公司房屋裝修合同書

  我們要裝修房屋的時候要和對方談好再籤合同,今天小編就給大家來分享房屋租賃合同,希望大家一起來收藏哦

  公司房屋裝修合同協議書

  發包人:__________以下簡稱甲方

  承包人:__________以下簡稱乙方

  依照《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建築法》及其它有關法律、行政法規,遵循平等、自願、公平和誠實信用的原則,雙方就本建設工程施工事項協商一致,訂立本合同。

  第一條:工程概況

  1.工程名稱:辦公室裝飾

  2.工程地點:

  3.工程範圍:室內裝修見預算清單

  4.工程承包方式:本工程採用全包工包料方式承包參見附件清單

  5.工程造價:

  1工程預算總造價為¥元,大寫人民幣:元整。

  2本工程總造價計算依據:

  A、以工程設計施工圖紙及設計變更、現場簽證為依據。

  B、施工中甲、乙雙方確認的施工障礙引起的變更或增加措施等費用。

  C、施工中甲方要求新增加的專案費用。

  第二條:工程期限

  1.經甲、乙雙方商定:本工程合同工期為天日曆,具體開竣工時間以甲、乙雙方簽訂的開工報告為準。

  2.本工程計劃開工日期為年月日,計劃竣工日期為年月日。

  3.本工程在施工過程中,如遇下列情況,可順延工期:

  1由於不可抗力造成無法正常施工的;

  2由於甲方原因影響連續施工的;

  3由於設計變更或設計未確定的;

  4由於未辦妥相關物業或行政審批手續的;

  5由於施工工地非乙方原因一月內停電停水停氣造成停工累計超過8小時;

  6由於甲方原因不能及時配套或配套單位不能配合而影響施工的。

  第三條:工程施工準備與雙方責任

  1.甲方責任:

  1開工前甲方協調各方面的關係,辦妥進場手續。

  2組織好設計交底及圖紙會審工作。

  3委託為甲方代表,實行工程質量、進度監理,代表甲方處理工程日常事宜。

  4開工前1天,甲方騰空裝修場地以便工程開工。

  5做好甲方提供材料及裝置的供應,落實建設資金,按期撥付工程預付款,辦理現場簽證,竣工驗收。

  2.乙方責任:

  1提供完整的施工圖紙及施工技術資料。

  2開工前組織有關人員熟悉施工圖紙和設計資料,編制施工圖預算和施工組織計劃,制定施工總計劃進度。

  3做好施工準備工作,組織好人員及材料裝置的進場、採購、供應和管理。

  4嚴格按施工圖與說明書施工,確保工程質量,按合同規定的時間如期完工和交付,並承擔雙方約定的維修保養協議相關規定。人為損壞的修理由責任方負責,並承擔費用。

  5委託為乙方代表,代表乙方與甲方代表人員接洽。

  第四條:工程價款及支付

  1.本工程合同預算以施工圖及施工方案的工作量為依據編制。

  2.由物業收取的管理配合、裝修押金等相關費用,由甲方支付。

  3.本工程合同總價為¥。

  4.支付採取按工程進度分段付款方式。

  5.分段付款的時間及相應金額為:

  1合同簽訂時付合同價10 %,計¥元整;

  2工程竣工時,付工程尾款,計¥元整;

