枸橘
藥材名稱：寒水石
名稱出處：《吳普本草》
概況
異名：凝水石、白水石(《本經》)，淩水石(《別錄》)，鹽精(《丹房鑑源》)，水石、冰石(《石藥爾雅》)，鵲石(《本事方》)，鹽精石、泥精、鹽枕、鹽根(《綱目》)。
基源：為硫酸鹽類礦物芒硝Mirabilitum．方解石Calcitum及石膏Gypsum的晶體。
原礦物：為硫酸鹽類礦物。
據《中藥大辭典》：“《本草》所載的寒水石，據考證應為芒硝的天然晶體，但近代寒水石藥材的商品，有紅石膏與方解石二種，前者多用於北方，後者多用於南方。”
生藥
採集：採掘出後除去泥土、雜石，洗淨，晾乾。方解石主產於華東、中南及四川、河南。紅石膏主產於遼寧、吉林、河北、甘肅。
鑑別：方解石菱面體形，形狀不規則，大小不等，表面平滑。三方晶系，晶體為菱面體，也有柱狀或板狀者，有完全的解理，故晶體可沿三個不同方向劈開，無色或乳白色，但有時被混入物染成各種色彩，如灰色、黃色等，具玻璃光澤，透明、半透明或不透明。質堅硬而脆，硬度3，比重2．7，條痕為白色或淡灰色。滴加稀鹽酸溶液產生大量二氧化碳氣泡。
紅石膏扁平塊狀或片狀，大小不等；粉紅色，略有光澤，表面凹凸不平，側面有縱紋理。質硬，硬度1．5～2，比重2．3，條痕白色，易砸碎，斷面粉紅色，細纖維狀。
加工炮製：煅寒水石 取淨寒水石，置適宜容器中，用無煙武火加熱，煅至紅透，取出，放涼，碾碎或打碎。
貯藏：置乾燥處，防塵。
藥性
性味：辛、鹹，寒。 ①《本經》：“辛，寒。” ②《綱目》：“辛、鹹。” ③《全國中草藥彙編》：“辛、鹹，寒。”
歸經：入心、胃、腎經。 ①《綱目》：“入腎走血。” ②《本草新編》：“入胃經。” ③《本草撮要》：“入手足少陰、太陰、陽明經。”
功效：清熱降火、利竅、消腫。
主治：時行熱病，積熱煩渴，吐瀉，水腫，尿閉，齒衄，丹毒，燙傷。 ①《本經》：“主身熱，腹中積聚邪氣，皮中如火燒，煩滿，水飲之。” ②《本草經集註》：“解巴豆毒。” ③《別錄》：“除時氣熱盛，五臟伏熱，胃中熱，煩滿，口渴，水腫，小腹痺。” ④《醫學入門》：“治小兒丹毒，燒為末，醋調敷之。” ⑤《綱目》：“治小便白，內痺，涼血降火，止牙疼，堅牙明目。” ⑥《醫林纂要》：“除妄熱，治天行大熱及霍亂吐瀉，心煩口渴，溼熱水腫。” ⑦《本草求真》：“敷湯火傷。” ⑧《本草求原》：“治心腎實熱。” ⑨《全國中草藥彙編》：“主治發熱煩渴，咽喉腫痛，口舌生瘡，牙痛。外用治燒、燙傷。用量6～9g。外用適量。”
用法用量：內服：煎湯，9～15g，或入丸散。外用：研末摻或調敷。
使用注意：脾胃虛寒者忌服。 ①《本草經集註》：“畏地榆。” ②《本草求真》：“虛人熱浮，切忌。” ③《本草經疏》：“凡陰虛火旺，咳嗽吐血，多痰，潮熱骨蒸，並脾胃作瀉者不宜服。”
臨床應用
