肝痛的主要原因有哪些

　　臨床或日常生活中,常見很多患者說自己肝痛。那麼肝痛的原因是什麼呢?跟著小編一起來看看吧。

　　肝痛的主要原因

　　1、肝癌

　　肝癌患者由於腫瘤生長迅速使肝包膜張力增大,或肝癌浸潤肝包膜所致,常是肝癌中晚期的首發症狀。肝疼前可出現右上腹不適,疼痛多位於“右心口”或右季肋部,多呈間歇性或持續性鈍痛或刺痛。肝區疼痛特點時輕時重,偶爾一段時間內可自行緩解甚至消失。肝癌肝疼在夜間多見。

　　2、肝硬化

　　輕度肝硬化患者沒有症狀,不會感到肝痛,有症狀者表現為虛弱、食慾下降、噁心、消瘦,伴隨著肝臟腫大有部分肝硬化患者可能會出現肝疼,大多呈肝區隱痛。因此,肝痛不是肝硬化的主要表現,如果出現肝痛,可能是其他原因引起。

　　3、肝炎

　　肝炎急性期肝痛,是因為在肝臟外包有一層半透明的“肝包膜”,上面附有豐富的感覺神經末梢。肝炎急性期,肝臟裡的細胞都有不同程度的炎性腫脹,整個肝臟也隨著腫大,使全部包膜繃得緊緊的,影響包膜上的感覺神經末梢,因而產生疼痛。

　　4、乙肝病毒攜帶者肝疼

　　有許多乙肝病毒攜帶者肝功能正常,但總覺得肝疼,被認為是病人心理暗示或非特異性肝病指標。臨床上大部分乙肝病毒攜帶者的肝疼是由於肝臟組織病理變化引起,並非心理負擔過重所致。本組資料證實有近80%患者的肝組織存在不同程度的炎症和纖維化,且肝損害的程度愈重,疼痛愈明顯,甚至部分病人因肝疼而影響正常工作及睡眠。使我們再一次質疑關於乙肝病毒攜帶者不需要治療的客觀性。

　　5、脂肪肝

　　脂肪肝肝疼的原因,可能是由於肝臟腫大,肝被膜過度伸張,刺激了肝被膜上的感覺神經所致,還可表現為壓痛和叩擊痛,多見於急性脂肪肝。極少數脂肪肝病例可出現嚴重的肝區痛,伴反跳痛、發熱、外周血白細胞計數增高,酷似急腹症而進行手術探查。術中見肝包膜緊張,肝韌帶被牽拉,肝腫大呈灰黃色,顯微鏡下見無數脂肪囊腫破裂伴發炎。

　　6、肝區附近器官病變

　　最常見的病因是膽囊炎。膽囊炎的疼痛一般有以下特點:肝疼部位比較固定,位於腹直肌外緣與肋弓的交界點,有壓疼***墨菲氏徵陽性***。有時會牽扯到後背或右肩,疼痛會在進食油膩性食品後明顯等。這是膽囊炎引起肝疼或肝區不適的特點。應注意和肝臟病變引起的肝疼相鑑別。

　　7、情志不暢

　　如大怒,氣急等,中醫講“肝主疏洩”,如怒氣傷肝,氣機鬱滯引起的肝疼,兩者並不完全相同。精神刺激,情志抑鬱不暢,或病久不愈而因病致鬱,都有可能引起肝疼。但是肝病與情志可相互影響,也就是說肝病可引起精神情志異常,精神情志不暢也可引發肝病,引起肝疼。