  工程變更專案款項於雙方確認,付完此款項方可施工增加工程。

  第五條:施工質量與設計變更

  1.堅持按圖施工,任意一方不得隨意變更設計,如遇下列情況給乙方造成損失,應由責任方負擔。

  1發現設計有錯誤或嚴重不合理,乙方通知甲方後,甲方應在三天內與設計單位商定,發出變更設計檔案,甲、乙雙方籤協後方準施工。

  2設計變更超出原設計標準或規模時,甲方必須按審批程式重新報批,甲、乙雙方籤協後方準施工。

  3如因甲方投資不足,不能及時撥付工程進度款,造成中途停建、緩建,甲、乙雙方應商定對在建工程做到安全到位,並由甲方承擔乙方的經濟損失。

  4如因乙方施工技術、質量和原材料不達標,造成中途停建、緩建,甲乙雙方應商定對在建工程做到安全到位,並由乙方承擔甲方的經濟損失。

  2.乙方如遇到重要及複雜的隱蔽工程內容,可通知甲方共同驗收,如甲方未按時參加,乙方可自行檢查驗收,甲方應予承認。

  第六條:工程竣工驗收及結算

  1.乙方在工程竣工前書面或口頭通知甲方驗收。

  2.甲方應在接到驗收通知組織驗收並在驗收後出具工程驗收證明。

  3.工程未經驗收,甲方提前使用,應視為甲方已確認工程合格,若使用後發現質量問題,由甲方承擔責任。

  4.乙方於工程竣工後,提供一年的免費維修服務,但不包含人為原因造成的損壞部分。

  第七條:工程安全生產、文明施工

  1.甲方對乙方承擔的工程要做好安全交底,明確安全要求並進行監督檢查,雙方應按規定協商相關安全生產責任和治安消防事宜。

  2.乙方必須認真貫徹安全生產、文明施工的規章制度,做好安全生產、文明施工教育工作,嚴格安全操作規程、文明施工要求及嚴格執行治安消防條例。

  3.工程在施工期間,乙方人員發生工傷和急病等,甲方有提供方便、協助搶救義務,責任和費用均由責任方負擔。

  第八條:工程處罰及仲裁

  1.按本工程合同工期拖延一天,按工程總造價的千分之二進行處罰,工期處罰待本工程竣工後一次結清。若因一方違約,由違約方承擔合同價的30%的違約金。

  2.甲方拖延結算及付款,按國家現行有關規定執行。

  3.本合同在執行過程中發生合同糾紛,當事人雙方應及時協商,協商不成時,任何一方均可申請雙方上級主管部門或建設主管部門進行調解,調解不成時可向工程所在地的仲裁委員會提請仲裁或者向工程所在地人民法院提起訴訟。

  第九條:附則

  1.本合同未盡事宜,雙方及時協商增補條款,補充條款與本合同具有同等法律效力。

  2.本合同一式貳份,雙方各執壹份。

  3.本合同經雙方簽字蓋章後生效,工程竣工驗收交付後保修期滿,工程價款結清自動終止。

  4.本合同有效附件。

  一乙方提供平面圖紙;_____

  二工程預算書;_____

  三補充條款;_____

  四其他。

  甲方蓋章:_____ 乙方蓋章:_____

  代理人:_____ 代理人:_____

  _____年_____月_____日 _____年_____月_____日

  簡單房屋裝修合同範本

  發包方甲方:__________

  承包方乙方:__________

  按照《中華人民共和國合同法》和《建築安裝工程承包合同條例》的規定,結合本工程具體情況,雙方達成如下協議。

  第一條工程概況

  1、1 工程名稱:

  1.2工程地點:

  1.3承包範圍:經雙方確認預算的工程內容及合同附件

  1.4承包方式:包工、包料大包乾

  1.5工期:本工程自二0XX年五月 日開工,於二0XX年六月 日竣工

  1.6工程質量:合格

  1.7合同價款人民幣大寫: 萬元

  第二條甲方工作

  2.1 開工前 天,向乙方提供經雙方確認的做法說明一份,並向乙方進行現場交底。全部騰空房屋,清除影響施工的障礙物。向乙方提供施工所需的水、電及電訊等裝置,並說明使用注意事項。

  2.2 指派鍾陽、覃宇為甲方駐工地代表,負責合同履行。對工程質量、進度進行監督檢查,辦理驗收、變更、登記手續和其他事宜。

  第三條乙方工作

  3.1 參加甲方組織的做法說明的現場交底,擬定施工方案和進度計劃交甲方審定。

  3.2 指派 為乙方駐工地代表,負責合同履行。按要求組織施工,保質、保量、按期完成施工任務,解決由乙方負責的各項事宜。

  3.3 嚴格執行施工規範、安全操作規程、防火安全規定、環境保護規定。嚴格按照做法說明進行施工,做好各項質量檢查記錄。參加竣工驗收和工程結算。

  3.4 遵守國家或地方政府及有關部門對施工現場管理的規定,妥善保護好施工現場周圍建築物、裝置管線。做好施工現場保衛和垃圾消納等工作,處理好由於施工帶來的擾民問題及與周圍單位住戶的關係。

