如何治療網球肘效果最好
網球肘多為長期勞損,伸腕肌起點反覆受到牽拉刺激,引起部分撕裂或區域性滑膜增厚或滑囊炎,但是如何更好的治療網球肘呢。下面小編給大家介紹關於的相關資料,希望對您有所幫助。
網球肘的病因介紹
網球肘***肱骨外上髁炎***[1]是指手肘外側肌腱發炎疼痛。疼痛的產生是由於負責手腕及手指背向伸展的肌肉重複用力而引起的。患者會在用力抓握或提舉物體時感到患部疼痛。網球肘是過勞性綜合徵的典型例子。研究顯示,手腕伸展肌,特別是橈側腕短伸肌,在進行手腕伸直及向橈側用力時,張力十分大,容易出現肌肉筋骨連線處的部分纖維過度拉伸,形成輕微撕裂
肱骨外上髁炎,又名肘外側疼痛綜合症,俗稱網球肘。以肘關節外側疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘動作***如絞毛巾、掃地等***時可加重,區域性有多處壓痛,而外觀無異常為主要臨床表現。 肱骨外上髁炎屬中醫學中傷筋、肘痛等範疇。認為系由肘部外傷或勞損、或外感風寒溼邪致使區域性氣血凝滯,絡脈瘀阻而發為本病。 在穴位刺激方法上,早期或針或灸,較為單一,近年來不僅多種穴位刺激法被用於本病,且提倡綜合互補,或針刺與灸治結合,或刺血加拔罐,意在疏通區域性氣血,使療效有所提高。
治療網球肘的方法步驟
體針
***一***取穴
主穴:阿是穴。
配穴:手三裡、尺澤。阿是穴位置:一為肱骨外上髁前緣凹陷處;一為肱骨外上髁髁體後緣凹陷處。
***二***治法
阿是穴每次二點均取,前者以1寸毫針成90度角直刺;後者,則從肱骨外上髁髁體正中針向腕背部,以45度角刺向髁體後緣凹陷處。如前臂旋前受限加手三裡,旋後受限加尺澤。常規針法。針刺得氣後,用瀉法運針1分鐘,留針20~30分鐘。每隔5分鐘運針1次,亦可通以電針儀,用密波,頻率30赫茲,強度以患者可耐受為度。隔日1次,10次為一療程。
***三***療效評價
共治100例,結果痊癒62例,顯效21例,有效9例,無效8例,總有效率為92.0%。
穴位埋針
***一***取穴
主穴:阿是穴、小海。
配穴:曲池、手三裡。
阿是穴位置:為肱骨外上髁之壓痛點***下同***。
***二***治法
一般僅取主穴,效不佳時加配穴。主穴消毒後,分別將皮內針刺入面板,進針後與皮面平行推進,直至針體全部進入皮內,然後用膠布固定。令患者活動患肢,以無任何不適為宜。曲池、手三裡,以普通毫針刺入後,於針柄套一寸長左右的艾段,點燃,施溫鍼灸20分鐘。皮內針3~5日更換1次,3次為一療程。
***三***療效評價
共治78例,結果痊癒46例,顯效23例,有 效6例,無效3例,總有效率為96.2%。
硫磺灸
***一***取穴:
主穴:阿是穴。
***二***治法
患者取正坐位,將患側肘關節擱於桌上,反覆按壓肱骨外上髁處,找到最痛點,以龍膽紫作一標記。然後按部位大小選擇硫磺結晶顆粒***系採用高壓消毒過的結晶,加工成碎米粒大小***,置於阿是穴上,用火柴點燃後,迅速用橡皮撳滅,要求施術部位不起泡,感到刺痛為原則。一般僅治1次,如不愈,可隔3天后再按原法灸1次。在治療當天,切勿下水,以防感染。
***三***療效評價
以上法共治療234例,89例痊癒,127例顯效,18例無效,其總有效率為92.3%。
艾灸
***一***取穴
主穴:阿是穴。
配穴:太溪。
