肝膽溼熱的藥方
肝膽溼熱,病證名。指溼熱之邪蘊結肝膽的病證。多由外感溼熱之邪,或嗜酒,過食肥甘辛辣,溼邪內生,鬱久化熱所致,或脾胃運化失常,溼濁內生,蘊而化熱,阻遏肝膽而成。下面小編為大家整理了相關的知識,希望對大家有用。
治療
龍膽瀉肝丸
成份:龍膽、柴胡、黃芩、梔子***炒***、澤瀉、木通、車前子***鹽炒***、當歸***酒炒***、地黃、炙甘草。
功能主治:清肝膽,利溼熱。用於肝膽溼熱,頭暈目赤,耳鳴耳聾,脅痛口苦,尿赤,溼熱帶下。
肝膽雙清顆粒
功能主治:清熱利膽、調理氣血。適用於肝膽溼熱、氣血不調所致的脅肋隱痛,口乾口苦,食少乏力等症的輔助治療。
茵陳蒿湯
組成:茵陳、梔子、大黃。
用法:上三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升,內二味,煮取三升,去滓,分三服。現代用法:水煎服。
功用:清熱,利溼,退黃。
肝膽溼熱的病因病機
肝膽溼熱證為溼熱內蘊肝膽功能失常所致的病證。常因感受溼熱之邪或脾虛水溼內生,日久化熱,或長期過食甘肥厚味生溼助熱,影響肝膽功能所致。屬實證,臟腑同病,病位在肝、膽,往往涉及脾胃。
肝膽溼熱的臨床表現
脅肋灼痛脹痛,或脅下有痞塊按之疼痛,目黃,小便黃,身黃,色鮮明如橘子色,發熱,口苦,納差,噁心嘔吐,腹脹,大便或閉或溏,舌紅,苔黃膩,脈弦數或弦滑。肝膽溼熱以溼熱內蘊,肝膽功能異常為特徵。或陰囊溼疹,或睪丸腫脹熱痛,或帶下黃臭,外陰瘙癢,舌苔黃膩,脈弦數等。
肝膽溼熱常見治法
***一***內治法
1.肝膽溼熱
證候:頭痛目赤,脅痛口苦,耳聾、耳腫;或溼熱下注,陰腫陰癢,筋痿陰汗,小便淋濁,婦女溼熱帶下等。治則:瀉肝膽實火,清下焦溼熱。主方:龍膽瀉肝湯加減。方藥:龍膽草、梔子、黃芩、柴胡、木通、車前草、澤瀉、生地、當歸、甘草。水煎,取汁200~300毫升,每日1~2劑,溫服。
若見嘔逆者,加竹茹、黃連、半夏;若見吐衄者,加丹皮、茜草。若陰囊溼疹,睪丸腫痛,或帶下黃臭者,加地膚子、黃柏;土茯苓、金銀花;若小便頻數澀痛,甚或小便點滴不下者,加滑石、沉香。
2.溼熱黃疸
證候:陽黃身熱,面目、周身黃如桔色,小便黃赤短澀,大便不暢***或祕***,腹微滿,口渴胸悶,煩躁不安,或有頭汗出,別處無汗,苔黃膩,脈滑數。治則:洩熱,利溼,退黃。主方:茵陳蒿湯加味。方藥:茵陳、梔子、車前子、茯苓、滑石、連翹、赤芍。水煎,取汁200~300毫升,每日1~2劑,溫服。
若黃疸加深,嗜睡或昏迷者,宜送服或鼻飼至寶丹、安宮牛黃丸、紫雪丹之類。
3.溼熱阻滯肝膽
證候:往來寒熱,胸脅苦滿,嘔不止,鬱郁微煩,心下痞硬,或心下滿痛,大便不解或脅熱下利,舌苔黃,脈弦數有力。治則:和解少陽,內瀉熱結。主方:大柴胡湯加減。方藥:柴胡、枳實、厚朴、黃芩、半夏、大黃、生薑,水煎,取汁200~300毫升,每日1~2劑,溫服。
若腹痛劇烈,嘔吐蛔蟲者,宜先服烏梅丸安蛔,再選用本方;若溼熱煎熬成砂石,阻滯膽道者,加金錢草、海金沙、鬱金;若胃腸燥熱,大便不通,脘腹膿滿者,加芒硝***沖服***。
***二***外治法
1.外敷藥物
***1***用毛茛、大蒜、白芥子、田基黃,任選1種,選敷合谷、列缺,發泡後,刺破流出黃水***但操作時避免感染,最好在醫務工作者的監督下使用此法***,用於溼熱黃疸。
***2***地膚子、土茯苓,煎水薰洗外陰,用於陰部溼癢,帶下黃臭。
2.灌腸療法
***1***生大黃、馬齒莧、黃柏,水煎取汁150毫升,保留灌腸20~30分鐘,每日1~2次。
***2***生大黃、敗醬草,水煎,取汁150毫升,高位灌腸,保留20~30分鐘,每日1次,5~7天為1療程。
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