兒童氣管炎的症狀有哪些
什麼是兒童氣管炎?小兒支氣管炎係指支氣管發生炎症,小兒最常見且較嚴重的是小兒毛細支氣管炎,好發於冬季。兒童氣管炎有哪些症狀?兒童氣管炎怎麼辦?下面就是小編給大家整理的兒童氣管炎的症狀,希望對你有用!
什麼是兒童氣管炎
小兒支氣管炎係指支氣管發生炎症,小兒最常見且較嚴重的是小兒毛細支氣管炎,好發於冬季,可 引起區域性流行。小兒毛細支氣管炎的病變主要發生在肺部的細小支氣管,也就是毛細支氣管,所以病名為“毛細支氣管炎”,通常是由普通感冒,流行性感冒等病毒性感染引起的併發症,也可能由細菌感染所致,是小兒常見的一種急性下呼吸道感染。
毛細支氣管炎的病原主要為呼吸道合胞病毒,可佔80%或更多;其它依次為腺病毒,副流感病毒,鼻病毒,流感病毒等;少數病例可由肺炎支原體引起;感染病毒後,細小的毛細支氣管充血,水腫,粘液分泌增多,加上壞死的粘膜上皮細胞脫落而堵塞管腔,導致明顯的肺氣腫和肺不張。炎症常可累及肺泡,肺泡壁和肺間質,故可以認為它是肺炎的一種特殊型別。
毛細支氣管炎,不同於一般的氣管炎或支氣管炎,臨床症狀像肺炎,但以喘憋為主,此病多發生在2.5歲以下的小兒,80%在1歲以內,多數是6個月以下的小兒。
兒童氣管炎的原因
一 感受外邪:主要為感受風邪,風邪致病,首犯肺衛,肺主氣,司呼吸,肺為邪侵,壅遏肺絡,氣機不宜,肅降失司,肺氣上逆,則致咳嗽。風為百病之長,多挾邪而病。挾寒則鼻塞聲重,流清涕,嗔聲重濁,挾熱則鼻孔乾燥或流濁涕,挾燥則乾咳少痰,咽乾脣焦。
二 感染:是慢性支氣管炎發生和發展的一個重要因素。小兒機體抵抗力差,易受病毒的侵襲,故常使呼吸道受損而繼發細菌感染,反覆發作並加重。主要為病毒和細菌感染,鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道臺胞肩毒為多見。在病毒或病毒與支原體混合感染損傷氣道粘膜的基礎上可繼發細菌感染。從痰培養結果發現,以流感嗜 血桿菌、肺炎球菌、甲型鏈球菌及宗瑟球菌四種為最多見。
三 氣陰兩虛:小兒稟賦不足,素體虛弱,若外感咳嗽日久不愈,可耗傷氣陰,發展為內傷咳嗽,出現肺陰耗傷或肺脾氣虛之證。
兒童氣管炎的5大症狀
症狀一:
咳嗽持續發生或者反覆發作一個月以上,常在夜間發生或清晨發作性咳嗽,運動後加重,痰多;
症狀二:
化驗或者其他檢查表明沒有明顯的感染徵象或者經過長期的抗生素治療無效;
症狀三:
用支氣管擴張劑可以使發作減輕;濟南哮喘病醫院專家24小時線上,******吧!
症狀四:
有個人過敏史即伴有溼疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等病史;
症狀五:
運動、冷空氣、過敏原或者病毒性感染等誘發哮喘發作
兒童氣管炎的治療方法
***一***控制感染
急性支氣管炎如為細菌感染,可選用下列抗菌藥物:複方新諾明0.05/kg/日分二次口服、青黴素3-5萬U/ mg/日分2次肌注,麥地黴素、紅黴素30-50mg/kg/日分3-4次口服。如無明確細菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑10-15 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a-干擾素20萬U/日肌注。
***二***對症治療
1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑、必嗽平、小兒強力痰靈***2-4歲1-2片,5-8歲2-3片***。。頻繁乾咳影響睡眠及休息,可服少量鎮咳藥物,如複方福爾可定糖漿,每日2-3次,應注意避免用藥過量及時間過長,影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出。
2.解痙平喘 應首選霧化吸入治療,可聯合吸入布地萘德霧化溶液2ml,溴化異戊託品溶液1ml,沙丁胺醇溶液0.5ml,生理鹽水1ml一起霧化吸入5-7天。如效不佳可給予氨茶鹼:2-4 mg/kg/次3-4次/日口服。舒喘靈:6歲以下1-2 mg/日,分3-4次口服或0.1 mg/kg/次,喘鳴嚴重時可加用強地鬆1 mg/kg/日,分3次口服,4-7天為一療程。
***三***中藥治療
1.止咳平喘:在緩解期可以用一些止咳平喘的中藥製劑,也能在一定程度上減輕症狀。
2.外貼藥:很多嬰幼兒患病後,長期服藥可帶來一些藥物的毒付作用,外貼中藥的安全、方便也不失為一個好辦法。目前使用比較多的有祛痰、拔痰的百草瓊漿益氣貼和冬天用的三九貼等。
***四***推拿治療
通過中醫推拿手法,對有支氣管炎症狀的患兒進行穴位的按摩和推拿,疏通氣息,以達到治療效果。
用藥方法
患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和溼度。給予易消化的食物,多飲開水。供給複合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次。對慢性和多次發病患兒,應供給維生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕症可口服磺胺類藥物或青黴素類藥物,並配用一定的化痰止咳藥,起協同治療作用。磺胺類藥可選用複方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由於磺胺類藥物排洩較慢,易在腎臟中引起結晶沉澱,故用藥期間要供給充分水分,以利排洩。有的孩子對磺胺類藥物有過敏。用後發生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過敏史的不能用。青黴素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯後口服。口服青黴素類藥物也要注意有無青黴素過敏史,對有青黴素過敏的小兒要慎用,對特異性體質,以及容易引起過敏應的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用。化痰止咳藥可選用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。
對於因各種原因引起的過敏性咳嗽,通過血象檢查可發現嗜伊紅計數增高,此類咳嗽往往病程較長,可增加抗過敏的藥物氯雷他定口服。對反覆患支氣管炎的小兒,應讓他積極參加體育鍛煉,增強體質,注意氣候冷暖變化,避免穿衣過多或過少。如果支氣管炎反覆不愈,應到醫院仔細檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴張、低蛋白血癥、結核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。