***二***治法
分隔藥灸和隔餅灸。可任選一法。
1、隔藥灸:灸藥製備。麝香1克,樟腦10克,血竭、兒茶、川烏、草烏各3克,共為細末,貯瓶備用。
用麵粉加水搓成線繩狀麵條,於阿是穴四周繞成直徑為1.5釐米之圓圈,將上述藥末鋪於圈內約3~4分厚。再將純艾卷剪成1.5釐米長之艾段***艾炷***,置於藥未上點燃,以能耐受為度,如過分灼燙,可用鑷子夾去,另易1炷,灸3壯。太溪穴,用米粒大純艾炷作直接無瘢痕灸,亦灸3壯。上法每日1次,7次為一療程,療程間隔3天。
2、隔餅灸:灸餅製備:以白附子、生川烏、乳香、細辛、沒藥等研末,加賦形劑製成直徑3釐米、高1釐米之藥餅,餅上穿刺10數孔。
患者正坐伏案,屈肘、前臂內收暴露阿是穴,將灸餅中心置於最痛處。將純艾製成的底面直徑2.5釐米、高1.5釐米的圓錐或圓柱狀艾炷放在餅上,點燃施灸。灸治過程,患者初感溫熱,至熱不可耐***約灸後3分鐘***,可將餅夾起,下墊適量藥棉***以緩減熱量***,再將灸餅放上,艾炷燃完,隨著熱量徐減,分兩次將所墊藥棉減去。灸後面板可出現深紅暈,區域性留有色素沉著或起小水泡。如有水泡可塗以龍膽紫用小塊消毒敷料包札,4~5天可結痂脫落,不留瘢痕。一般2~3天***如起水皰可5~6天***1次,3次為一療程,療程間隔1周。
***三***療效評價
共治71例,其中隔藥灸50例,痊癒32例,顯效11例,有效4例,無效3例,有效率為94.0%;隔餅灸21例,痊癒5例,顯效8例,有效8例,總有效率達100%。
面板針
***一***取穴
主穴:阿是穴。配穴:手三裡、曲池、少海。
***二***治法
每次取主穴和一個配穴,先用拇指在所取之穴位上進行按揉片刻,以七星針釦刺,先用輕刺激手法,待區域性有酸脹感後,加重手法,直至區域性滲出大小不等之血珠,叩刺面積為直徑1釐米左右。揩淨血跡,以艾條在區域性作迴旋灸,約灸15分鐘,以區域性潮紅為度,每日1次,6次為一療程,療程間隔3日。
***三***療效評價
以上法共治35例,結果痊癒27例,顯效4例,有效3例,無效1例,總有效率為97.1%。復發再治療仍有效果。
溫針
***一***取穴
主穴:阿是穴、手三裡。
配穴:曲池、外關、尺澤、少海。
***二***治法
主穴每次均取,疼痛在肘外側加曲池、外關;向肘內側放射者,加另外二穴。以30號1。5~2寸毫針,快速剌入,得氣後行平補平瀉法。將DAJ-10型多功能艾灸儀的兩個艾墊和灸頭套在二主穴的針柄上施灸,溫度調為40~50度C。均留針30分鐘。每日1次,6次為一療程。
***三***療效評價
共治50例,痊癒32例,有效15例,無效3例,總有效率94%。
穴位注射
***一***取穴
主穴:曲池、阿是穴。
***二***治法
藥液:強的鬆龍25毫克加1~2%普魯卡因注射液1~4毫升,搖勻。
每次任取一主穴。用注射器抽吸後,從曲池進針0·7~1·5寸,針尖斜向肱骨外上髁,用提插手法,得氣後回抽無血,將藥注入。亦可直剌入阿是穴,針頭深剌至筋節***伸腕肌起始部***,推入藥液。出針後,活動肘關節2分鐘。6日1次,3次為一療程。
***三***療效評價
共治176例,結果,治癒148例,顯效17例,有效7例,無效4例。總有效率為97.7%。
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