  3.5施工中未經甲方同意或有關部門批准,不得隨意拆改原建築物結構及各種裝置管線。

  3.6工程竣工未移交甲方之前,負責對現場的一切設施和工程成品進行保護。

  第四條關於工期的約定

  4.1 甲方要求比合同約定的工期提前竣工時,應徵得乙方同意,並支付乙方因趕工採取的措施費用。

  4.2 因甲方未按約定完成工作,影響工期,則工期順延。

  4.3 因乙方責任,不能按期開工或中途無故停工,影響工期,則工期順延。

  4.4 因設計變更或非乙方原因造成的停電、停水、停氣及不可抗力因素影響,導致停工8小時以上一週內累計計算,則工期相應順延。

  第五條關於工程質量及驗收的約定

  5.1 本工程以做法說明、設計變更和《建築裝飾工程施工及驗收規範》jgj73-91、《建築安裝工程質量檢驗評定統一標準》gbj300-88等國家制定的施工及驗收規範為質量評定驗收標準。

  5.2 本工程質量應達到國家質量評定合格標準。

  5.3 由於乙方原因造成質量事故,其返工費用由乙方承擔,工期不順延。

  5.4 工程竣工後,乙方應通知甲方驗收,甲方自接到驗收通知5日內組織驗收,並辦理驗收、移交手續。如甲方在規定時間內未能組織驗收,需及時通知乙方,另定驗收日期。但甲方應承認竣工日期。

  第六條關於工程價款及結算的約定

  6、1 雙方商定本合同價款採用包工、包料大包乾計總價。

  6.2本合同生效後,甲方分4次,按下表約定支付工程款,尾款竣工結算時一次結清。 撥款分4次進行劃撥合同價款

  6.2.1 合同簽訂後合同價付 元

  6.2.2第二次工程進度至30%付合同價款 元

  6.2.3第三次工程進度至80%付合同價款的 元

  6.2.4第四次工程完工後10天內付合同價款 元餘下15%合同價款作為本工程的質保金,此款 付清。

  6.3 工程竣工驗收後,乙方提出工程結算並將有關資料送交甲方。甲方自接到上述資料七天內審查完畢,到期未提出異議,視為同意。並在七天內,結清尾款。

  第七條關於材料供應的約定

  本工程凡由乙方採購的材料、裝置,如不符合質量要求或規格有差異,應禁止使用。若已使用,對工程造成的損失由乙方負責。

  第八條有關安全生產和防火的約定

  8.1 甲方提供的做法說明,應符合《中華人民共和國消防條例》和有關防火設計規範。

  8.2 乙方在施工期間應嚴格遵守《建築安裝工程安全技術規程》、《建築安裝工作安全操作規程》、《中華人民共和國消防條例》和其他相關的法律、規範。

  8.3 由於甲方確認的做法說明,違反有關安全操作規程、消防條例和防火設計規範,導致發生安全或火災事故,甲方應承擔由此產生的一切經濟損失。

  8.4 由於乙方在施工生產過程中違反有關安全操作規程、消防條例,導致發生安全或火災事故,乙方應承擔由此引發的一切經濟損失。

  第九條違約責任

  9.1 由於甲方原因導致延期開工或中途停工,甲方應補償乙方因停工、窩工所造成的損失。

  9.2 由於乙方原因,逾期竣工,每逾期一天,乙方支付甲方 元違約金。

  9.3 乙方應妥善保護甲方提供的裝置及現場堆放的陳設和工程成品,如造成損失,應照價賠償。

  9.4 未經甲方同意,乙方擅自拆改原建築物結構或裝置管線,由此發生的損失或事故包括罰款,由乙方負責並承擔損失。

  第十條爭議或糾紛處理

  l0.1 本合同在履行期間,雙方發生爭議時,在不影響工程進度的前提下,雙方可採取協商解決或請有關部門進行調解。

  10.2 當事人不願通過協商、調解解決或者協商、調解不成時,本合同在執行中發生的爭議雙方同意由當地仲裁委員會仲裁也可向人民法院起訴。

  第十一條 附則

  11.1 其他未盡事宜,甲乙雙方協商解決。

  11.2 本合同一式三份,甲方執兩份,乙方執一份。

  甲方:_____法定代表人:_____

  乙方:_____ 法定代表人:_____

  合同簽訂時間:_____

  合同簽訂地點:_____

  公司房屋裝修合同範本

  發包方:_____以下簡稱“甲方”

  承包方:_____以下簡稱“乙方”

