兒童多動症診斷標準

　　多動症的孩子雖然不存在智力缺陷，但如果置之不理，就會影響到孩子的學習以及人際交往。那是什麼?下面小編帶你一一瞭解!

　　1、注意力不集中***至少具備下列6條***:

　　1、常常不能仔細地注意細節或在做功課、工作或其他活動中出現漫不經心的錯誤。

　　2、在完成任務或做遊戲時常常無法保持注意力,往往有始無終。

　　3、別人對他講話時常常顯得沒在聽。

　　4、常常無法始終遵守指令,無法按時完成功課。

　　5、常常遺失生活必需品,如作業本、書、筆、玩具等。

　　6、常回避或極其厭惡家庭作業。

　　7、易被外界刺激吸引過去。

　　8、組織任務和活動的能力常常受損。

　　2、活動過度***至少具備下列3條***:

　　1、雙手或雙足常常不安穩或坐著時蠕動。

　　2、不能靜坐於自己的座位上。

　　3、常在不適當的場合奔跑或登高爬梯。

　　4、難於安靜地參與娛樂活動。

　　5、表現出持久的運動過分,社會環境或別人的要求無法使其顯著改觀。

　　兒童多動症的概述

　　注意缺陷障礙又稱兒童多動綜合徵***hyperkineticsyndrome***,簡稱多動症。特發於兒童學前時期,活動量多是明顯症狀。注意缺陷障礙是多動、注意力不集中、參與事件能力差,伴認知障礙和學習困難,智力基本正常等表現的一組綜合徵。WHO在《國際疾病分類》第10版***ICD-10***中命名本病為兒童多動綜合徵,美國精神病學會《精神障礙診斷和統計手冊》第3版修訂版***DSM-Ⅲ-R***則稱為注意力缺陷-多動障礙***attentiondeficithyperactivitydisorder,ADHD***。

　　兒童多動症的治療

　　1、心理治療

　　主要有行為治療和認知行為治療兩種方式。行為治療利用操作性條件反射的原理,及時對患者的行為予以正性或負性強化,使患者學會適當的社交技能,用新的有效的行為來替代不適當的行為模式。認知行為治療主要解決患者的衝動性問題,讓患者學習如何去解決問題,識別自己的行為是否恰當,選擇恰當的行為方式。

　　2、藥物治療

　　中樞興奮劑一線治療藥物,目前國內主要是哌甲酯及其控釋片。中樞興奮劑僅限於6歲以上患者使用。

　　選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑代表藥物託莫西汀,一般要在開始用藥1——2周後才能出現療效。

　　3、行為管理和教育

　　教師和家長需要針對患者的特點進行有效的行為管理和心理教育,避免歧視、體罰或其他粗暴的教育方法,恰當運用表揚和鼓勵的方式提高患者的自信心和自覺性。

　　4、針對父母的教育和訓練

　　適合於伴有品行障礙或其他心理問題、父母不同意接受藥物治療或父母教育方式不恰當的患者。

　　兒童多動症的病因

　　此病的病因和發病機制不清,目前認為是多種因素相互作用所致。一是遺傳因素,家系研究、雙生子和寄養子的研究支援遺傳因素是ADHD的重要發病因素,平均遺傳度約為76%。二是神經遞質因素,神經生化和精神藥理學研究發現,大腦內神經化學遞質失衡,如患者血和尿中多巴胺和去甲腎上腺素功能低下,5-HT功能下降。

　　有學者提出了ADHD的多巴胺、去甲腎上腺素及5-羥色胺***5-HT***假說,但尚沒有哪一種假說能完全解釋ADHD病因和發生機制。三是家庭和心理社會因素,父母關係不和,家庭破裂,教養方式不當,父母性格不良,母親患抑鬱症,父親有衝動、反社會行為或物質成癮,家庭經濟困難,住房擁擠,童年與父母分離、受虐待,學校的教育方法不當等不良因素均可能作為發病誘因或症狀持續存在的原因。