陰道炎西藥治療方法推薦
陰道炎是指在孕前,陰道粘膜及粘膜下結締組織的炎症,那麼陰道炎西醫治療方法都有哪些呢?下面小編給大家詳細講解相關知識吧。
陰道炎西藥治療方法
一般治療:保持外陰清潔乾燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。內褲及洗滌用的毛巾,應煮沸5~10分鐘以消滅病原體,並應對性伴侶進行治療。
清洗液:
使用2%~4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1~2次,2周為1療程。
用0.5%~1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次。
用1:5000高錳酸鉀液坐浴,每日2次,每次15~30分鐘。
藥物治療:
1.滴蟲性陰道炎
***1***口服殺滅滴蟲藥物,如滅滴靈,每次200毫克,每日3次,共7日。服後化驗滴蟲,如為陰性,應於下次月經後繼續治療1個療程,鞏固療效。
***2***甲硝唑2g單次口服,或甲硝唑400mg每日2~3次,連服7日。不能耐受口服藥物可選用陰道給藥,甲硝唑陰道泡騰片200mg,每日1次,連用7次。
2.非特異性陰道炎
***1***甲硝唑,每次口服500毫克,每日2次,共7日。也可區域性用藥,每次200毫克,置入陰道,7日為1個療程。
***2***克林黴素300毫克,每日2次口服,連服7日;或2%克林黴素膏劑陰道內用藥,每晚1次,連用7日。
***3***可結合雌激素軟膏區域性塗抹,每日2次;全身可口服尼爾雌醇,首次4mg,以後每2~4周1次,每次2mg,維持2~3個月。
3.念珠菌性陰道炎
***1***咪唑類:以克黴唑、噻康唑為臨床首選,早期用法多為克黴唑栓100mg/d,陰道內塞藥,7天為1個療程。近普遍採用500mg克黴唑的乳酸配方***商品名凱妮汀***單劑量陰道給藥,療效較前更佳,使用也較前方便,患者對藥物的順從性也好,孕婦也可使用。噻康唑:商品名妥善,噻康唑陰道軟膏單劑量給藥,使用方便,副作用小,療效顯著。每晚睡前用所附設投藥器給藥1次,療程為3、6日或14日。
***2***三唑類:伊曲康唑:商品名斯皮仁諾,抗真菌譜廣,口服後吸收快,半衰期長達17~24h,抗真菌療效優於酮康唑5~100倍。伊曲康唑常見不良反應有胃腸不適、頭痛、瘙癢和皮疹等。氟康唑:商品名大扶康,系抗菌譜廣的藥物,口服膠囊生物利用度高,大於90%。哺乳期婦女不宜服用。
***3***多烯類:這是臨床上較早應用,且至今仍在廣泛使用的一類抗真菌藥。其中制黴菌素、克念菌素、美帕曲星***克黴靈***對白色假絲酵母菌有較強作用。
4.老年性陰道炎
***1***可在陰道區域性用藥,如用1%乳酸或醋酸溶液或1:5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道,每日1次,提高陰道酸度。
***2***炎症較重者,輔以雌激素治療。己烯雌酚0.125~0.25毫克,每晚放入陰道1次,7日為1個療程。
5.細菌性陰道病
***1***滅滴靈250-500mg,每日2次,連服7日,服藥內2日禁酒,孕婦禁用。
***2***磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,連服10-15日。
***3***抗生素:四環素500mg,每日4次,連服7日。氯林可黴素300mg,每日2次,連服7日。氨苄青黴素0.5g,每日4次,共7天。
6.嬰幼兒外陰陰道炎
針對病原體選擇相應口服抗生素,或用抗生素溶液滴入陰道。有蟯蟲者驅蟲治療,若陰道有異物應及時取出,小***粘連者外塗雌激素軟膏後,多可鬆解。嚴重者應分離粘連,並塗以抗生素軟膏。
陰道炎併發疾病
1、滴蟲性:可併發滴蟲性尿道炎、膀胱炎、腎盂炎,由於滴蟲能吞噬精子,可引起不孕症,影響性生活等;
2、念珠菌性:併發其他性病,如AIDS、尖銳溼疣、淋病及非淋菌性陰道炎等。
3、非特異性:引發陰道粘連,陰道積膿或宮腔積膿,易引起盆腔炎,胎膜早破和絨膜羊膜炎等;
4、細菌性:誘發生殖器感染,盆腔炎、腎周炎、性交痛等。
5、老年性:引發陰道粘連,陰道積膿或宮腔積膿;
6、幼兒性:可造成小***粘連,粘連時上方或下方留有小孔,尿由小孔流出。