  為維護雙方的權益,根據現行的法律、法規和規章,結合本工程的具體情況,簽訂本合同,並遵照執行。

  第一章 合同背景

  第一條 施工地點位於_____市_____區_____路_____弄_____號_____室,以下簡稱“該房屋”。該房屋竣工驗收合格,並已交付使用。

  第二條 甲方委託乙方施工,使房屋安全、衛生、美觀、適於居住、方便生活、令人心情愉悅。

  第二章 施工單位資格

  第三條 乙方是經過工商行政管理機關核准登記的企業法人,通過最近一次企業年檢,具有經建設行政主管機關審定的從事民用建築裝飾裝修工程的資質,資質等級符合本次施工的要求。乙方不具備營業資格或相應資質的,甲方有權終止本合同,乙方應當立即返還甲方已支付的費用,並賠償乙方損失。

  第四條 本合同簽訂前,乙方應向甲方出示《營業執照》、《資質證書》原件。

  第三章 施工內容

  第五條 該房屋屬_____結構,房型為_____房_____廳_____廚_____衛,建築總面積為_____平方米;施工的是其中的_____房_____廳_____廚_____衛,施工面積為_____平方米。詳見作為本合同附件一的《房型圖》中紅線匡定部分。

  第六條 施工內容和做法說明如下不夠可附頁:

  一廳:地面部分_____,牆面部分_____,天棚部分_____,門窗部分_____,其他_____;

  二房:地面部分_____,牆面部分_____,天棚部分_____,門窗部分_____,其他_____;

  三廚:地面部分_____,牆面部分_____,天棚部分_____,門窗部分_____,其他_____;

  四衛:地面部分_____,牆面部分_____,天棚部分_____,門窗部分_____,其他_____;

  五其他:地面部分_____,牆面部分_____,天棚部分_____,門窗部分_____,其他_____;前款沒有說明的,依作為本合同附件二的《裝修施工圖》確定。

  第四章 材料、裝置和價款

  第七條 施工使用的材料和裝置見作為本合同附件三的《主要材料報價單》、作為本合同附件四的《輔助材料報價單》,乙方的人工費見作為本合同附件五的《人工費報價單》。

  第八條至第十三條在乙方提供施工使用的材料、裝置以及勞務的情形下適用

  第八條 該房屋工程總價款為_____元,其中材料費_____元、人工費_____元、管理費_____元、設計費_____元、垃圾清運費_____元、稅金_____元、其他費用_____元。工程總價款是各分項價款的總和。

  前款所述的總價款和分項價款是乙方的預算價格。結算價格超出預算價格的,甲方按預算價格支付工程總價款;結算價格低於預算價格的,甲方按結算價格支付工程總價款。第九條乙方對材料費、人工費、管理費、設計費、垃圾清運費的報價,不得超過本合同簽訂時該費用的市場平均價格。

  乙方在本合同中的報價超過市場平均價格的,按市場平均價格結算。

  雙方對前款所述的市場平均價格有異議的,可以委託價格評估部門評估,價格評估部門的評估結論,雙方應當接受。

  第十條 乙方應在《主要材料報價單》和《輔助材料報價單》中註明材料和裝置的名稱、生產廠廠名、廠址、品牌、型號、規格、等級、價格和數量。

  乙方提供並已經使用的材料和裝置與《主要材料報價單》和《輔助材料報價單》的規定不符的,甲方有權選擇以下列方式之一處理,乙方應當接受:

  1甲方同意繼續使用的,乙方免收該材料和裝置的費用;

  2甲方不同意繼續使用的,乙方應當根據《主要材料報價單》和《輔助材料報價單》的規定更換和重做,更換後的材料和裝置費減半收取,原工期不變。

  第十一條 乙方應當提交說明書、保修單、環保說明書和購貨發票影印件,甲方要求與原件核對的,乙方應當同意。發票上應當載明產品名稱、品牌、型號、規格、等級、價格和數量。

  第十二條 乙方提供的材料和裝置質量必須符合國家標準,有質量檢驗合格證明和有中文標識的產品名稱、規格、型號、生產廠廠名、廠址等,不得使用國家明令淘汰的建築裝飾裝修材料和裝置。

