

　　2017年版藥品目錄完全由專家評審確定，體現“補缺、選優、支援創新、鼓勵競爭”的政策思路，對工傷保險用藥、兒童藥、創新藥、重大疾病治療用藥和民族藥予以重點考慮和支援。

　　專家一致認為，2017年版藥品目錄明顯擴大基本醫療保險用藥保障範圍、提高了用藥保障水平，是黨和政府不斷提高群眾醫療保障待遇的重要舉措，有利於減輕廣大參保人員目錄外藥品費用負擔，有利於支援臨床用藥技術進步，也有利於促進我國醫藥產業創新發展。

　　下一步人力資源社會保障部將指導各省***區、市***做好藥品目錄的貫徹落實工作，儘早惠及廣大人民群眾。

　　緊鑼密鼓地

　　人力資源社會保障部

　　也隨即就《藥品目錄》有關問題發出通知

　　作出四點要求

　　人社部要求各省***區、市***應於2017年7月31日前釋出本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄：

　　一、嚴格藥品目錄支付規定

　　《藥品目錄》分為凡例、西藥、中成藥、中藥飲片四部分。

　　凡例是對《藥品目錄》的編排格式、名稱劑型規範、限定支付範圍等內容的解釋和說明，西藥部分包括了化學藥和生物製品，中成藥部分包括了中成藥和民族藥，中藥飲片部分採用排除法規定了基金不予支付費用的飲片。

　　參保人員使用目錄內西藥、中成藥及目錄外中藥飲片發生的費用，按基本醫療保險、工傷保險、生育保險有關規定支付。國家免費提供的抗艾滋病病毒藥物和國家公共衛生專案涉及的抗結核病藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物，參保人員使用且在公共衛生支付範圍的，基本醫療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付。

　　二、規範各省藥品目錄調整

　　各省***區、市***社會保險主管部門對《藥品目錄》甲類藥品不得進行調整，並應嚴格按照現行法律法規和檔案規定進行乙類藥品調整。

　　《藥品目錄》調整要堅持專家評審機制，堅持公平公正公開，切實做好廉政風險防控，不得以任何名目向企業收取費用，不得采取任何形式的地方保護主義行為，行政主管部門不得干預專家評審結果。

　　各省***區、市***應於2017年7月31日前釋出本地基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。調整的數量***含調入、調出、調整限定支付範圍***不得超過國家乙類藥品數量的15%。各省***區、市***乙類藥品調整情況應按規定報我部備案。

　　各統籌地區應在本省***區、市***基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄釋出後1個月內執行新版藥品目錄，並按照有關規定更新納入基金支付範圍的醫院製劑清單。

　　三、完善藥品目錄使用管理

　　各統籌地區要根據轄區內醫療機構和零售藥店藥品使用情況，做好目錄內藥品對應工作，及時更新完善資訊系統藥品資料庫。各省***區、市***要結合異地就醫直接結算等工作，加快應用《社會保險藥品分類與程式碼》行業標準，建立完善全省***區、市***統一的藥品資料庫，實現省域範圍內西藥、中成藥、醫院製劑、中藥飲片的統一管理。

　　各地要結合《藥品目錄》管理規定以及衛生計生等部門制定的處方管理辦法、臨床技術操作規範、臨床診療指南和藥物臨床應用指導原則等，將定點醫藥機構執行使用《藥品目錄》情況納入定點服務協議管理和考核範圍。

　　建立健全基本醫療保險醫療服務智慧監控系統和社會保險藥品使用監測分析體系，重點監測用量大、費用支出多且可能存在不合理使用的藥品，監測結果以適當方式向社會公佈。發揮藥師作用，激勵醫療機構採取有效措施促進臨床合理用藥。

　　各省***區、市***要按照藥品價格改革的要求加快推進按通用名制定醫保藥品支付標準工作。各統籌地區可進一步完善醫療保險用藥分類支付管理辦法。對乙類藥品中主要起輔助治療作用的藥品，可適當加大個人自付比例，拉開與其他乙類藥品支付比例差距。對臨床緊急搶救與特殊疾病治療所必需的目錄外藥品，可以建立定點醫療機構申報制度，明確相應的稽核管理辦法，並報上級人力資源社會保障部門備案。

　　四、探索建立醫保藥品

　　談判准入機制

　　人力資源社會保障部將對經專家評審確定的擬談判藥品按相關規則進行談判，符合條件的藥品納入醫保支付範圍，名單另行釋出。

　　各地在《藥品目錄》調整工作和組織實施過程中，遇有重大問題，應及時報告。本檔案印發後，《關於印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄的通知》***人社部發〔2009〕159號***檔案同時廢止。