火災現場人工急救法最簡單實用
呼吸停止是臨床緊急的危險情況,人工呼吸是最初急救措施。常用的人工呼吸法有口對口呼吸法,俯臥壓背法和仰臥壓胸法等。口對口呼吸是呼吸驟停的現場急救措施。
1. 將患者放置適當體位
仰臥, 頭、頸、軀幹無扭曲,雙手放於軀幹兩側。
2. 開放氣道
用仰頭抬頸法、仰頭舉頦法、推頜法等。
判定呼吸是否停止: 看胸腹呼吸起伏;聽出氣聲;感覺患者口、鼻有氣體吹拂。 鬆解衣帶、領釦和胸腹部衣服。如口腔內有假牙、粘液、血塊、泥土等應立即取出, 以免阻塞呼吸道。如舌向後縮,應用紗布等將舌拉出。
氣道異物阻塞處理: 可用背後拍擊、腹部或胸部手拳衝擊、手法取異物、機械取異物等方法。
3. 口對口人工呼吸
3.1 方法
a. 在保持呼吸道暢通和病人口部張開的位置下進行。
b. 用按於前額一手的拇指與食指,捏閉病人的鼻孔捏緊鼻翼下端。
c. 搶救開始後首先緩慢吹氣兩口,以擴張萎陷的肺臟,並檢驗開放氣道的效果,每次呼吸為1.5~2秒鐘。
d. 搶救者深吸一口氣後,張開口貼緊病人的嘴要把病人的口部完全包住。
e. 用力向病人口內吹氣吹氣要求快而深,直至病人胸部上抬。
f. 一次吹氣完畢後,應即與病人口部脫離,輕輕抬起頭部,眼視病人胸部,吸入新鮮空氣,以便作下一次人工呼吸。同時放鬆捏鼻的手,以便病人從鼻孔呼氣,此時病人胸部向下塌陷,有氣流從口鼻排出。
g. 每次吹入氣量約為800~1200ml。
3.2 注意點
a. 口對口呼吸時可先墊上一層薄的織物。
b. 每次吹氣量不要過大,>1200ml可造成胃大量充氣。
c. 吹氣時暫停按壓胸部。
d. 兒童吹氣量需視年齡不同而異,以胸廓上抬為準。
e. 單人CPR心肺復甦術時,每按壓胸部15次後,吹氣兩口,即15:2。
f. 雙人CPR時,每按壓胸部5次,吹氣一口,即5:1。
g. 有脈膊無呼吸者,每5秒鐘吹氣一口10~12次/分。
h. 亦可用口對口呼吸專用面罩,或用簡易呼吸機代替口對口呼吸。
在搶救吸入毒氣如硫化氫、氰化物急性中毒時, 需防止救護人員在施行口對口換氣時因吸入患者呼吸道排出的毒氣而致中毒。