  乙方提供的材料和裝置必須符合國家環保標準,包括但不限於完工後的室內空氣質量,輻射、照明和噪音強度等指標,使甲方達到安全居住、生活的目的。

  乙方違反前兩款規定的,應當立即更換和重做,更換後的材料和裝置不再收費,原工期不變。

  第十三條 甲方變更施工內容的,乙方應當同意。工期、總價款、《主要材料報價單》和《輔助材料報價單》的內容相應變化的,經甲方書面確認後生效。

  第十四條至第十六條在甲方提供施工使用的材料、裝置,乙方提供勞務的情形下適用

  第十四條 該房屋的工程總價款為_____元,其中人工費_____元、稅金_____、其他費用_____元。

  第十五條 甲方提供的材料、裝置,應當按時送到現場,乙方應辦理驗收手續。甲方提供的材料、裝置不符合國家標準的,乙方應在驗收後以書面形式向甲方提出,甲方仍表示使用,造成損失的,由甲方承擔責任。甲方供應的材料、裝置運抵現場,經乙方驗收後發生損壞的,乙方應當賠償。

  第十六條 甲方提供的材料和裝置,均應用於本工程;未經甲方同意,乙方不得挪作他用。

  因乙方原因導致甲方提供的材料和裝置短缺或被更換的,乙方應按短缺材料和裝置的價款或材料和裝置被更換前後差價的10倍賠償甲方。

  第五章 付款方式

  第十七條 工程款按以下方式支付:

  一本合同簽訂後,開工前二至五日,甲方支付相當於總價款30%的工程款;

  二完成50%的工程量之日後的三日內,甲方支付相當於總價款40%的工程款;

  三竣工驗收後三日內,甲方支付相當於總價款25%的工程款。

  四竣工驗收合格一年後或雙方約定的保修期滿,甲方支付相當於總價款5%的工程款。

  甲方支付工程款,乙方的業務員或施工人員收取的,視為乙方收取。

  第十八條 因變更施工內容導致總價款增減的,甲方在竣工驗收合格之日支付或收取增、減部分的款項。

  第十九條 雙方款項往來,均應出具收據。施工結束,甲方全額付清應付款項後,乙方應當出具合法發票。

  第二十條 竣工驗收合格後,甲方有權留取相當於工程總價款的5%的保修基金。竣工驗收合格後一年內沒有發生工程質量問題的,甲方應將保修基金全額退還乙方。

  第六章 結算

  第二十一條 工程竣工,甲方驗收後對價款有異議的,可以要求不超過七日的核價期,核價期內,甲方有權暫停向乙方付款,乙方應當同意。甲方若委託第三方進行評估的,核價期至取得評估報告之日屆滿。

  甲方委託第三方評估價格的,以《主要材料報價單》和《輔助材料報價單》約定的價格作為計算總價款的依據,按照評估結果結算總價款,乙方應當同意。

  第七章 工程進度

  第二十二條 本工程於_____年_____月_____日開工,_____年_____月_____日竣工,工期為_____天。每日施工時間為_____時_____分至_____時_____分_____時_____分至_____時_____分休息。

  工期中施工時間內,乙方未施工的,不論工程是否竣工,未施工的每1日按延誤工期1日處理。不滿1日的按1日處理。

  第八章 施工

  第二十三條 乙方指派_____為工程駐工地代表,負責本合同的履行,包括根據要求組織施工,協調、處理由乙方負責的各項事宜。乙方對其指派的駐工地代表的行為均予認可。

  乙方更換駐工地代表的,應當書面通知甲方;甲方收到更換通知前,乙方對原駐工地代表的行為應當認可。

  第二十四條 乙方應當自行施工,未經甲方同意,不得將本工程轉包給任何第三方。

  第二十五條 工程執行DBJ08-62-97《住宅建築工程技術規程》、 DB31/T30-1999《住宅裝飾裝修驗收標準》,以及國家和本市建築行政主管部門制定的其他標準、質量評定驗收標準和雙方的約定。