配伍應用：①配青黛，治小兒熱性病。 ②配豬膽汁，水調外搽，治小兒丹毒，面板熱赤。 ③配黃連、甘草，治傷寒發狂。 ④配石膏、青黛，治溫病高熱，煩渴，咽喉腫痛，口舌生瘡等症。 ⑤配滑石、葵子，治男女轉脬。 ⑥配石膏、滑石、甘草，治臟腑積熱，天行時氣疫熱，以致煩滿消渴。 ⑦配硃砂、甘草、腦子，治牙齒內出血。 ⑧配石膏、竹茹、金銀花，治暑、溫邪在氣分。
方選和驗方： ①龍腦甘露丸(《姚僧坦集驗方》)治風熱心躁，口乾狂言，渾身壯熱及中諸毒：寒水石(燒半日，淨地坑內，盆合，四面溼土壅起，候經宿取出)2500g，入甘草末、天竺黃各60g，龍腦0．6g，糯米膏丸，彈子大，蜜水磨下。 ②青解毒丸(《冉雪峰大同方劑學》)治五臟積熱，毒氣上攻，頭面發熱，咽喉腫痛，脣口乾燥，兩頰生瘡，精神恍惚，心忪悶亂，及傷暑毒，面赤身熱，小兒驚風潮熱，頰赤煩渴等症：寒水石、石膏各500g，青黛250g。上研如粉，入青黛和勻，蒸餅7個，水調，丸如雞頭大。每服1丸。食後新汲水化下，或細嚼生薑水下亦得。 ③《方脈正宗》：“治五臟六腑積熱，天行時氣疫熱，以致煩滿消渴：凝水石、石膏、滑石各15g，甘草6g。研末。每服3g。白湯調服。” ④鵲石散(《本事方》)治傷寒發狂，或棄衣奔走，逾牆上屋：寒水石、黃連(去須)各等份。上細末，每服6g，濃煎甘草湯，放冷調服。 ⑤《永類鈐方》：“治男女轉脬，不得小便：寒水石60g，滑石30g，葵子15g。為末。水2000ml，煮1000ml，時服，200ml即利。” ⑥寒水石薄(《千金翼方》)治瘡癰：寒水石、黃柏、黃芪、黃連、大黃、石膏、梔子各10g，白蘞20g。上8味，搗篩為末，粉粥和如泥。塗故布薄腫上，幹則易之。(注：“薄”也是一種軟膏，同時也是一個動詞，表示貼敷的含義。) ⑦滑石散(《太平聖惠方》)治轉胞，小腹急痛而脹，不得小便：寒水石60g，滑石、血餘炭、車前子、木通(去皮節)各30g，冬葵子15g。為粗末，水煎，時時服。 ⑧寒水石湯(《千金翼方》)治身中大熱，心胸煩滿：寒水石150g，前胡、黃芩、茯苓、澤瀉各90g，柴胡、白朮、牛膝、甘草各60g，杏仁20枚。水煎服。 ⑨寒水石散(《千金翼方》)治因飲酒致肉疸，飲少，小便多，白如泔色：寒水石、白石脂、瓜蔞各5份，菟絲子(酒漬)、知母、桂心各3份。為細末，每服3g，麥粥送下，1日3次。 ⑩《普濟方》：“治牙齒內血出，並有竅眼，時時吐血：寒水石粉、硃砂、甘草、腦子。上等份，為細末。每用少許，幹摻有竅處。” ⑾寒水石散(《蘇沈良方》)治小兒因驚心氣不行，鬱而生涎；及心熱不可安臥：寒水石、滑石各90g(水研無聲)，生甘草粉30g。為散，量兒大小服用，熱用冷水下，寒用溫水下。加冰片更良。 ⑿蝌蚪拔毒散(《醫宗金鑑》)治無名大毒，一切火毒瘟毒，疫喉遺毒腫痛等疾：寒水石、淨皮硝、大黃各60g，蝌蟲水(於初夏收蝌蚪壇內，泥封口埋至秋天成水)200ml。