出生證明補辦申請書3篇
《出生醫學證明》是中華人民共和國境內出生的新生兒的法定醫學證明。本文是小編為大家整理的出生證明補辦申請書,僅供參考。
出生證明補辦申請書篇一:
XX縣婦幼保健院:
因不慎將孩子出生證明丟失,現申請補辦出生證明,出生資訊:XXX***女***,2013年4月18日在XXX婦幼保健院出生,我保證資訊真實準確,如有虛假願負法律責任,望貴院給予補辦為盼。
特此申請。
申請人:XXX XXX***夫妻***
20xx年x月x日
出生證明補辦申請書篇二:
年月生,因出生醫學證明 丟失/被盜 ,現需辦理 事宜,申請補發,請予以辦理。
母親:
身份證號:
申請日期:
***簽字、手印*** 年 月 日
父親: 身份證號: ***簽字、手印*** 年 月 日 申請日期:
出生證明補辦申請書材料:
申請補發《出生醫學證明》,必須出具以下證明材料:
一.填寫出生醫學證明首次簽發表***父母年齡必須填寫當時生小孩時的年齡***
二.原簽發單位出具出生醫學證明存根
三.原簽發單位出具出生醫學證明發放登記記錄表
四.出生醫院產科接生登記記錄
***以上所有都必須加蓋醫院公章並註明“與原件相符”***
五.父母雙方戶口本、身份證原件以及影印件
六.在省市以上的報紙報刊登報宣告原出生醫學證明編號作廢。***福建日報或福州日報***並提供當天刊登作廢宣告的報紙一份。
七.未落戶的新生兒,需提供夫妻雙方所在戶籍登記機關關於該子女未落戶的證明
八.填寫出生醫學補發申請表***備註:填寫父母的所有相關資訊必須與原出生醫學證明存根上一致***此補發申請表必須經原簽發單位負責人簽字並加蓋公章,與補發單位負責人簽字。
九.若領證人不是新生兒母親,還需提供新生兒母親的親筆簽字的委託書以及領證人本人的有效身份證原件以及影印件。
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