脫水藥

[拼音]：shenyangxuzheng

[英文]：Deficiency of Kidney Yang

腎臟陽氣不足，溫煦功能減弱所引起，臨床以腰膝痠軟、畏寒肢冷、陽痿早洩等為主要表現的證候。常見於哮喘、洩瀉、虛勞、水腫、癃閉、陽痿、帶下，以及西醫的慢性腎炎、慢性腎功能衰竭、慢性腸炎、腎上腺皮質機能減退、慢性心衰等疾病。

腎陽為各髒陽氣之本，對各臟腑、組織器官起著推動、溫煦的作用，故又稱“元陽”、“真陽”。腎陽充足，則人體機能活動旺盛。若素體陽虛，或老年腎虧，或房事過度，或久病傷腎等，則會損傷腎臟陽氣，致使腎陽不足，對各臟腑的溫煦功能減弱，出現腎陽虛證。

腎陽虛證的臨床表現，以腰膝痠軟、畏寒怕冷、精神不振、舌淡胖苔白、脈沉弱無力為主。可兼見男子陽痿早洩，婦女宮寒不孕；或大便久瀉不止，完谷不化，五更洩瀉；或浮腫，腹部脹滿；或心悸，咳喘等症。腎陽虛損，臟腑失溫，機能活動低下為其基本病理變化。腎陽不足，臟腑經絡失於溫養，氣血執行無力，不能上榮於面，故面色?白；若腎陽極度虛衰，濁陰不化而瀰漫肌膚，則面色黧黑無澤；腎陽虛衰，不能溫煦肌膚，故畏寒怕冷；腎陽虛弱，無力振奮神氣，故精神不振；腎主骨，腰為腎之府，腎陽虛衰，不能溫養腰府及骨骼，故腰膝痠軟。舌淡胖苔白，脈沉弱無力，均為腎陽虛衰，氣血執行無力的表現。腎主生殖，腎陽不足，生殖機能減退，則可見陽痿不舉，早洩，或婦女宮寒不孕；腎陽不足，脾失溫煦，可見久瀉不止，完谷不化或五更洩瀉，腹脹食少等症；腎陽虛衰，膀胱氣化乏力，水液內停，可見浮腫，腹部脹滿等症。由於腎陽具有溫煦全身臟腑組織的作用，故腎陽虛證若失治、誤治遷延日久，即可出現許多變證。如腎陽虛衰，虧損嚴重，可致命門火衰證；腎陽虛衰，脾失溫煦，可致脾腎陽虛證；腎陽不足，膀胱氣化不利，可致膀胱虛寒證；水溼失於溫化，泛溢肌膚，可致腎虛水泛證；腎虛水泛，水氣凌心，可致腎水凌心證。

腎陽虛證的治療以溫補腎陽為法，常用金匱腎氣丸、右歸丸之類。若腎陽虛不能溫養子宮而見婦女宮寒不孕者，用艾附暖宮丸；腎陽不能溫煦脾陽，脾腎陽虛，五更洩瀉，完谷不化者，用四神丸、理中湯、四逆湯；腎陽虛而見浮腫者，用濟生腎氣丸；腎水凌心而見心悸氣短喘急胸悶者，用真武湯、苓桂術甘湯；導致命門火衰者，可用扶命生火丹之類。