  第二十六條 施工期間,甲方及其代表有權在現場檢視、瞭解、檢查施工情況,乙方應當配合;但甲方不得因此影響乙方施工。

  第二十七條 乙方應當按照工程建設強制性標準和其他技術標準施工,按照甲方認可的設計、施工方案和做法說明完成工程,確保工程質量,不得偷工減料。

  第二十八條 施工期間,甲方修改設計方案並相應地變更施工方案、增減施工內容的,應在變更的專案施工前通知乙方,乙方應當根據甲方的要求施工。

  甲方變更、增減施工專案的,應當與乙方簽訂作為本合同附件六的《工程專案變更單》。

  因甲方變更工種專案引起竣工日期和工程總價款變化的,按本合同第十三條的規定處理。

  第二十九條 乙方在施工中不得變更建築主體和承重結構,不得擅自折、改供曖、燃氣管線,或實施其他影響建築結構,危害使用安全,和超過住宅原設計標準的行為。

  甲方要求實施前款規定禁止的行為,乙方可以拒絕,但應當提供修改意見。

  第三十條 乙方應當遵守施工安全操作規程,採取必要的安全防護和消防措施,保證作業人員安全,避免甲方房屋和其他財產的損失。

  乙方違反前款規定,造成損失的,應當賠償。

  第三十一條 施工中,不得侵佔公共空間,不得損害公共部位的設施。乙方違反前款的規定,引起相鄰糾紛和與物業公司及任何第三方的糾紛的,應當負責處理,造成甲方損失的,應當賠償。

  第三十二條 施工現場發生的水、電、煤氣、電話等公用事業費用由甲方承擔,但日平均支出超過以下限額的,超過的部分由乙方承擔:水費_____元/日,電費_____元/日,煤氣費_____元/日,電話費_____元/日。

  前款所述施工現場每日發生的各項公用事業費為施工期間該項費用的總額與施工天數的比值,以公用事業企業的付款通知或收據為認定費用的依據。

  第九章 驗收

  第三十三條 隱蔽工程完工後,乙方應在完工前三日書面通知甲方驗收,甲方應當按乙方通知的時間參加驗收。甲方不能按時驗收的,應當通知乙方另行安排時間。

  甲方無法及時驗收,可能導致乙方延誤工期的,乙方可以組織人員驗收,甲方應當接受驗收結果。甲方事後要求複驗的,乙方應當按要求辦理複驗,複驗合格的,複驗、返工費用由甲方承擔,工期予以順延。

  第三十四條 工程竣工後,乙方應在竣工前五日書面通知甲方驗收,甲方應自接到通知後七日內按照工程設計合同約定和相應的質量標準組織驗收,驗收合格的,辦理驗收移交手續,簽署作為本合同附件七的《工程質量驗收單》和作為本合同附件八的《工程結算單》。乙方應當出具作為本合同附件九的《住宅室內裝飾裝修質量保修書》。甲方在規定的時間內不能組織驗收的,應當及時通知乙方另定驗收日期,驗收合格的,甲方承認原竣工日期。

  第三十五條 乙方因施工質量問題導致甲方或第三方人身、財產損失的,不得因甲方已經或未按照本合同第三十三條、第三十四條的規定驗收,免除賠償責任。

  第十章 保修

  第三十六條 工程保修期三年。有防水要求的廚房、衛生間和外牆面的防滲漏為五年。保修期自竣工驗收合格之日起計算。

  第十一章 違約責任

  第三十七條 甲方違反本合同第十七條第一款的規定,每逾期1日,應按逾期未付款金額的萬分之四向乙方支付違約金。

  第三十八條 乙方違反本合同第二十二條的規定,每逾期一日,應當支付對方_____100元-500元的違約金;但因甲方的原因或經甲方書面確認的變更施工專案等原因而延長工期的除外。

  第三十九條 乙方違反本合同第二十五條、第二十七條的規定,甲方有權解除本合同,並要求乙方賠償損失。

  第四十條 乙方違反本合同第二十九條第一款的規定,甲方有權要求乙方重做或解除本合同,原工期不變,造成甲方損失的,乙方應當賠償。

  第四十一條 甲方違反第三十四條第二款的規定,造成乙方損失的,甲方應當賠償。

  第四十二條 本合同生效後,任何一方要求終止合同的,經結算已完成的工程款,提出終止合同的一方支付另一方相當於工程總價款10%的違約金後,本合同終止。

  第十二章 其他

  第四十三條 雙方因履行本合同發生爭議,協商不成的,選擇以下第_____種途徑解決:

  一向_____仲裁委員會申請仲裁;

  二向人民法院起訴。

  第四十四條 本合同正本一式四份,甲乙雙方各執兩份。

  甲 方:__________ 乙 方:__________

  身份證號碼:__________ 法定代表人:__________

  委託代理人 __________委託代理人:__________

  身份證號碼:__________ 身份證號碼:__________

  地 址:__________ 地址:__________

  電 話:__________ 電話:__________

  郵 編:__________ 郵編:__________

  日 期:_____年_____月_____日