尿血的原因和治療方法

　　尿血是腎臟出現病變的一種表現，且常常伴有尿血腰痛等症狀，嚴重的影響了患者的正常生活。那麼，尿血是什麼原因引起的，我們又該如何治療呢?下面就讓小編來給大家介紹一下尿血的原因，供大家參考。

　　尿血的原因

　　血尿的形成不但有熱邪擾動，傷及脈絡，而且還有脾腎兩虛，固攝無權，血溢脈外，兩者一偏亢盛，一偏衰弱，不但虛實有異，而且寒熱相反，在治療原則及治療方法上則截然不同;即使同是邪熱下擾膀胱，也有火熱內盛，充斥下焦及腎陰虧虛，相火妄動之分。專家在臨床上經常強調對血尿的辨治一定要辯證入微，細析其因，特別是在患者全身自覺症狀不明顯的情況下，僅以小便常規檢驗鏡下血尿日久難消，或反覆發作為主症時更應引起我們的注意。

　　患者僅以鏡下血尿為主要臨床表現時，而無其他明顯的自覺症狀可辨的情況下，患者的脈、舌表現往往成為辨析血尿成因的關鍵;其中舌苔在辨別寒熱方面，脈象在辨別虛實方面尤其有決定性的意義。如單純鏡下血尿患者，無其他明顯的自覺症狀，若舌質紅則多為邪熱下擾。至於究竟是虛熱、還是實熱下擾，有兩種方法可資鑑別，一者從脈象的有力與否上，若脈象滑數有力，或實大弦數多為火熱內盛，充斥於下;若脈象細數無力，或沉細而弱，多為腎陰虧虛，相火妄動。一者從舌苔的有無上，若舌紅少苔，或光紅無苔，多為虛火內擾;若舌紅苔薄黃，或黃厚而膩，多為實火充盛，或溼熱下注。若患者舌質不紅，而舌淡或舌淡紅，脈象細弱，則多為脾腎兩虛，在這種情況下，葉教授認為一般可以排除邪熱下擾的可能。

　　總之，導致血尿的原因雖然相當複雜，但臨證時只要有者求之，無者求之，往往還是有證可辨，有因可求。即使在患者無明顯自覺症狀的情況下，只要掌握了以上的辯證求因綱領，仔細辨析患者的脈、舌表現，細審其因，往往也不難辨治。

　　尿血的治療

　　其病機總由血不歸經而致，對其治療雖當以止血為要，使血止絡寧，則血尿不難向愈。但亦應看到導致血尿之因相當複雜，特別是出血即久，難免又常有瘀血存在，加之瘀血內阻，血不歸經，若一味收澀止血，則進一步加重瘀血，使血尿更加痼頑難消。對此，治療之時應寓活於止，並特別喜歡選用茜草、蒲黃、三七、花蕊石、血餘炭等兼有活血作用的止血藥用於腎炎血尿的治療。

　　在腎臟病臨床實踐中，血尿病人常常表現為虛實互見，寒熱錯雜，對此，專家醫師強調一定要辯證入微，知常達變。在眾多的虛實寒熱錯雜的血尿病人中，尤以腎陰虧虛、溼熱下注、血熱絡損三者相互挾雜最為常見，對此醫師常以滋腎陰、清溼熱、涼血止血為法進行治療，臨床上常以女貞子15g、旱蓮草30g、大薊15g、小薊15g、槐花15g、黃柏10g、茜草20g、白茅根30g、白芨30g、仙鶴草30g、地榆30g、金錢草30g、車前草30g、石葦30g為基本方，隨症靈活加減化裁，常有明顯的療效。