將諸藥為細末，入蝌蚪水內，陰乾研勻，收貯每用少許，冷水調塗。 ⒀《全國中草藥彙編》：“治燒傷：寒水石、爐甘石、赤石脂、生石膏各150g，冰片6g，共研細粉(前4味藥先研、冰片另研後入)。用1%鹼水清創，將粉加適量香油調成糊狀，輕塗在傷面上，不必包紮(臂、背等處可在塗藥後貼一層油紙以防沾汙衣服)，每日早晚用鹼水洗淨後再塗藥，直至癒合。治療期間每日可服牛黃解毒丸1～2丸。” ⒁《全國中草藥彙編》：“治溼疹：寒水石1份，生石膏2份，爐甘石3份，滑石粉4份，共研細粉，加適量複方鬆溜油(鬆溜油15g，百里香酚(麝香草酚)、氧化鋅各1g，水楊酸5g，加凡士林100g)調成膏，塗患處。” ⒂《全國中草藥彙編》：“治子宮脫垂：煅寒水石15g，青木香、山柰、五味子、木香各6g，訶子、食用鹼、光明鹽各9g，烏梢蛇4．5g，共研細末，每日2次，每次4．5g，溫開水送服。” ⒃《陝西中醫驗方選編》：“治哮喘經久不愈：寒水石30g，鵝管石30g，淡豆豉15g，萊菔子30g，核桃仁10個，山楂10個。600ml水煎之，以核桃仁，山楂煮熟為宜，1次吃桃仁2個，飲藥汁3～5杯。” ⒄清熱丹(《中國藥物大全》)治實火熱毒，身熱煩渴，頭痛目赤，齒齦腫痛，咽喉腫痛，大便祕結：寒水石、石膏、黃芩、滑石、大黃、梔子、知母、甘草(制)、黃柏、雄黃、冰片。蜜丸，每丸5g。1次1丸，1日2～3次，口服，溫開水送下。
單方應用：①《本草匯言》：“治小兒丹毒，面板熱赤：凝水石15g，水調和豬膽汁塗之。” ②《衛生易簡方》：“治燙火傷灼：寒水石燒研敷之。”
醫藥家論述
①李時珍《綱目》：“凝水石其氣大寒，其味辛鹹，入腎走血，除熱之功，同於諸鹽。古方所用寒水石是此石，唐、宋諸方寒水石是石膏，近方寒水石則是長石、方解石。用者詳之。” ②繆希雍《本草經疏》：“凝水石，《本經》味辛氣寒，《別錄》加甘，大寒無毒。《經》曰，小熱之氣，涼以和之，大熱之氣，寒以取之。又曰，熱淫於內，治以鹹寒。大寒微鹹之性，故主身熱邪氣，皮中如火燒，煩滿，及時氣熱盛。五臟伏熱，胃中熱也，易飢作渴，亦胃中伏火也，甘寒除陽陰之邪熱，故能止渴不飢。水腫者溼熱也，小便多不利，以致水氣上溢於腹，而成脾痺，辛鹹走散之性，故能除熱利竅消腫也。療腹中積聚者，亦取其辛散鹹軟之功耳。”“凝水石，按本文雲鹽之精，則與石膏、方解石大相懸絕矣。因石膏有寒水石之名，而王隱君復雲寒水石又名方解石，以致混淆難辨，其功能各不同，用者自宜分別。生鹵地，味辛鹹，碎之如朴硝者，是凝水石。其氣大寒，能除有餘邪熱。《經》曰諸腹脹大，皆屬於熱者宜之，諸溼腫滿屬脾土者忌之，大宜詳審，慎勿有誤。” ③張璐《本經逢原》：“寒水石，治心腎積熱之上藥，《本經》治腹中積聚，鹹能軟堅也；身熱皮中如火燒，鹹能降火也。《金匱》風引湯，《局方》紫雪，皆用以治有餘之邪熱也。如無真者，戎鹽、玄精石皆可代用，總取鹹寒降洩之用耳。”